老年自身免疫性肝炎（AIH）患者臨床檢驗特點的回顧性研究

黎兵

摘要：目的：探討老年自身免疫性肝炎（AIH）患者臨床檢驗特點。方法：2016年6月至2018年6月期間，選擇本院收治的老年自身免疫性肝炎患者42例和非老年自身免疫性肝炎患者42例作為觀察組和對照組，均行生化指標及免疫學檢查，并進行比較。結果：觀察組MCV、MCH水平明顯高于對照組，P<0.05；觀察組Cr、Cys-c、Urea水平均顯著高于對照組，P<0.05。結論：老年自身免疫性肝炎患者伴隨紅細胞MCV和MCH水平異常特征，且腎臟功能指標水平偏高需引起重視。

關鍵詞：自身免疫性肝炎；臨床檢驗特點；腎臟功能指標

自身免疫性肝炎具有發展緩慢和隱匿性特征，早期臨床癥狀無特異性，老年患者本身伴隨抵抗力弱、免疫性差特征，若患上自身免疫性肝炎則難以及時發現，出現誤診、漏診，延誤最佳治療時機，因此需加強老年自身免疫性肝炎患者臨床特征的研究，為診治提供可靠依據[1]。為此，本次研究對老年自身免疫性肝炎（AIH）患者臨床檢驗特點進行了探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年6月至2018年6月期間，選擇本院收治的老年自身免疫性肝炎患者42例和非老年自身免疫性肝炎患者42例作為觀察組和對照組。觀察組男患者25例，女患者17例，年齡在60歲至82歲之間，平均年齡為（71.64±3.52）歲；對照組男患者27例，女患者15例，年齡在18歲至57歲之間，平均年齡為（41.18±4.62）歲；兩組除年齡外其他資料比較無顯著性差異，P>0.05。

1.2 檢測方法

取清晨空腹血3ml作為標本進行檢測，采用olympus5421型全自動生化分析儀及希森美康自動血液分析儀測定，測定兩組血細胞指標，包含WBC（白細胞）、RBC（紅細胞）、MCV（平均紅細胞體積）、MCH（平均血紅蛋白濃度）、HGB（血紅蛋白）、PLT（血小板）；腎功能指標，包含Cr（肌酐）、Cys-c（血清胱抑素）和Urea（尿素）。

1.3 統計學處理

利用統計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料以X±S表示，采用t檢驗，計數資料以%表示，采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血細胞指標分析

分析表1可知，兩組WBC、RBC、HGB、PLT比較無明顯差異，P>0.05；觀察組MCV、MCH水平明顯高于對照組，P<0.05。

2.2 兩組腎臟功能指標分析

分析表2可知，觀察組Cr、Cys-c、Urea水平均顯著高于對照組，P<0.05。

3 討論

自身免疫性肝炎屬于常見的內科疾病，會導致患者出現血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性等，且不及時加以控制，則可能引起肝硬化及肝功能異常[2]。老年患者多處于亞健康狀態，伴隨多種老年疾病造成肝功能損傷，給自身免疫性肝炎的診治造成一定感染。該疾病主要是由于匯管區浸潤大量漿細胞，侵入臨近肝實質而形成界板炎癥，為確保對老年自身免疫性肝炎患者實現精準治療，需加強對其臨床檢驗特點研究[3]。本次研究結果顯示觀察組MCV、MCH水平明顯高于對照組，P<0.05；觀察組Cr、Cys-c、Urea水平均顯著高于對照組，P<0.05，表明老年自身免疫性肝炎患者伴隨MCV、MCH、Cr、Cys-c、Urea水平異常情況，可借此作為判斷患者疾病發生和發展的依據，判斷患者腎臟功能受損情況等。

綜上所述，老年自身免疫性肝炎患者伴隨多項免疫指標和腎臟功能指標異常，增加免疫性腎臟破損及肝內膽汁淤積可能性，需加強防范。

參考文獻：

[1]如先古力·卡德.老年自身免疫性肝炎患者臨床檢驗特點分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（46）：164+175.

[2]侯莉莉.老年自身免疫性肝炎患者臨床檢驗分析[J].中國老年保健醫學，2017，15（04）：86-87.

[3]胡華麗.88例老年自身免疫性肝炎患者生化指標的特點[J].黑龍江醫藥科學，2018，41（02）：46+48.