后路手術內固定治療脊柱骨折療效觀察

摘要：目的 本文旨在探究后路手術內固定治療脊柱骨折的療效價值。方法 選擇我院于2016年3月至2018年3月期間所收治的脊柱骨折160例患者作為研究對象，將其隨機分為治療組和對照組兩組，每組有患者80例，給予治療組患者后路手術內固定治療，給予對照組患者傳統手術方式治療。對兩組患者的臨床治療效果進行比較。結果 在臨床治療總有效率的比較上，治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組，兩組之間的比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將后路手術內固定治療應用在治療脊柱骨折中，其療效較為顯著，值得推廣和應用。

關鍵詞：后路手術內固定；脊柱骨折；療效

脊柱骨折患者發病大多是意外導致，病情十分復雜，嚴重影響患者的生活質量，患者發生脊柱骨折之后，身體上、精神上都將備受沉重的打擊。因此，針對于脊柱骨折一直以來都不斷研究更加可靠的治療方式，以此來減輕患者的痛苦，提高治療效果。本文將近年來我院接收的脊柱骨折患者作為研究對象，總結了具體的臨床治療方式，現將詳細闡釋實驗報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇我院于2016年3月至2018年3月期間所收治的脊柱骨折160例患者作為研究對象，將其隨機分為治療組和對照組兩組，每組有患者80例。在治療組的80例患者中，男性患者有60例，女性患者有20例，年齡介于38～64歲之間，平均年齡為（45.24±2.33）歲；在對照組的80例患者中，男性患者有65例，女性患者有15例，年齡介于37～64歲之間，平均年齡為（45.01±2.42）歲.兩組患者在性別、年齡、病史等一般資料的比較上，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2手術方法的具體操作

1.2.1對照組手術方法的具體操作

針對于本組患者均應用傳統治療方式。

1.2.2觀察組手術方法的具體操作

針對于本組患者應用后路手術內固定治療方式：選擇患者的后方正中切，將傷椎作為中心，充分顯露出上椎體、下椎體的棘突、椎板以及橫突部位。然后，做好患者椎弓根定位，對進釘方向以及角度要進行充分研究，將椎體部位適當撐開。最后，做好后外側的植骨融合，將切口逐層關閉。

1.3觀察指標

兩組研究對象在經過手術治療之后，觀察對比兩組的臨床療效。

1.4統計學方法

本次研究采用SPSS19.0軟件包對實驗數據進行數理統計，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

在臨床治療總有效率的比較上，治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組，兩組之間的比較，差異有統計學意義（P<0.05）。具體情況見表1。

3討論

據統計脊柱骨折臨床患者相關情況發現，脊柱骨折患者以男性患者居多，女性患者數量遠遠少于男性患者。大多數患者脊柱骨折都是由于間接外傷暴力導致，胸腰段骨折較為常見。如果發生脊柱骨折，患者的正常生活將受到影響，導致患者生活質量嚴重下降，有些患者脊柱骨折程度較為嚴重，甚至會導致其截癱，或者使患者生命受到威脅。因此，深入研究脊柱骨折的臨床治療十分有必要。

后路椎弓根螺釘復位內固定手術作為目前較為常見的臨床治療脊柱胸腰段骨折的手術方式，研究發現，胸腰段骨折采取椎弓根螺釘復位之后，能夠有效恢復患者傷椎高度，使患者脊柱恢復到正常的生理弧度，降低椎管間接減壓，然而遠期療效還存在多項問題，例如，椎體高度明顯丟失，后凸畸形等問題。這對患者手術康復造成一定影響，使患者的生活質量下降。

現階段，臨床治療脊柱骨折經過多年不斷的探索實踐，逐步突破傳統的手術治療方式，應用后路手術內固定治療方式取得了令患者更加滿意的治療效果，患者在經歷過手術之后，恢復效果明顯比傳統的手術治療方式更強，臨床中應用后路手術內固定治療方式為脊柱骨折患者、患者家屬、醫護人員帶來較為滿意的治療效果。研究發現，臨床中在進行后路手術內固定治療過程中，手術操作首先找到患者脊柱部位，確定手術位置，在脊柱部位呈正中切開，將損傷椎骨充分暴露出來，然后，利用內固定器械使患者脊柱縱韌帶以及纖維環后部二者充分撐開，并形成伸展狀態，以此便于在手術過程中有效復位突入椎管的骨塊，使其恢復到正常狀態，這種操作方式能夠充分實現減壓的效果，進而促進患者臨床癥狀的有效改善。在針對于脊柱骨折患者的臨床治療過程中應用后路手術內固定方式代替以往傳統的治療方式，具有明顯的優勢，應用后路手術內固定方式對脊柱骨折患者進行治療具有操作簡單的特點，便于醫護人員開展治療操作，有效降低了操作難度，為患者實施后路手術內固定治療方式過程中患者受到的損傷程度對比傳統治療方式進一步有效降低，臨床出血情況得到良好的控制，出血量明顯降低，與此同時，患者脊柱的運動功能得到最大程度的保護，經過后續的治療和恢復之后，有望達到恢復健康的運動功能，對比傳統手術治療方式，后路手術內固定治療的效果更為顯著。

歸納以上，在臨床治療脊柱骨折的實踐探索中，通過應用后路手術內固定治療方法在降低患者損傷程度、控制臨床出血狀況、保護運動功能等方面呈現出顯著的臨床治療效果，對比傳統手術治療脊柱骨折的方式具有明顯的優勢，為脊柱骨折患者帶來更好的治療體驗，有助于其術后運動功能的快速恢復，提高患者的生活質量，建議在臨床中廣泛應用此方法。

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作者簡介：李奇（1987-），男，安徽宿州，醫師，本科，研究方向：臨床骨科。