觀察超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效

趙永華

摘要：目的：探究觀察超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效。方法：選取2016年1月到2018年1月我院接診的頸部淋巴結結核患者78例作為研究對象，采用隨機數字表法將全部患者均分為實驗組、對照組，各39例，實驗組患者采用超聲治療儀透藥聯合抗結核治療，對照組患者采用抗結核治療，對比兩組患者治療效果以及不同時間段實驗組患者的治療效果。結果：兩組患者的治療有效率對比，實驗組患者的治療有效率顯著較高，統計學意義存在（P<0.05）;治療14天與21、28天治療效果相比，差異具有統計學意義（P<0.05）;治療21、28天的治療效果相比，差異不具有統計學意義（P>0.05）。結論：超聲治療儀治療頸部淋巴結結核效果顯著，治療時間應超過21天，可達到理想的治療效果。

關鍵詞：超聲治療儀;頸部淋巴結結核;治療效果

淋巴結結核是除肺結核外較為常見的結核病，淋巴結結核以頸部淋巴結結核發病率最高，占淋巴結結核疾病發病率68%到90%之間。臨床中主要治療方法為抗結核治療、外科手術切除治療等^[1]。經過大量臨床實踐研究表明，淋巴結結核采用化療手段治療是一種安全可靠的治療方式，該種治療方式并不適用于全部淋巴結結核患者，部分存在完整纖維包膜的淋巴結，患者治療效果并不理想。因此，本文探究聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效，下文將對探究結果進行詳細報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗的起止時間為2016年1月到2018年1月，將78例到我院治療頸部淋巴結結核患者進行對比實驗，分組依據為隨機數字表法，實驗組39例，對照組39例，實驗組患者采用超聲治療儀透藥聯合抗結核治療，對照組患者采用抗結核治療。實驗組患者中，男性患者為18例，女性患者為21例，患者的年齡為18-68歲，平均年齡為（43.28±5.64）歲，對照組患者中，男性患者為19例，女性患者為20例，患者的年齡為19-69歲，平均年齡為（44.02±5.82）歲，實驗組患者的性別、年齡等數據與對照組相比，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

納入標準：①患者經過證實均為淋巴結結核患者;②患者心、肺功能不存在明顯異常;③淋巴結結核患者均為結節型、浸潤型;④患者均自愿加入本實驗。

排除標準：①排除肺結核患者;②排除妊娠期以及哺乳期患者;③排除精神疾病史。

1.2方法

對照組患者采用抗結核藥物治療，使用藥物為R：利福平（批準文號：國藥準字H41020866）、H：異煙肼（批準文號：國藥準字H34020788）、Z吡嗪酰胺（批準文號：國藥準字H21023305）、E：乙胺丁醇（批準文號：國藥準字H22022127），化療方案為3HREZ/9HRE。

實驗組患者采用超聲治療儀透藥聯合抗結核治療，抗結核藥物治療與對照組相同，使用超聲治療儀器對患者的病灶部位進行定向靶位透藥治療，清潔患者的頸部淋巴結結核部位，采用常規消毒，并將導電的點凝膠片貼于患者的病灶部位，膠片中含有的藥液為異煙肼和硫酸阿米卡星混合液，可將藥物直接導入到患者的病灶部位，治療時間應控制在40分鐘每次，兩組患者共治療28d。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療效果以及不同時間段實驗組患者的治療效果。治療效果：顯效：患者淋巴結橫縱徑縮小程度超過50%;有效：患者淋巴結橫縱徑縮小程度在25%-50%之間;無效：患者的淋巴結橫縱徑縮小程度低于25%。

1.4統計學分析

78例頸部淋巴結結核所有數據均行SPSS17.0軟件處理，用率（%）表示治療有效率，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2結果

2.1 治療有效率對比

對比治療有效率，實驗組患者的治療有效率顯著較高，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 不同時間段實驗組患者的治療效果

治療14天與28天治療效果相比，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

頸部淋巴結結核是較為常見的結核病，頸部淋巴結結核是由結核分枝桿菌感染所致，患者的臨床癥狀主要表現為頸部單側或雙側出現大小不等的腫大淋巴結，目前臨床中主要以藥物治療為主，若未經過有效治療，反復刺激，可使其發生癌變，危及生命^[2]。

隨著超聲技術的不斷發展，超聲電導藥物投射技術在臨床中得以應用，該種治療手段具有較強的滲透力，原理為生物學原理、物理學，異煙肼是臨床中較為常用的抗結核藥物，是目前臨床中治療結核病一線藥物，但對其他細菌不能夠起到相應的治療效果，阿米卡星是一種抗生素藥物，對細菌的蛋白質合成起到抑制作用，具有破壞其細胞壁的功能，最終導致細胞凋亡^[3]。異煙肼聯合阿米卡星混合液經超聲治療儀導入患者病灶部位，可使藥物充分發揮藥效，并能夠直接作用于病灶部位，使其達到較高的血藥濃度，可有效抑制結核桿菌，達到治療效果^[4]。

綜上所述，超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效顯著，可促進患者康復，并具有治療周期短的優勢，值得推廣。

參考文獻：

[1]趙效，范稚堅，萬榮. 超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的臨床觀察[J]. 大理大學學報，2017，8（4）221.

[2]黃璐，陳玲，蘭遠波. 超聲電導藥物透入治療頸部淋巴結結核療效與療程觀察[J]. 貴州醫藥，2016，40（6）：635-636.

[3]孫翠萍，鈕曉紅，陳真征. 超聲電導中藥透入輔助治療頸淋巴結結核的療效觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志，2013，15（14）：61.

[4]吳艾軍. 超聲電導藥物透入治療頸部淋巴結結核療效觀察[J]. 藥品評價，2018，8（9）：48-51.