護理干預對帕金森患者治療效果及生活質量的影響分析

尚曉光

（遼寧省遼陽市中心醫院神經內一科，遼寧 遼陽 111000）

帕金森這種病在臨床上表現比較嚴重，是一種常見的神經退行性病變，帕金森病癥多發生在中老年群體當中，臨床一般認為導致帕金森發病的機制是患者的中腦黑質細胞存在病理性改變，導致患者存在多巴胺合成減少，這樣就會使得乙酰膽堿功能存在相對性亢進，使得人出現靜止性震顫和肌強直等相關表現，患者存在一定的運動遲緩和姿態步伐異常。臨床對帕金森病患者進行治療時要注意對患者提供良好的護理，本文基于此主要分析優質護理對帕金森病患者的影響，并將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年4月至2019年4月到我院進行治療的帕金森病患者64例作為本文觀察組，對照組患者為同期來我院進行治療的64例帕金森病患者，確保兩組患者臨床資料基本一致，以方便分組對照研究。觀察組當中男性患者33例，女性患者31例，對照組當中男性患者34例，女性患者30例，χ2=0.0313，Z=0.1763，P=0.8601；觀察組中年齡最大患者為84歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（72.15±6.52）歲，對照組中年齡最大為83歲，年齡最小為61歲，年齡平均為（72.24±6.49）歲，t=0.0783，P=0.9377；觀察組患者病程時間為1～7年，平均病程時間為（3.52±1.13）年，對照組患者病程時間為1～8年，平均病程時間為（3.58±1.22）年，t=0.2886，P=0.7733。本文兩組患者經臨床檢驗和診斷均被確診為帕金森病，診斷符合英國帕金森病協會和中華醫學會神經病學分會所制定的關于運動障礙和帕金森病但抑郁癥的相關診斷標準。通過統計學方法檢驗兩組患者的臨床資料，兩組患者在性別、年齡和病程等方面無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組通過常規的護理進行護理，觀察組則配合優質護理，具體護理方法從如下幾點進行：①環境護理：需要保證患者病房的環境良好，注意對患者病房進行通風，保持良好的空氣流動性，避免因為空氣不整潔等導致患者病情質量較差，保證患者病房每日通風時間應為兩個小時左右[1]。②營養護理：需要通過專業的護理團隊定時叮囑患者家屬做好對患者的營養干預，確保患者機體具有足夠的營養吸收。強化對患者的大小便檢查工作，了解患者蛋白質的攝取情況，如患者存在蛋白質攝取不足或蛋白質攝取過高等表現，需根據患者的實際狀況對患者的飲食進行調整，盡量將蛋白質補充放在晚上，可以根據患者的病情，建議患者多食用新鮮的蔬菜和瓜果，確保患者多食用富含膳食纖維的食物。③運動活力：根據患者的活動能力評測結果來進行相關的護理指導，合理的根據患者實際狀況制定符合患者的運動方案，并采取有效的方式使患者堅持運動，根據患者病情進行運動方案的調整，有目的性的對患者進行訓練，這樣能夠確保患者具有良好的體質[2]。④安全護理：隨著患者病情的不斷發展，帕金森病晚期會導致患者存在四肢功能障礙的狀況，而且容易導致患者存在協調功能等不良表現，這樣就容易導致患者出現墜床誤吸等情況。所以臨床要對所有患者床頭設置安全提示卡，卡片中的內容應包括如何防止誤吸、防止墜床跌倒、防止壓瘡等相關的情況，還要提示怎樣對出入量加以記錄。治療的過程中應根據患者的實際病情改善情況進行提示卡的更換，每張床位需要配備床擋，衛生間和走廊中應必要的設置扶手。

1.3 觀察指標：對所有患者經不同干預以后的治療總有效率和不良反應發生率進行評價比較，統計兩組患者經不同干預以后的生活質量，通過帕金森量表（UPDRS）進行評價，分數越低表示患者生活質量越好。

1.4 統計學分析：對本文所有的標本資料和數據等均導入統計學軟件版本IBM SPSS25.0進行統計學檢驗和數據分析。文中的所有計量資料均選擇采用平均數±標準差（）為主要的表達方式進行表示，同時選擇t值對所有計量值進行檢驗；文中所有的計數資料均通過采用自然數/百分數（n/%）為主要的表達方式進行表示，并且采用卡方值（χ2）對所有計數值進行檢驗；等級資料的檢驗均通過以Z值為主要的表達方式進行表示，并且采用秩和檢驗與Ridit分析的方法進行驗證性分析；組間數據差異通過P＜0.05表示，說明差異存在統計學意義。

2 結果

本文觀察組的治療總有效率為93.75%（60/64），對照組為76.56%（49/64），P＜0.05；觀察組的不良反應發生率為7.81%（5/64），對照組為17.19%（11/64），P＜0.05；通過帕金森病評定量表（UPDRS）對患者干預前后的生活質量進行評價，護理以前兩組患者之間沒有明顯差異，P＞0.05，護理以后觀察組明顯比對照組更優，P＜0.05，存在統計學意義。見表1。

表1 本文兩組患者經不同干預前后的UPDRS比較（分，）

表1 本文兩組患者經不同干預前后的UPDRS比較（分，）

3 結 論

綜上所述，通過優質護理對帕金森病患者進行干預能有效的幫助患者提升整體的治療效果，改善患者的生活質量，值得推廣。