糖尿病周圍神經病變的檢測方法及其診斷價值分析

王越

摘要：目的：探究糖尿病周圍神經病變的檢測方法及其診斷價值。方法：本次研究對象選取為48例單純糖尿病患者和48例糖尿病周圍神經病變患者作為研究對象，研究對象選取時間控制為2017年12月到2018年12月，將單純糖尿病患者作為對照組，糖尿病周圍神經病變患者組作為實驗組，全部患者均行汗印法進行檢查，對比兩組患者的檢查結果。結果：實驗組患者的空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、DNS評分、汗印法變色時間與對照組患者相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：汗印法在糖尿病周圍神經病變診斷中具有較高的應用價值，具有操作簡單，準確率高的特點，可為糖尿病周圍神經病變治療提供依據。

關鍵詞：糖尿病；周圍神經病變；汗印法

就糖尿病患者而言，糖尿病周圍神經病變是極為常見的并發癥，是導致患者發生糖尿病足潰瘍壞死的重要因素。通過對糖尿病周圍神經病變早期診斷，可預防患者發生糖尿病足，降低患者的致殘率。糖尿病周圍神經病變具有起病隱匿，發病緩慢，不可逆等特點，由此可見，早期診斷糖尿病周圍神經病變對控制糖尿病患者疾病進一步發展有著重要意義。因此，本文探究糖尿病周圍神經病變的檢測方法及其診斷價值，詳細報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗對象的選取時間為2017年12月到2018年12月，分組依據為患者是否存在糖尿病周圍神經病變，其中，48例糖尿病周圍神經患者為實驗組，48例患者為單純糖尿病患者。實驗組患者中，男性患者為25例，女性患者為23例，患者的年齡為45-82歲，平均年齡為（63.58±3.19）歲，患者的糖尿病病程在3-15年，平均糖尿病病程為（9.61±2.94）年，患者的癥狀均為手足麻木，疼痛等，對照組患者中，男性患者為24例，女性患者為24例，患者的年齡為2-14歲，平均年齡為（8.96±3.06）歲，患者的糖尿病病程在3-14年，平均糖尿病病程為（9.03±2.64）年，兩組患者的糖尿病病程、性別等數據對比，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

全部患者均于近餐前檢測患者空腹血糖，采集3ml空腹狀態下的靜脈血液作為檢測標本，使用離心機進行離心處理，取上清液進行檢測。生化檢測儀器可對患者的空腹血糖進行檢驗，糖化血紅蛋白儀器可檢測糖化血紅蛋白。

漢印法檢測：使用歐米諾汗印膏進行檢測，患者去鞋襪后，在患者雙側托骨頭位置粘貼歐米漢諾印膏，根據貼膏的顏色變化情況，判斷檢測結果，若顏色發生完全變化者為陰性，未變化則判斷為陽性。

1.3觀察指標

對比兩組患者的檢查結果。糖尿病周圍神經病變診斷：采用密歇根大學DNS評分法進行診斷，診斷內容主要包括足背部溫度、覺振動覺閾值、痛覺反射檢查等，總分為10分，得分越高患者糖尿病周圍神經病變越明顯。

1.4統計學分析

全部患者均采用SPSS17.0軟件計算48例單純糖尿病患者和48例糖尿病周圍神經病變患者數據，用（均數±標準差）表示FBG、HbAlc、DNS評分、汗印法變色時間，行t檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2結果

對比兩組患者FBG、HbAlc、DNS評分、汗印法變色時間，實驗組患者的FBG、HbAlc、DNS評分、汗印法變色時間數據顯著高于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

糖尿病周圍神經病變是糖尿病患者多種并發癥當中最為常見的一種，周圍神經病變也是導致患者出現糖尿病足潰瘍的重要因素，早期診斷糖尿病周圍神經病變對預防糖尿病足潰瘍的發生有著重要意義，可降低糖尿病患者的致殘率，使患者的預后得以改善。傳統診斷糖尿病周圍神經病變，主要采用經神經電檢測等方法進行診斷，隨著醫療技術不斷發展，感覺定量測量等方式在糖尿病周圍神經病變中診斷逐漸得以應用，已獲得良好的效果。

歐米諾是一種新型漢密神經功能檢測，該種檢驗方式主要對化學原理加以利用，汗液中有多種化學成分，正常人應用歐米諾后，膏貼的顏色會發生明顯變化，從藍色逐漸向粉紅色過渡。而糖尿病患者由于其代謝功能受到影響，導致汗液中的成分也會發生變化，主要以DNA變化為主，在糖尿病患者病情進展過程當中，小纖維神經病變發生較早，外周神經病變患者DNS評分會顯著上升，膏貼的變色時間會相對較長，同時，也可判斷糖尿病周圍神經病變的嚴重程度。

綜上所述，汗印法診斷糖尿病周圍神經病變具有較高的應用價值，值得推廣。

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