個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用

夏立新 陳露

【摘 要】目的：探析健康教育、個性化護理共同用于小兒手足口病感染預防護理中的療效情況。方法：以我院接收的小兒手足口病82例患兒為對象，根據數字隨機法分設組別。行常規護理模式開展對比組，在對比組的基礎上，行健康教育、個性化護理共同干預實驗組。觀察兩組的皮疹消退時間、疾病痊愈時間和患兒家長滿意度。結果：對比組患兒家長的滿意率為73.17%，低于實驗組的92.68%;實驗組的皮疹消退時間、疾病痊愈時間均短于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對小兒手足口病患兒予以健康教育、個性化護理共同干預，能加快皮疹消退，改善病情，提高患兒家長滿意度。

【關鍵詞】小兒手足口病;健康教育;個性化護理

【中圖分類號】R64【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--02

小兒手足口病是兒科常見傳染病，多因腸道病毒所致，臨床表現包括手足部位出現皰疹、低熱和口痛等。由于患兒年齡較小，機體發育尚不完善，加之該疾病可通過密切接觸、飛沫傳播，使得病癥發生率不斷增加[1]。針對此類患兒，若臨床治療不及時，則會嚴重影響其健康成長。研究表明，要想將病情控制在合理范圍內，除了要予以準確的治療外，還要對其進行相應的護理配合。故本文以我院接收的小兒手足口病82例患兒為對象，經采取個性化護理、健康教育共同干預，現做護理分析如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料 把2017年3月～2018年8月看作病例研究時段，以我院接收的小兒手足口病82例患兒為對象，排除先天性病癥者，伴嚴重精神功能障礙者，被選患兒家長均知情此次研究，并已簽署同意書。根據數字隨機法分設組別。在對比組（n=41）中，15例為女患兒，26例為男患兒;年齡2～7歲（4.2±0.5）歲。在實驗組（n=41）中，16例為女患兒，25例為男患兒;年齡2～7歲（4.3±0.4）歲。將被選對象的基線資料對比，組間可相比（P>0.05）。

1.2 方法

行常規護理模式開展對比組，（1）環境干預：保持病房干燥整潔，防止患兒因潮濕而出現不適感;定期開窗通風，保持空氣流通新鮮，每日用空氣消毒進行消毒，3小時/次。（2）常規護理：餐后指導患兒漱口，避免病菌二次感染情況發生，對伴口腔潰瘍患兒，可實施藥物治療，有助于患兒疼痛感減輕。另外，定期修剪患兒指甲，避免皰疹、皮膚被劃傷誘發感染，使病情加重。囑咐患兒家長保持皮膚清潔，衣物盡量選擇棉質柔軟、寬松類型。（3）病情觀察：密切觀察患兒病情，對其病情變化時刻注意，防止并發癥發生。

在對比組的基礎上，行健康教育、個性化護理共同干預實驗組，（1）健康教育：受患兒年齡影響，其缺乏自理能力，家長對病癥的了解程度能對患兒機體恢復產生直接影響。因此，對手足口病相關知識，以及一些醫療常識的適當了解，能幫助患兒更好恢復。建立微信公共賬號，把患兒家長加入其中，定期將手足口病相關知識的宣教內容發送至公共號中，便于家長即便在無護理人員的情況下也能對患兒進行簡單護理干預。就患兒而言，護理人員可以動畫、圖畫的方式將病理知識簡單告知患兒，對提高治療護理配合度具有重要作用。在開展治療期間，應對患兒病情發展、機體情況密切觀察，及時匯報給主治醫師，當發生特殊情況時應馬上告知醫師。（2）個性化護理：因患兒年齡較小，當病情發作時無法準確表述其不適，還能以哭鬧形式發泄對此，對此，護理人員應時刻陪在患兒身邊，將其注意力轉移;在膳食方面，護理人員應結合患兒個人喜好、飲食習慣，并通過與患兒病情結合，對膳食方案合理制定，有助于患兒興趣提升，在一定程度上將患兒厭食問題解決。此外，開展常規護理的同時，還要實施以家庭為中心的護理模式，患兒家長會因患兒哭鬧而出現不良心態，如不安、煩躁等，對此，護理人員還要引導家長參與到護理干預中，對其負性情緒的改善具有促進作用;另外，患兒對父母有較強的依賴性，家長從旁照顧能便于患兒更好恢復。在治療患兒前，護理人員應詳細介紹患兒實際情況，并在家長的建議下對休息計劃與膳食方案合理制定，防止患兒發生食物過敏情況。

1.3 評價標準[2]

在此次研究中，對于患兒家長護理滿意度的評定是以我院自制護理滿意度量表的形式進行，100分為總分，評定項目主要分為非常滿意（>85分）、相對滿意（85～60分）和不滿意（<60分）。

1.4 統計學分析 數據分析統計的實施可選擇應用軟件SPS23.0，（）為計量數據，組間對比結果t檢驗;百分比為計數數據，組間對比結果卡方檢驗。統計學有差異為P<0.05。

2 結果

2.1 皮疹消退時間、疾病痊愈時間

對比組的皮疹消退時間、疾病痊愈時間均長于實驗組（P<0.05），表1見。

2.2 患兒家長滿意度 在對比組中，患兒家長的滿意率為73.17%（30/41），其中非常滿意16例，相對滿意14例，不滿意11例。在實驗組中，患兒家長的滿意率為92.68%（38/41），其中非常滿意23例，相對滿意15例，不滿意3例。經比較，研究組高于對比組（=5.513，P=0.019<0.05）。

3 討論

手足口病是兒科常見且多發癥，小兒是其主要患病人群，病癥多發于口腔黏膜、手足部位;由于該疾病有一定的延展性，針對此病癥者，若臨床治療不及時，則易引發一系列并發癥發生，如肺水腫等[3]。由于患兒年齡較小，機體發育尚不完善，因此易出現哭鬧等情況，影響治療效果。對此，為避免上述情況的發生，及早進行合理有效的護理干預配合非常重要。本研究以我院接收的小兒手足口病82例患兒為對象，結合上述研究結果可知，個性化護理與健康教育的共同開展，能加快患兒皮疹消退，提高患兒家長滿意度，有較好的臨床應用價值。因為個性化護理的實施，主要是對患兒病情狀況密切觀察，對其機體情況進行掌握，并檢查患兒是否伴有并發癥情況，便于治療措施的及早制定。健康教育的實施，通過與患者綜合情況的評估結果相結合，將個體化、針對性特點有效體現出來，這樣不僅能保證教育內容的全面性，而且更易被患兒家長所接受，能有效滿足患者對健康教育的需求。

總之，對小兒手足口病患兒予以健康教育、個性化護理共同干預，能加快皮疹消退，改善病情，提高患兒家長滿意度，值得應用推廣。

參考文獻

楊英梅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（5）：650-651.

伍中華.舒適護理模式配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用研究[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（20）：214-215.

郭麗紅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用[J].昆明醫科大學學報，2016，37（2）：144-146.