舒適化護理模式在麻醉恢復室中的應用效果

宋 惠

（山東省威海市婦幼保健院，山東 威海 264200）

麻醉恢復室可簡稱為PACU，它是繼完成手術后全面監護患者生命體征的一個主要場所，當停止對患者應用麻醉藥物后，由于機體保護性反射經一段時間后方可基本恢復，對此，易導致該時段出現一系列并發癥情況，包括出血、休克等[1]。尤其是對老年患者而言，隨著年齡的增加，其機體器官逐漸衰退。所以，護理干預措施的及早開展尤為重要。本研究以我院接收的在麻醉恢復室同意行護理干預的96例患者為研究對象，探究舒適化護理干預的應用效果，報道如下。

表1 對比干預后患者的滿意度率[n（%）]

表2 對比出室時患者各指標變化情況（）

表2 對比出室時患者各指標變化情況（）

1 資料與方法

1.1 臨床資料：于2017年3月至2018年1月選取我院接收的在麻醉恢復室同意行護理干預的96例患者為本次研究對象，隨機分設參照組（n=48）與研究組（n=48）兩組。在參照組中，男28例，女20例；年齡28～56歲（39.5±2.2）歲。在研究組中，男29例，女19例；年齡29～57歲（40.6±2.3）歲。把研究組和參照組患者的基本資料相比（P＞0.05），組間數據有可比性。

1.2 排除標準與納入標準。①排除標準：伴抽搐、休克病癥者；伴嚴重精神障礙病癥者；伴言語功能障礙者。②納入標準：經術前評估被選者均伴有耐受性；此次研究已征得醫學倫理委員會批準；被選患者均已自愿簽署同意書。

1.3 方法：予以對照組常規方法護理，對患者的生命體征情況密切觀察，并定期詢問患者是否伴有不適感。叮囑患者多休息，為其營造安靜舒適的干預環境，并保持病房內溫濕度適宜。結合患者實際情況，給予其合理心理干預、健康教育。

在常規護理的基礎上，予以研究組舒適護理干預，具體如下：①保溫護理。在麻醉恢復期，寒戰、低溫等是常見并發癥。而部分患者因擔心發生手術后遺癥等情況，很容易出現煩躁、焦慮等心態。對此，護理人員應控制麻醉恢復室溫度在22～26 ℃，保濕度在60%左右，并對患者體溫情況密切檢測，如果出現低溫情況，需為其蓋肩墊、暖被等，盡量避免患者皮膚暴露出來。②心理疏導。多數患者因擔心術后恢復情況，容易出現煩躁、焦慮等負性心態。對此，面對患者時，護理人員要保持和藹親切的態度，對溝通技巧熟練運用，多患者的情緒耐心聆聽，時常安撫鼓勵患者，告知患者保持良好心態對病情恢復的重要性，從而加快術后恢復。③體位護理。結合患者實際情況，指導其行舒適體位，避免術后不適感、并發癥的發生，如排尿困難、頭頸部疼痛及血壓上升等。④音樂療法。音樂療法指有機融合醫學心理學、音樂為一體的治療策略，既能使機體應激反應發生降低，而且能使患者的負性情緒得到改善。通過播放患者的喜歡音樂，能轉移其注意力，使患者術后疼痛感能有所降低。⑤口干護理。對伴有口干情況患者，護理人員可為其配置檸檬水噴霧。當患者清醒，將氣管導管拔除后，予以患者檸檬水口腔噴霧。由于檸檬的嗅覺與味覺更接近食物，易被患者所接受，而且其還能對口腔內有害細菌生長實施抑制，對患者口腔黏膜加以保護，有助于患者護理滿意度的提升。

1.4 評價標準[2]：此次研究所選用的護理滿意度調查量表為我院自制，總分為100分，其中，非常滿意指量表評分＞85分，基本滿意指量表評分60～85分，不滿意指量表評分＜60分。對比出室時患者的各指標評分情況，包括：血壓和呼吸、意識和活動力等，每項評分在2.5～0，評分越高說明患者狀態越好。

2 結果

2.1 對比干預后患者的滿意度率：干預后，參照組患者的總滿意度率為77.08%，顯著低于研究組患者的93.75%（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比出室時患者各指標評分情況：出院時，研究組患者的呼吸和活動力、血壓和意識等指標評分情況均顯著優于參照組（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

舒適化護理干預的實施，對麻醉恢復期患者舒適度的提升具有一定的促進作用。通常，由于受手術麻醉、打擊的影響，容易引發麻醉恢復期患者出現一系列并發癥，從而能加重患者的不舒適癥狀，嚴重影響患者的生理、心理健康。基于此，為避免上述情況的發生，護理干預措施的及早開展尤為重要。舒適護理是臨床應用較為普遍的護理模式之一，經對舒適、護理活動的分析，使患者在各方面不愉快程度下降，或者愉快程度有所提升，包括：社會和心理、生理和靈性等[3]。筆者通過從保溫護理和心理疏導、體位護理和口干護理及音樂療法等方面對患者進行干預疏導，能使患者的不舒適癥狀有效緩解，使患者麻醉恢復更具舒適性、平穩性及安全性。另外，舒適護理的實施，對優質護理服務的開展能起到一定的推動作用。麻醉恢復室優質護理服務具有獨特性的專科護理特點，通過結合麻醉恢復室專科特點和優質護理基本要求，對患者負性情緒的改善具有一定的推動作用，而且還能有效推動患者機體康復[4]。本研究以我院接收的在麻醉恢復室同意行護理干預的96例患者為研究對象，分設研究組（即舒適化護理）和參照組（即常規護理）兩組。從上述研究結果中可知，舒適化護理干預的應用，可有助于患者負性情緒改善，提高患者的護理配合度，具有較好的臨床應用價值。

總之，將舒適化護理模式用于麻醉恢復室內，可有助于患者滿意度的提升，對麻醉恢復期舒適度的提升具有一定的促進作用，加快患者機體恢復，值得應用推廣。