蒙諾對充血性心力衰竭疾病的治療效果探究

肖 紅

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院藥劑科，遼寧 沈陽 110101）

心力衰竭主要是由于心臟功能或者結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心室充盈/射血能力受損而引起的[1]。患者發(fā)病后會隨之出現(xiàn)乏力、液體潴留以及呼吸困難等情況[2]。心力衰竭如果不及時治療，對遠(yuǎn)期生存率具有嚴(yán)重影響，該疾病也是心血管疾病中比較嚴(yán)重的一種，為了提高患者的生存質(zhì)量，目前需要積極尋找一種可靠的治療措施來降低發(fā)病率以及病死率[3]。因此，本文對充血性心力衰竭患者展開蒙諾治療的效果做出評價。結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料。病例選取時間：2018年5月至2019年5月，樣本組成情況：87例充血性心力衰竭患者根據(jù)治療差異分為45例觀察組和43例對照組。對照組男、女分別為：20例、23例，年齡最大75歲，最小40歲，平均年齡（57.5±13.7）歲；觀察組男、女分別為：23例、22例，年齡最大76歲，最小39歲，平均年齡（57.5±13.6）歲。兩組上述資料比較無差異，P＞0.05。

1.2 治療方法：對照組展開常規(guī)治療，具體包括：利尿劑、β-受體阻滯劑、洋地黃以及硝酸酯類治療[4]。觀察組采取蒙諾（福辛普利：規(guī)格：10 mg×14 s；國藥準(zhǔn)字：H19 980197；生產(chǎn)企業(yè)：中美上海施貴寶制藥有限公司）治療，最初劑量為10 mg，每天1次，可以根據(jù)病情情況調(diào)整藥物劑量，最大不可超過40 mg/d，蒙諾可與利尿劑同時服用[5]。

1.3 觀察指標(biāo)：①左室重塑情況包括：LVEF（左心室射血分?jǐn)?shù)）、LVEDd（左心室舒張末期內(nèi)徑）、LVESd（左心室收縮末期內(nèi)徑）；②心功能情況：CO（心排血量）、SV（左心室博出量）、6-MWT（6 min步行測試）[6]；③臨床療效：顯效患者臨床癥狀基本消失，心功能改善可達(dá)2級以上；有效為患者臨床癥狀有所改善，心功能改善1級；無效為患者病情未見好轉(zhuǎn)甚至存在惡化趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：SPSS18.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（）表示行t檢驗，計數(shù)資料以n/%表示行χ2檢驗，以P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 左室重塑情況比較：觀察組和對照組左室重塑情況治療前比較無差異，P＞0.05，治療后觀察組LVEF、LVEDd、LVESd與對照組比較，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者左室重塑情況比較（）

表1 兩組患者左室重塑情況比較（）

表2 兩組患者心功能情況比較（）

表2 兩組患者心功能情況比較（）

2.2 心功能情況比較：兩組治療前比較無差異，P＞0.05，治療后觀察組CO、SV、6-MWT與對照組比較，P＜0.05，見表2。

2.3 臨床療效比較：就總有效率比較結(jié)果顯示，觀察組為95.56%（43/45），對照組為81.40%（35/43），P值為4.3773，χ2為0.0364，P＜0.05。

3 討 論

充血性心力衰竭隨著人口老齡化的進(jìn)程不斷加速房率越來越高，目前已發(fā)展成為了重大公共衛(wèi)生問題。高血壓、先天性心臟病以及冠心病都是誘發(fā)該疾病的高危因素，在治療該疾病的過程中重點在于控制高危因素，抑制心臟功能進(jìn)一步惡化。目前對于充血性心力衰竭的治療已成為了心血管科重點研究課題之一[7]。

本文研究顯示，觀察組LVEF（48.56±4.05）、LVEDd（56.28±5.31）、LVESd（47.56±4.12）、CO（4.25±0.43）、SV（59.63±8.77）、6-MWT（478.69±36.97）與對照組比較，P＜0.05；觀察組總有效率95.56%高于對照組81.40%，P＜0.05。具體原因為：蒙諾即為福辛普利血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的一類，具有擴(kuò)張動脈血管，改善心臟排血量的作用。主要是借助血管緊張素轉(zhuǎn)化酶來降低血液中血管緊張素Ⅱ，從而起到減輕體液潴留情況，為預(yù)后提供了強有力的保障[8]。

綜上所述，蒙諾對充血性心力衰竭疾病的治療效果顯著，值得在臨床一線普遍推行。