兒科消化系統疾病的用藥特點

呂 清

（山東臨沂市婦女兒童醫院，山東 臨沂 276000）

消化系統疾病是兒科一種常見和多發性疾病，其發病率僅次于呼吸系統疾病，在消化系統疾病中多見有急性胃炎、急性腸炎等，嚴重影響到患兒的身心健康，同時也給患兒家庭帶來不同程度影響[1]。但由于兒童免疫力低于成人，并對藥物反應較大，對于用藥劑量、用藥標準等都需要嚴格按照病情實際情況進行用藥[2]。為確保兒科臨床用藥合理，提高醫療人員診治能力，對藥物合理利用，本組就對近年來我院兒科消化系統疾病用藥特點進行回顧性分析與總結，報道如下。

1 資料與方法

隨機選取2017年4月至2018年4月我院兒科消化系統疾病診斷處方86例，對其進行回顧性分析。經臨床檢驗診斷證實所有患兒均患有消化系統疾病，并符合其疾病特征。在本組臨床資料中，男49例，女37例；平均年齡（6.84±3.94）歲；急性胃炎29例，急性腸炎21例，急性口炎36例。根據醫師用藥及對癥處理，對兒科消化系統常見疾病的用藥特點進行分析與總結。

2 結果

在本組消化系統疾病的臨床治療中，對于細菌感染引起疾病多采用阿莫西林等抗生素治療，對于因病毒引起的消化系統疾病多采用補液、補充益生菌等對癥治療，見表1。在臨床兒科消化系統疾病中多采用阿托品、媽咪愛、思密達等對癥治療，如在急性胃炎患兒治療中通常采用復方胃蛋白酶散、益生菌等藥物，急性腸炎患兒多采用思密達、媽咪愛等藥物，急性口炎患兒均采用媽咪愛。

3 討 論

在消化系統不同疾病類型中的用藥特點不同，其對癥治療與對因治療也存在一定差異，在臨床治療醫師應根據患兒病情實際情況及病癥對患兒展開針對性治療。通常急性口炎是由于口腔黏膜產生炎性反應，多發生于嬰幼兒時期和小兒時期，對患者舌、頰黏膜、上顎和齒齦等都會帶來一定的影響，通常是由于病毒所導致，口腔內起多個皰疹，皰疹潰爛后形成口腔潰瘍，發病期間或伴有發熱、發熱等病癥，給患兒飲食造成了一定的影響，在口炎患兒治療中，可以采用消毒棉簽蘸取慶大霉素注射液，輕涂在口腔內潰瘍面上，從而控制感染，或是在患處噴七味清咽氣霧劑，緩解疼痛[3]。對于存在高熱患兒應及時服用利巴韋林顆粒，對病毒全面預防。而急性胃炎多為單純性胃炎，通常是由于不良的飲食習慣所導致，患兒常出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴重者會引起電解質系統紊亂、脫水、嘔血或是繼發感染，導致患兒中毒癥狀重，在此類疾病的治療中通常口服阿莫西林的方式，避免幽門螺桿菌感染，同時服用思密達，減少對于胃黏膜的刺激[4]。急性腸炎是小兒時期常見的胃腸疾病之一，患兒臨床癥狀主要表現為腹痛腹瀉、惡心嘔吐，嚴重會導致出現脫水、營養不良等，對于癥狀較輕患兒通常給予口服藥物治療，持續腹瀉患兒還要給予輸液治療，補充電解質。在臨床治療時應根據病情、病因等進行正確分析，給予適當抗菌或是抗病毒治療，合理的采用抗生素，避免胃腸道感染加重。對于有細菌感染性急性腸炎患兒，在治療時可采用復方黃連素或是氨芐西林治療，在治療同時應增加患兒飲水量，確保水電解質平衡[5]。綜上所述，在兒科消化系統疾病臨床治療中，不同的疾病類型及用藥特點也不盡相同，醫師應根據患兒病情實際情況進行正確分析與診斷，對其實施針對性治療，根據兒童用藥標準進行用藥，確保患兒用藥安全。此外，在日常生活中家屬應注意保持衛生，加強患兒清潔保護工作，避免病毒入侵造成細菌感染。

表1 兒科消化系統常見疾病用藥分類