評估奧氮平與丙戊酸鎂緩釋片對精神分裂癥伴興奮沖動攻擊行為的改善

李洪興

（遼寧省精神衛生中心，遼寧 開原 112300）

精神分裂癥是病因尚未明確的一組重性精神疾病，大部分情況下起病相對緩慢或亞急性起病，尤其是青壯年人群，臨床表現通常會在感知覺、思維、情感以及行為等方面帶來不同程度的影響[1]。本次研究主要針對奧氮平與丙戊酸鎂緩釋片對精神分裂癥伴興奮沖動攻擊行為的改善進行研究分析，報道如下。

1 資料與方法

表1 兩組患者治療前后PANSS以及MOAS評分對比（）

表1 兩組患者治療前后PANSS以及MOAS評分對比（）

1.1 一般資料：選取86例2017年7月至2018年6月本院收治的精神分裂癥伴興奮沖動攻擊行為的患者作為本次研究對象，將患者隨機分成對照組（n=43）以及觀察組（n=43）。對照組：男患者25例，女患者18例，年齡最小為20歲，最大為56歲，平均年齡（39.46±11.74）歲；觀察組：男患者23例，女患者20例，年齡最小為19歲，最大為58歲，平均年齡（40.67±11.52）歲。將兩組患者的年齡、性別等一般資料進行檢驗分析，結果顯示無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組：給予患者奧氮平進行治療（批準文號：國藥準字H20052688，生產企業：江蘇豪森藥業集團有限公司，規格：5 mg×14片），治療初期將給予患者10 mg/d，于患者飯前以及飯后服用，根據患者的病情變化情況將藥量控制在5～20 mg/d[2]。觀察組：患者在對照組的基礎上聯合丙戊酸鎂緩解片進行治療（批準文號：國藥準字H20030537，生產企業：湖南省湘中制藥有限公司，規格：0.25 g×30片），患者口服250毫克/次，2次/天，根據患者的病情以及血藥濃度對用藥劑量進行適當的調整[3]。

1.3 評價標準：采取MOAS（外顯攻擊行為量表）、PANSS（陽性陰性癥狀量表）對兩組患者治療前后（治療前、治療后2周、治療后4周、治療后6周以及治療后8周）的改善情況進行觀察，評分越低說明改善越明顯。

1.4 統計學分析：統計學方法采用SPSS23.0軟件統計分析，計量資料采用表示，比較運用t檢驗，P＜0.05則表示差異有統計學意義。

2 結果

經過對兩組患者進行治療和比較，治療前兩組患者的MOAS評分以及PANSS評分比較無明顯差異（P＞0.05），治療后兩組患者均有改善，而觀察組患者較對照組患者改善明顯，比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

精神分裂癥其主要因素與患者本身的心理易感素質以及社會的不良因素有關，患者的臨床主要分為6種，主要包括偏執型、青春型、緊張型、單純型、未分化型以及殘留型，其中偏執型患者會伴有不同程度的興奮沖動攻擊行為。

本次研究主要采取了奧氮平治療（對照組）以及奧氮平聯合丙戊酸鎂緩解片治療（觀察組），經過對兩組患者進行治療和比較，研究結果顯示，治療前兩組患者的MOAS評分以及PANSS評分比較無明顯差異（P＞0.05），治療后兩組患者均有改善，而觀察組患者較對照組患者改善明顯，比較差異有統計學意義（P＜0.05），說明了奧氮平聯合丙戊酸鎂緩解片治療能夠有效的改善精神分裂癥患者的攻擊性行為。

綜上所述，精神分裂癥伴興奮沖動攻擊行為的患者在奧氮平的基礎上聯合丙戊酸鎂緩解片進行治療能夠有效的改善患者的攻擊行為，有助于病情的恢復，在臨床治療上值得大力推廣和應用。