鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療真菌球型額竇炎的效果觀察

趙培紅

摘 要：目的 探究鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療真菌球型額竇炎的效果。 方法 本文對我院2018年1月至2019年1月在我院耳鼻喉科就診的100例真菌球型額竇炎患者開展探究，將以上100例患者根據(jù)入院順序的單雙數(shù)隨機(jī)分為兩組，分別命名為對照組以及觀察組，每組均有50例患者，對照組患者應(yīng)用藥物治療方法，觀察組患者則通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)開展治療。對比兩組患者治療過后的臨床效果以及復(fù)發(fā)情況。 結(jié)果 觀察組患者的臨床效果較好，優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，并且觀察組患者的復(fù)發(fā)情況降低，優(yōu)于對照組，同樣具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論 鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療真菌球型額竇炎的效果顯著，不僅對患者造成的創(chuàng)傷較小，還能夠有效的降低患者的復(fù)發(fā)情況，效果十分顯著，因此在今后資料真菌球型額竇炎的過程中加強(qiáng)對這一方法的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡手術(shù);真菌球型額竇炎;效果觀察

真菌球型額竇炎是一種特意感染性疾病，該疾病與抗生素、激素以及免疫抑制劑均有較大的關(guān)系，患者患病后不僅會鼻塞、頭疼，嚴(yán)重情況下還會造成鼻腔異味甚至出血，該疾病發(fā)病率較高，并且治療起來較為困難，因此就需要加強(qiáng)對真菌球型額竇炎治療方法的探究，更好的找出有效的治療方法來對疾病進(jìn)行控制，降低該疾病對患者造成的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

本文將我院2018年1月至2019年1月在我院耳鼻喉科就診的100例真菌球型額竇炎患者作為研究對象，將以上患者根據(jù)入院順序進(jìn)行分組，單數(shù)患者組成對照組，雙數(shù)患者組成觀察組，對照組患者中男女比例為22：28，年齡在32歲至65歲之間，平均為56.32歲，患者患病時間為1個月至3年，平均病程6.45個月，觀察組患者中男女比例為24：26，年齡在32歲至64歲之間，平均為56.28歲，患者患病時間為1個月至3年，平均病程6.39個月。兩組患者入院后均通過CT檢查確定患有真菌球型額竇炎，并且患者表現(xiàn)為頭疼、食欲不振、閉塞以及鼻腔出血等情況。兩組患者無其他鼻腔內(nèi)疾病，凝血無異常，基本情況不存在差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，但可以開展對比，具有統(tǒng)計學(xué)意義，因此可以結(jié)合患者的情況對患者的檔案進(jìn)行建立，統(tǒng)一保管，并讓家屬簽署知情書，以方便案開展探究。

1.2方法

對照組患者應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患者而每日服用醋酸潑尼松片1次，前7天每次服用4片，從第八天開始，每次服用2片，服用至第十四天，該藥物產(chǎn)自仙琚制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字為H33021207。與此同時還讓患者對中藥進(jìn)行服用，取35克蒼耳子、25克白芷、20克辛夷以及30克黃芪磨成粉用溫水沖開成糊狀敷在患者的鼻腔外，連續(xù)敷28天，對患者的情況進(jìn)行記錄。觀察組患者則采取鼻腔鏡手術(shù)方法開展應(yīng)用，首先用利多卡因?qū)颊哌M(jìn)行麻醉，之后幫助患者沖洗鼻腔內(nèi)部，將病灶部位清洗干凈后完全暴露在外，之后用生理鹽水反復(fù)沖洗病灶部位的嚴(yán)重化膿物質(zhì)。每次沖洗過后讓患者服用抗生素避免感染，連續(xù)沖洗七天，記錄患者的情況。

1.3觀察指標(biāo)

記錄患者的治療效果以及復(fù)發(fā)情況，患者若通過CT檢查鼻竇病灶部位完全消失或大部分消失，患者閉塞情況消失，即為顯效，若患者CT檢查鼻竇病灶部位有少量化膿物質(zhì)，患者存在輕微的閉塞情況，即為有效，若患者CT檢查鼻竇病灶部位有大量化膿物質(zhì)，并且患者閉塞、頭疼以及鼻腔出血情況均未好轉(zhuǎn)，即為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料選擇2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計量資料通過X±S表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。當(dāng)P<0.05時，兩組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

首先對比兩組患者的臨床治療效果，對照組患者中無效人數(shù)11例，總有效人數(shù)39例，總有效率為78%，觀察組患者中無效人數(shù)5例，總有效人數(shù)45例，總有效率為90%，觀察組患者的總有效率明顯較對照組優(yōu)，滿足P<0.05，說明觀察組患者恢復(fù)較好。

表一 兩組患者的臨床治療效果對比

組別 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效

對照組 50 19 21 11 39（78%）

觀察組 50 21 24 5 45（90%）

P值 <0.05

再對比兩組患者復(fù)發(fā)情況，對照組患者8例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率16%，觀察組患者2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率4%，觀察組患者的復(fù)發(fā)率較低，滿足P<0.05。

表二 兩組患者復(fù)發(fā)情況對比

組別 例數(shù) 復(fù)發(fā)人數(shù) 復(fù)發(fā)率

對照組 50 8 16%

觀察組 50 2 4%

P值 <0.05 <0.05

3結(jié)論

真菌球型額竇炎主要是由于曲霉菌和毛霉菌長期附著在鼻腔上造成的，該疾病多發(fā)于抵抗力較低的中老年患者中，一旦患病不僅會給患者造成鼻塞、頭疼等癥狀，還會引發(fā)患者呼吸困難，甚至呼吸道出血情況，很大程度的降低了患者的綜合生活質(zhì)量，因此就需要在今后的過程中對有效的治療方法開展探究，找到更好的方式抑制真菌在鼻腔中的存活，本文結(jié)合傳統(tǒng)的藥物治療方法以及鼻腔鏡手術(shù)方法展開探究，通過探究得出結(jié)論為后者有效的降低了患者的復(fù)發(fā)率，提升了綜合治療效果，有助于幫助患者改善生活質(zhì)量，并且鼻腔鏡手術(shù)的安全性較高，對患者的創(chuàng)傷較小，因此今后應(yīng)該加強(qiáng)對這一方法的應(yīng)用，更好的幫助患者開展治療。

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