妊娠期高血壓患者采取硫酸鎂+硝苯地平治療的可行性及安全性

張 娟

（山東濟南市鋼城區萊蕪鋼鐵集團有限公司醫院產科，山東 濟南 271104）

高血壓是妊娠期多種并發癥中較為常見的一種，患者患病后的臨床癥狀主要有水腫、蛋白尿以及收縮壓、舒張壓升高等[1]。如未及時對血壓水平進行調整控制會對患者及新生兒的生命健康造成嚴重的影響，是導致新生兒死亡的主要因素之一，為提升妊娠期孕婦及胎兒的安全，加強對妊娠期高血壓的管理和控制是非常重要的[2]。基于此，將我院2018年3月至2019年3月收治的妊娠期高血壓患者中隨機抽取的100例作為研究對象，探究妊娠期高血壓患者治療中硫酸鎂+硝苯地平的資料效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2018年3月至2019年3月收治的妊娠期高血壓患者中隨機抽取的100例作為研究對象，隨機分兩組，對照組50例，年齡24～42歲，平均年齡（30.3±1.2）歲；孕周32～39周，平均孕周（36.6±1.1）周；研究組50例，年齡22～43歲，平均年齡（30.4±1.4）歲；孕周32～38周，平均孕周（36.7±1.5）周；患者入院時收縮壓及舒張壓測量結果均符合高血壓診斷要求[3]，均無精神異常情況，且無其他系統功能障礙；患者及家屬對本次研究參與相關事項均完全知曉，且自愿配合；兩組患者基線資料對比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：患者入院后均需臥床進行休息，嚴格按照要求定時測量血壓，根據護理指導遵守飲食方案，降低飲食中的鹽分含量，適當增加熱量及蛋白質的攝入量。對照組增加硫酸鎂治療，在25 mL 25%的葡萄糖注射液中加入2.5 g硫酸鎂進行靜脈滴注治療。研究組在其基礎上增加硝苯地平治療，用藥方式為口服，每次30 mg，每天1次。所有患者均連續治療5 d。

1.3 觀察指標：詳細統計100例患者治療前后收縮壓以及舒張壓測量結果，分組對比治療前后測量均值。另統計對比100例患者治療后不良反應發生情況。

1.4 統計學分析：以SPSS20.0軟件對數據分析，（±s）表示計量資料，通過t檢測，百分比表示計數資料，通過χ2檢測，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分組對比100例患者治療前后血壓測量結果：100例患者治療前收縮壓、舒張壓分組對比無統計學意義（P＞0.05），研究組患者治療后收縮壓及舒張壓均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后收縮壓及舒張壓對比（，mm Hg）

表1 兩組患者治療前后收縮壓及舒張壓對比（，mm Hg）

2.2 分組對比100例患者用藥后不良反應發生情況：研究組治療后僅出現1例惡心嘔吐情況，發生率為2%，對照組治療后惡心嘔吐3例，頭暈4例，頭痛3例，總10例，發生率為20%，研究組明顯低于對照組，經計算χ2=8.274，P=0.004；有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

硫酸鎂在妊娠期高血壓治療中的應用主要是起到擴張血管的作用，以此來達到降低患者血壓的效果，但是該藥物的作用時間較長，降壓效果稍差，且用藥后不良反應發生率較高，需要配合其他藥物聯合達到治療作用[4-5]。硝苯地平是一種全新的選擇性鈣離子通道拮抗劑，能夠對心肌細胞膜鈣通道起到抑制作用，提升血管及冠狀動脈擴張效果，加強對心肌細胞的保護，增強用藥安全性[6-7]。本次研究中，100例患者治療后收縮壓及舒張壓與治療前相比均有所改善，研究組各項血壓值與對照組相比均更低，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，妊娠期高血壓患者治療中在硫酸鎂基礎上增加硝苯地平能夠有效提升血壓控制效果，確保患者血壓處于平穩狀態，避免血壓長時間升高對患者及胎兒造成影響。研究組患者用藥后不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，硝苯地平在治療中的應用對于硫酸鎂用藥后產生的不良反應的緩解也有非常顯著的效果，能夠降低硫酸鎂藥物對患者胃腸道系統以及神經系統造成的刺激，緩解患者痛苦，提升其對用藥的依從性。

綜上可知，硫酸鎂+硝苯地平在妊娠期高血壓患者治療中的用藥能夠提升對血壓的控制效果，且用藥安全性較高，值得進行廣泛的推廣和應用。