醫院檔案管理的信息化建設的探討

甄力

摘要：檔案管理是醫院管理工作中的關鍵部分，其信息化建設更是當下主要任務。醫院檔案管理是醫療信息、衛生活動記錄的主要部分，對醫院運營管理、科研進步等均具有重大影響。當代社會已經進入信息化時代，網絡技術、信息技術的發展帶動了檔案管理的信息化建設。本文結合醫院檔案管理狀況進行了信息化建設分析，針對現存問題提出了優化策略。

關鍵詞：醫院；檔案管理；信息化建設；策略分析

1.前言

醫院建立、運營、發展規劃等均需在檔案中進行登記，這對醫院后續發展、醫療水平的進步都具有重要影響。當代社會已經步入信息化時代，科技進步帶動了醫療水平、衛生體制改革的不斷深入，其檔案信息化建設工作隨之出現了一系列問題。如何高效利用網絡信息技術、檔案管理經驗來促進醫院信息化建設具有重大意義，是當下醫療行業中必須及時進行處理的關鍵任務。

2.醫院檔案信息化建設重要價值

首先，檔案信息化建設管理便是借助網絡技術對檔案信息資源等進行規范化的開發和應用，保證檔案搜集、處理、傳輸和存儲等都完成電子化管理，避免傳統紙質載體形式的檔案管理作業。實踐經驗表明，網絡化的檔案管理對信息存儲、資源共享等均具有顯著幫助，可大幅提高醫院檔案管理效率和管理質量，形成具有實際意義的網絡檔案管理平臺。當下醫院的文件錄入、編輯、審核、查閱等均可借助計算機實現，這對檔案管理的無紙化、網絡化辦公具有積極影響。此外，醫院的HIS系統、OA辦公系統等方面的開發應用逐漸深入，表明檔案信息化管理是未來發展的必然趨勢，對整個衛生服務團隊作業效率、作業質量的提升起到了明顯促進作用。

其次，檔案信息化建設可快速提高醫院綜合實力。傳統醫院檔案管理作業中一般借助紙質病歷對病人信息進行登記，錄入內容有限，無法保證連續性、完整性，借助電子病歷可隨時進行病人信息的登記、修改，提高了管理效率。同時電子化信息資料可為病患提供臨床研究依據，快速提高了醫院綜合實力。

3.醫院檔案信息化建設現存問題

3.1信息化管理制度不健全

國內醫院的信息化建設仍處于發展初期階段，尚未形成統一化、規模化的發展模式。信息化管理制度不健全，相關崗位作業人員的工作職能較為模糊，同時信息涵蓋內容不夠全面，針對信息收集、處理、保存等環節，尚未制定嚴格的規章制度和具體要求。

3.2信息化建設程度不夠

醫院檔案管理中，其信息化重視度、建設程度均較低。大部分醫護人員將醫療檔案的管理看作輔助服務，并不會對具體臨床治療產生影響，重視度低導致相關工作的投資成本不足。檔案管理的信息化建設資金有限、人員有限，無法發揮全部功能，醫院內部的資源共享模式無法達到預期要求，檔案管理工作中信息錄入、查詢和處理等不滿足基本要求。

3.3信息化管理人員水平有限

新時期下，醫院檔案管理對作業人員的專業要求逐漸提高，需要相關人員加強檔案管理、專業能力、操作能力的提升。但是當下大部分醫院的信息化管理人員專業能力差、知識面淺薄，檔案信息化管理職能一般是醫務人員兼職擔任，不保證其管理效率、操作能力滿足基本要求，同時醫院并未投入足夠資金對相關人員進行培訓或者設備更新，整體信息化管理的前期準備基礎較差。

4.醫院檔案管理的優化策略分析

4.1信息化管理制度的優化

醫院檔案管理人員需要加強創新意識的融入，積極促進信息化管理要求的落實，保證檔案管理信息化建設的長期穩步進行。檔案管理作業人員需要端正思想態度，結合檔案管理具體流程進行管理模式的優化，不斷進行管理方法的更新，保證醫院各個科室均能獲得所需資源和材料，提高檔案管理的有效性、合理性，將檔案信息化建設納入考評體系，充分調動相關人員的工作積極性。

4.2加強檔案管理信息化建設的投入力度

考慮到當下國內醫療行業中，其檔案管理信息化建設仍處于發展初期階段，各項制度和體系建設尚未形成統一化體系，必須提高對檔案管理信息化建設的投入力度，切實提高醫院管理水平、服務質量。其中硬件設備設施是信息化建設的基礎，必須增加前期硬件投入比例，這是保證檔案信息化建設的基礎。此外，信息技術的投入也較為關鍵，信息化管理屬于新型技術，相關人員一般對信息技術的了解不夠深入，醫院管理人員需要及時進行創新改革，結合醫院業務變化等提出建設性意見。再者，需要拓展信息化建設渠道，及時進行檔案管理人員的培訓，讓相關崗位工作人員快速了解最新動態，并及時作出正確反饋。

4.3提高檔案信息化建設的可靠度

信息化建設對檔案管理具有明顯影響，一方面提高了管理效率、管理質量，避免人工操作的繁瑣性，另一方面借助計算機進行工作，可提高信息化管理的安全等級、精細度、隱私性等。從部分檔案資料的重要性和隱私性出發，需要考慮計算機的安全防護功能，如部分檔案資料涉及到病人隱私，還有可能與經濟相關的醫療成果等，其中牽扯到經濟利益的檔案資料更需要引起重視。因此信息化檔案平臺的搭建中，需要加強指紋、聲音等認證方式的應用，避免訪問權限過低帶來的安全隱患。還需要及時對關鍵核心資料進行加密、備份處理，定期對計算機進行殺毒、軟件升級，提高硬件設施的可靠度。

參考文獻：

[1]肖榮芬.當前基層醫院檔案管理存在問題及對策[J].中國醫藥科學，2011，1（14）：149，161.

[2]林清.加強醫院檔案信息化管理工作的探討[J].中國新醫學，2010，23（11）：3958-3959.

[3]劉皓.醫院檔案管理中存在的問題與對策[J].中國檔案，2007，（11）：34-35.