循證護理在人工氣道管理中的應用

摘要：目的：分析研究循證護理在人工氣道管理中的應用效果。方法 本研究中的98例人工氣道患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是護理方法的不同，分為參照組（患者數量49例）和研究組（患者數量49例）。其中給予傳統常規護理的為參照組，給予循證護理的為研究組，對兩組的護理滿意度、肺部感染和切口感染發生情況進行比較。結果 參照組患者護理滿意度（81.63%）顯著低于研究組（97.95%），（P<0.05）;參照組患者肺部感染和切口感染發生率（18.36%）顯著高于研究組（2.04%），（P<0.05）。結論 應用循證護理在人工氣道管理中的效果顯著，能夠促進患者對護理滿意度的提高，具有推廣價值。

關鍵詞：循證護理;循證護理;管理;應用

人工氣道是非常重要的一種搶救方式，患者經常會出現不能正常呼吸的現象，對患者的生命造成非常嚴重的威脅，為患者建立人工氣道能夠使患者進行正常的呼吸，達到挽救患者的生命的效果。在人工氣道建立之后，對其進行管理是非常重要的內容，有效的管理能夠減少在護理的過程中患者出現意外情況的現象，避免對患者的生命產生威脅，促進護理效果的提高[1]。在現階段人們逐漸提出了循證護理的概念，鑒于此，為了探究循證護理在人工氣道管理中應用的效果，本研究選擇了98例人工氣道患者，并對其分組給予不同的護理方式，現報道如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本研究中的98例人工氣道患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是護理方法的不同，分為參照組（患者數量49例）和研究組（患者數量49例）。其中參照組男性患者25例，女性患者24例;年齡最小為25歲，最大為79歲，平均年齡為（60.12±3.69）歲;留管時間最短為7天 ，最長為3個月，平均留管時間為（20.13±2.42）天。研究組男性患者26例，女性患者23例;年齡最小為26歲，最大為78歲，平均年齡為（60.82±3.42）歲;留管時間最短為8天 ，最長為2個月，平均留管時間為（20.83±2.64）天。兩組患者在性別和年齡等一般資料的對比上不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者傳統常規護理：對患者的生命體征進行監測，包括患者的呼吸情況和血壓情況等，每間隔2小時為患者進行一次吸痰。

1.2.2研究組

該組患者則在參照組護理基礎上進行循證：①成立護理小組：在循證護理進行的過程中，護理小組的建立是非常重要的，在護理小組中要包括護士長、護士和組長，在小組成立之后要對患者的情況進行全面的分析，提出在護理的過程中需要注意的問題，包括患者的心理、套管的位置、吸痰的方法和切口感染等。②制定方案：在對患者的情況進行全面的分析之后，要針對患者的情況為患者制定護理的計劃，在這樣的過程中能夠促進護理工作的順利開展，減少在護理的過程中突發情況的出現，在計劃中將患者的查房、會診和病例討論等工作進行合理的計劃和安排。③日常護理：在護理的過程中護理人員需要對當日患者的情況進行評估，在護理的過程中注重對患者情緒的安撫，消除患者的不良情緒。④套囊壓力：將患者的套囊壓力控制在合理的范圍之內，減少在插管的過程中患者的氣管黏膜的損傷和誤吸的現象。⑤氧療：在氧療的過程中選擇的是加溫濕化氧療的方式，在這樣的過程中能夠將患者吸入的氣體的溫度和濕度控制在合理的范圍之內，避免患者吸入干冷的空氣，有效的提高患者的護理感受。

1.3觀察指標

在患者出院時將滿意度調查表發放給患者并進行回收，分為滿意，基本滿意和不滿意;記錄兩組患者在護理的過程中出現肺部感染和切口感染的情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0軟件進行統計處理，以%表示等計數資料，行卡方檢驗，（P<0.05）時即為呈現出統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組的護理滿意度

參照組患者護理滿意度（81.63%）顯著低于研究組（97.95%），有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組患者肺部感染和切口感染發生情況

參照組患者肺部感染和切口感染發生率（18.36%）顯著高于研究組（2.04%），有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在危重患者搶救的過程中經常會使用到人工氣道，能夠保證患者進行正常的呼吸，有助于挽救患者的生命[2]。近幾年人工氣道患者的數量逐漸呈現出增加的趨勢。在人工氣道使用的過程中有效的護理工作是非常重要的，能夠減少在人工氣道使用的過程中患者患者所產生的并發現象。

在傳統的護理的過程中主要是對患者的進行常規的護理，包括對患者的生命體征的監測等，在這樣的過程中能夠產生一定的護理效果，但是其效果并不理想，在護理的過程中患者還經常會出現切口感染和肺部感染等情況。在循證護理的過程中能夠成立專門的護理小組，對患者的情況進行全面的分析，并制定相應的護理計劃，在這樣的過程中能夠顯著的提高患者護理的效果，促進患者的護理效果的提升[3]。在循證護理的過程中為患者使用的是氧療，能夠對患者吸入的空氣進行一定的處理，提高患者的舒適度。本次研究結果顯示，參照組患者護理滿意度（81.63%）顯著低于研究組（97.95%），（P<0.05）;參照組患者肺部感染和切口感染發生率（18.36%）顯著高于研究組（2.04%），（P<0.05），說明，在人工氣道管理中應用循證護理的效果良好。

綜上所述，循證護理在人工氣道管理中的應用效果良好，值得推廣。

參考文獻：

[1]薛玉蕾. 循證護理在危重患者人工氣道管理中的應用價值分析探究[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， v.18（59）：235-236.

[2]羅定. 循證護理在支氣管鏡灌洗治療矽肺中的應用[J]. 工業衛生與職業病， 2018， v.44（3）：77-78+81.

[3]蘆紅梅， 趙玲， 楊淑慧，等. 循證護理在腦梗死護理中應用的體會[J]. 中國醫療設備， 2017，9（s2）：102-102.

作者簡介：李婷 ?性別：女 1989年05月13日，民族：漢，籍貫：湖北，學歷：本科，學位：無，職稱：護師，研究方向，工作單位：麻城市人民醫院