曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果分析

張立偉

摘要：目的：探討曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果。方法：選取我院于2017年3月至2018年8月期間收治的冠心病心力衰竭患者92例作為研究對象，隨機分為兩組，一組采用常規入院治療（對照組），一組采用曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療（實驗組），對比兩組治療效果。結果：與對照組相比，實驗組患者治療有效率明顯較高，且經過治療后，實驗組患者的血壓以及心率情況明顯較優，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在冠心病心力衰竭患者的治療中采用曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療，能夠有效改善患者的心功能，提高患者的生活質量，效果顯著，值得廣泛應用。

關鍵詞：曲美他嗪；琥珀酸美托洛爾；冠心病；心力衰竭

冠心病是臨床上較為常見的疾病，主要是由于動脈血管粥樣硬化導致血管堵塞或狹窄所導致的心肌缺血，主要的臨床表現為心絞痛、胸悶、氣短等等，對患者的生活造成嚴重的影響，甚至導致患者死亡[1]。心力衰竭是冠心病較為嚴重的一種臨床表現，主要是由于心臟收縮以及舒張功能發生障礙，引發靜脈系統血液淤積。本次研究特選取了92例冠心病心力衰竭患者作為研究對象，現將研究成果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年3月至2018年8月期間收治的冠心病心力衰竭患者92例作為研究對象，隨機分為兩組，一組為對照組，共46例，其中男性25例，女性21例，患者年齡最大72歲，最小48歲，平均年齡（62.14±2.09）歲，另一組為實驗組，共46例，其中男性23例，女性23例，患者年齡最大73歲，最小49歲，平均年齡（62.12±2.12）歲，兩組患者的各項數據差異不明顯，p>0.05，不具有統計學意義，可以進行組間比較。

1.2 方法

對照組采用常規入院治療，具體方法如下：采用地高辛進行治療，每日1次，每次0.125mg，給予強心利尿和擴血管藥物，維持水電解質平衡；實驗組患者采用曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療，曲美他嗪每日兩次，每次20mg，琥珀酸美托洛爾每日一次，每次50mg。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果以及治療后血壓以及心率情況。患者治療效果判定標準如下：患者心力衰竭、呼吸困難等臨床癥狀消失為顯效；患者心力衰竭、呼吸困難有所緩解，發紺癥狀減輕為有效；患者治療后癥狀無明顯變化或病情加重為無效。

1.4 統計學分析

采用SPSS14.0統計軟件對所得數據進行分析，本次研究數據資料主要為兩種，一種為計量資料，檢驗方式為t檢驗，表達方式為x±s，一種為計數資料，檢驗方式為χ?檢驗，表達方式為n（%），經過分析后，若P值小于0.05，則代表相對比的兩組之間的差距具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后血壓以及心率情況比較

根據表1可知，經過治療后，實驗組患者的心率以及血壓情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療有效率比較

根據表2可知，實驗組患者治療有效率為95.65%，對照組患者治療有效率為76.09%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

心力衰竭作為冠心病患者的末期階段，主要的發病原因是由于血栓、冠狀動脈狹窄導致血壓降低，從而導致心肌缺血[2]。伴隨著年齡的增長，患者心臟代償能力下降，心肌缺乏供給氧，造成心力衰竭，主要臨床表現為全身水腫、肝臟充血等等[3]。患者患有心力衰竭后心臟的舒張以及收縮能力均出現變化，心臟排血量缺乏，導致患者體循環淤血，嚴重威脅患者的生命安全。

曲美他嗪是一種抗心絞痛心血管藥物，主要是通過保護細胞在缺氧的狀態下的能量代謝來阻止細胞內的ATP水平下降，維持細胞內環境的穩定。琥珀酸美托洛爾常用于治療心絞痛以及各種高血壓疾病，美托洛爾是一種選擇性β1受體阻滯藥，對于β2受體的作用較弱，主要以代謝尿液的形式排泄。兩種藥物聯合使用，能夠有效的提高代謝能力，改善患者的心肌功能、心肌細胞缺血以及缺氧情況。在本次研究中，曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療有效率為95.65%，明顯高于對照組76.09%，且治療后患者血壓情況以及心率情況明顯改善。

綜上所述，采用曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭，對于改善患者血壓、心率以及提高患者治療有效率有明顯作用，值得廣泛應用。

參考文獻：

[1]王學影. 曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果[J]. 中國醫藥導報，2017，14（2）：131-134.

[2]馬薈. 琥珀酸美托洛爾聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭患者臨床效果分析[J]. 中國現代藥物應用，2017，11（9）：82-83.

[3]王盟，張秀芹. 曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭的效果分析[J]. 中國醫學前沿雜志（電子版），2017，9（11）：134-137.