喹硫平和阿立哌唑治療雙相情感障礙抑郁發作的臨床效果

徐 丹

（沈陽精神衛生中心，遼寧 沈陽 110000）

隨著現代社會生活節奏的不斷加快，現代人的生活壓力也越來越高，有更多的人患有雙相情感障礙，雙相情感障礙會導致人出現嚴重的抑郁，極大的影響患者的正常生活。在對雙相情感障礙患者進行治療時一般使用具有鎮靜效果的藥物，喹硫平和阿立哌唑都是為治療雙相情感障礙患者的新藥，對患者抑郁發作有著很好的治療效果。為了加深對喹硫平和阿立哌唑的研究，提高治療效果本次試驗分別對兩組患者使用兩種方法進行治療，希望可以提高治療效果，更好的對雙相情感障礙抑郁發作患者進行治療[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本次實驗中，所有患者均知情本次試驗的所有試驗內容和實驗方法，所有患者在接受實驗之前都簽訂了知情同意書；所有患有嚴重身體疾病的患者不參與本次實驗，所有不配合治療的患者不得參與本次試驗；所有患者的年齡均在18歲以上60歲以下；選擇本院收治的126例雙相情感障礙抑郁發作患者，將所有患者使用電腦隨機分為觀察組和對照組，每組63例。在對兩組患者進行治療時，觀察組患者使用喹硫平和阿立哌唑聯合治療；對照組患者使用單一的喹硫平進行治療。在觀察組患者中，男性患者38例，女性25例，患者的年齡在22～36歲，患者的平均年齡為（26.8±4.3）歲；在對照組患者中，男性患者36例，女性27例，患者的年齡在23～34歲，患者的平均年齡為（25.4±3.6）歲；兩組患者有一定的差異性但組間差異較小，可以進行試驗[2]。

1.2 方法：在進行相關治療時，對照組患者采用喹硫平進行治療。在對照組患者進行治療時，每天服用兩次，每次服用25 mg，在治療時根據患者病情每隔1～3 d增加藥品劑量，每次增加25 mg；當藥品增加至100 mg以上時，根據患者的情況停止增加藥品劑量，藥品劑量增加的上限是200 mg；每治療1周是1個療程，本次治療的周期是8個療程；觀察組患者使用喹硫平和阿立哌唑聯合治療，觀察組喹硫平的治療方式與對照組相同；在使用阿立哌唑進行治療時，每次服用10 mg，如果患者情況較為嚴重，可視情況增加劑量；每天服用1次，治療周期為8個療程[3]。

1.3 評價指標：對兩組患者治療前后的抑郁情況進行分析對比，在對兩組患者的抑郁情況進行分析對比時，可以使用蒙哥馬利抑郁評定量表進行評分，蒙哥馬利抑郁評定量表的評分越高，患者的抑郁情況越嚴重；與治療之前的蒙哥馬利抑郁評分相比，治療后蒙哥馬利抑郁評分下降80%為治療效果優，蒙哥馬利抑郁評分下降50%～80%為治療效果良好，蒙哥馬利抑郁評分下降50%以下為治療效果差。

1.4 統計學方法：使用SPSS19.0的統計學方法進行數據分析，用t進行組間檢驗，本次實驗的計數資料使用百分比進行表示，P＜0.05本次實驗結果有統計學意義。

2 結果

通過對兩組患者前后的抑郁評分進行對比發現兩組患者治療前后的蒙哥馬利抑郁評分都有所下降，但觀察組蒙哥馬利抑郁評分下降的幅度更大，大部分患者的治療效果評級為優，治療優良率也更高，所以采用喹硫平和阿立哌唑聯合治療的治理效果更好，可以有效的降低雙相情感障礙的抑郁情況，有很高的臨床治療效果，見表1。由表1可知，觀察組大部分患者的抑郁評分為優，只有2例患者的抑郁評分為差，與對照組患者有很大的對比，所以觀察組患者的治療效果更好。在兩組患者治療抑郁的優良率上，觀察組患者有38例的抑郁評價為優，占總例數的60.31%；有23例的抑郁評價為良，占總例數的36.50%；有2例的抑郁評價為差，占總例數的3.17%；觀察組的治療優良率達到了96.82%，對照組患者抑郁評分為差的人數較多，達到了18例，所以治療效果并不理想。在本次治療中，對照組患者有19例的抑郁評價為優，占總例數的30.15%；有26例的抑郁評價為良，占總例數的41.26%；有18例的抑郁評價為差，占總例數的28.57%；對照組患者的抑郁治療優良率為71.42%，比觀察組患者少了25.4%，所以在治療雙相情感障礙抑郁發作患者時，使用喹硫平和阿立哌唑治兩種藥物聯合治療比使用一種藥物的臨床治療效果更好。

表1 兩組患者抑郁治療效果比較[n（%）]

3 討 論

由于雙相情感障礙的抑郁發病期較長，所以很容易出現誤診現象，使用抗抑郁藥物對雙相情感障礙抑郁發作患者進行治療，但使用抗抑郁藥物會導致患者的病情不斷惡化，出現較嚴重的并發癥，所以在進行臨床診斷時必須對這兩種疾病進行區分，做到診斷準確對癥治療。雙相情感障礙抑郁發作患者在病情發作后會導致患者喪失對生活的興趣和希望，出現自殺念頭，甚至有些患者出現過自殺行為，所以必須重視對雙相情感障礙抑郁患者的治療，盡快使他們恢復健康。在本文中，使用了單一藥物和兩種藥物聯合治療的兩種治療手段對雙相情感障礙抑郁發作患者進行治療，通過對兩組患者抑郁治療優良對比發現，對照組患者的抑郁治療優良率為71.42%，比觀察組患者少了25.4%，所以采用喹硫平和阿立哌唑聯合治療的效果更好，有很好的臨床治療效果[4-6]。