風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室管理中的融合

蘇鳳

摘要：目的：分析研究將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)引入手術(shù)室護(hù)理管理工作中的融合效果。方法：我院手術(shù)室于2016年2月起開始引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，此次研究選擇于我院施行手術(shù)治療的64例患者施行研究，并將其劃分為對(duì)照組（32例、引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理前）、觀察組（32例、引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理后），將兩組患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況和護(hù)理服務(wù)滿意度施行比較。結(jié)果：引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理后的觀察組患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0，明顯低于引入前對(duì)照組的9.38%；其護(hù)理服務(wù)滿意度又顯著更高，且組間對(duì)比差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理引入手術(shù)室護(hù)理管理中，能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，防控手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保手術(shù)順科施行，提升臨床滿意度。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；手術(shù)室護(hù)理管理；手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率

前言

手術(shù)室患者大多具有病情危重、緊急等特征，因而增強(qiáng)手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理極為重要。提升手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，除確保手術(shù)順利施行、挽救患者生命、有效改善預(yù)后外，還能有效增強(qiáng)室內(nèi)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平[1]。此次研究選擇我院64例手術(shù)室患者施行研究，旨在研究將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)引入手術(shù)室護(hù)理管理工作中的融合效果，現(xiàn)作具體如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

我院手術(shù)室于2016年2月起開始引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，此次研究在2016年2月～2017年2月間于我院施行手術(shù)室治療的患者中隨機(jī)選擇32例為觀察組，其中，15例男性患者、17例女性患者；年齡：（15～76）歲、平均年齡：（42.34±4.13）歲。同時(shí)選擇2015年2月～2016年2月間于我院施行手術(shù)治療的32例為對(duì)照組，其中，16例男性患者、16例女性患者；年齡：（16～75）歲、平均年齡：（43.12±4.28）歲，對(duì)比兩個(gè)時(shí)期患者性別、年齡等資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

我院手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理措施主要如下：（1）手術(shù)室手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范培訓(xùn)。護(hù)士長(zhǎng)必須定期組織室內(nèi)護(hù)理人員參與包括《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在內(nèi)的相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)學(xué)習(xí)。組織、帶領(lǐng)護(hù)理人員共同參與因護(hù)理致使的手術(shù)室醫(yī)療糾紛個(gè)案學(xué)習(xí)和討論。同時(shí)，科學(xué)規(guī)劃、制作再教育與護(hù)理業(yè)務(wù)培養(yǎng)計(jì)劃，提升患者慎獨(dú)能力和自身護(hù)理修養(yǎng)，確保護(hù)理人員在無人指導(dǎo)、監(jiān)督時(shí)，也能準(zhǔn)確、高效完成所有護(hù)理服務(wù)操作。此外，手術(shù)室管理者要定期對(duì)護(hù)理人員施行考核，掌握其學(xué)習(xí)狀況，業(yè)務(wù)能力，誠(chéng)信、法律、風(fēng)險(xiǎn)等意識(shí)的增強(qiáng)狀況。（2）施行手術(shù)室人性化管理[2]。管理者在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中必須時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”理念，施行彈性排班制。首先，要求管理者以多種方式了解、熟悉護(hù)理人員，以各護(hù)理人員每日實(shí)際工作量為依據(jù)合理調(diào)整班次，既要保證手術(shù)任務(wù)的順利完成，又要關(guān)心護(hù)理人員的狀況。（3）防控護(hù)理缺失。管理者必須秉持“零缺陷”理念，追求護(hù)理完美，以防護(hù)理差錯(cuò)。可通過實(shí)時(shí)監(jiān)控、舉報(bào)等措施，增強(qiáng)監(jiān)督，以保證室內(nèi)護(hù)理人員認(rèn)真、細(xì)致、出彩地完成各項(xiàng)護(hù)理操作，減少手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)，改善護(hù)理質(zhì)量。（4）重視質(zhì)量監(jiān)管。管理者可定期展開患者或醫(yī)師對(duì)護(hù)理滿意度施行調(diào)查，主要包括護(hù)理人員的術(shù)中搶救技能、服務(wù)態(tài)度和素質(zhì)等。實(shí)時(shí)分析、總結(jié)各相關(guān)科室所提意見，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，并采取針對(duì)性措施進(jìn)行解決。同時(shí)，可給予表現(xiàn)優(yōu)異、反饋良好的護(hù)理人員嘉獎(jiǎng)，給予護(hù)理差錯(cuò)較多、護(hù)理態(tài)度惡劣的護(hù)理人員批評(píng)。此外，安排護(hù)理人員按月對(duì)手術(shù)室物品、器械施行檢查、監(jiān)管，減少室內(nèi)安全隱患。（5）在職護(hù)理人員培訓(xùn)。由管理者負(fù)責(zé)培訓(xùn)方案制定，組織手術(shù)室護(hù)理人員全員參與，進(jìn)一步提升其基礎(chǔ)操作和專科技術(shù)能力。此外，定期邀請(qǐng)、組織專科醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，利用理論教學(xué)、錄像授課、操作演練等傳授實(shí)用、受益內(nèi)容，重視理論聯(lián)系臨床實(shí)際。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

將引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理前后的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況和護(hù)理服務(wù)滿意度施行比較，護(hù)理服務(wù)滿意度通過我院自制問卷調(diào)查獲取，評(píng)分值：（0～100）分，共劃分為不滿意（<60）、一般（60～79），滿意（80～89）、非常滿意（90～100）四個(gè)等級(jí)，總滿意=非常滿意+滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，使用（ ）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)；用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料；若P<0.05，則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理前后手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較

引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理后的觀察組32例患者中無1例發(fā)生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0；引入前對(duì)照組32例患者中3例發(fā)生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)率為9.38%，相比之下觀察組患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯更低；且組間對(duì)比，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理前后護(hù)理服務(wù)滿意度比較

引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理后的觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意度為93.72%，明顯高于引入前對(duì)照組患者的75.00%，且組間對(duì)比差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情可見表1。

3討論

只要采取手術(shù)治療就一定存在著不同程度的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，某些細(xì)節(jié)問題一旦被忽略，就易影響到手術(shù)順利施行，更有甚者造成患者死亡[2]。增強(qiáng)手術(shù)室手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，能夠盡最大程度為患者提供安全護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決室內(nèi)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，大幅控制護(hù)理差錯(cuò)及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，同時(shí)還能為患者提供全方位、重細(xì)節(jié)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，進(jìn)而優(yōu)化患者護(hù)理滿意度。此次研究結(jié)果顯示，引入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理后的觀察組患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0，明顯低于引入前對(duì)照組的9.38%；其護(hù)理服務(wù)滿意度又顯著更高（93.72%75.00%），且組間對(duì)比差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步驗(yàn)證了手術(shù)室手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的重要價(jià)值。

綜上，將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理引入手術(shù)室護(hù)理管理中，能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，防控手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保手術(shù)順科施行，提升臨床滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐鳴，張瓊，王娟，等. 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（1）：219-219.

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