優質護理對于腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果以及對患者生存質量影響的分析

摘要：目的：觀察優質護理在腫瘤晚期患者中的臨床效果。方法：將70例腫瘤晚期患者分為研究組與對照組；對照組采用常規護理管理；研究組患者采用優質護理干預，對比兩組患者護理后疼痛情況與生存質量。結果：護理后，研究組患者中度疼痛與重度疼痛率顯著低于對照組；且研究組患者生存質量評分顯著優于對照組（P<0.05）。結論：優質護理在腫瘤晚期患者中具有良好的臨床效果，能夠有效改善患者的疼痛情況，值得推廣。

關鍵詞：優質護理；腫瘤晚期；臨床效果

在目前醫療技術下，對于惡性腫瘤晚期患者還沒有有效的治療方式；但大部分晚期惡性腫瘤患者均表現為頑固性疼痛，不但影響了患者的身心健康，同時也影響了患者的生產質量[1]。本次研究了70例腫瘤晚期患者，分析了優質護理在腫瘤晚期患者中的臨床效果，具體報告如下：

一、資料與方法

1.1 一般資料

對本院于2017年04月至2018年06月收治的70例腫瘤晚期患者。其中，對照組35例患者中，男患者20例，女患者15例，患者的年齡在37～78歲；平均年齡（60.46±7.74）歲；研究組35例患者中，男患者19例，女患者16例，患者的年齡在36～75歲；平均年齡（61.81±6.42）歲；所有患者家屬均對本次研究知情，并簽署知情同意書；所有患者在各項一般資料中均無差異，可以進行對比（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規護理干預。研究組患者采用優質護理干預：（1）心理護理：由于受到疾病與疼痛的影響，患者往往會存在一定程度的不良情緒；因此，護理人員需要積極與患者進行交流，詢問患者遇到的問題，并利用自身的專業知識幫助患者解決相關問題；與患者建立良好的護患關系，提高患者的依從性；（2）止痛藥物的使用：在止痛藥物的選擇中，需要根據患者的實際情況與疼痛評分，給予患者鎮痛藥物；若疼痛評分為4～7分則給與患者弱阿片類為主的止痛藥物；若疼痛評分為7～10分，則給與患者強阿片類藥物；在使用止痛藥物的過程中，需要兼顧非藥物止痛方法的使用；（3）分散患者的注意力：護理人員可以根據患者的興趣愛好，采用讀書看報、聽音樂等方式，幫助患者轉移注意力，增加患者的娛樂時間；（4）獲取家屬的支持：詳細告知患者家屬，家屬支持對于患者治療工作的重要性，讓患者家屬能夠定期探訪，幫助患者共同克服不良情緒。

1.3 評定標準

采用數字分級法與生存質量評分量表；對比兩組患者疼痛情況以及生存治療評分[2]。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計學軟件包，對患者的各項癥狀評分進行統計；計量資料均采用_±s標識；計數與等級資料則使用頻數標識；計量資料采用t檢驗，兩組之間對比以X2進行檢驗。

2、結果

2.1 兩組患者護理后疼痛情況

護理后，研究組患者中、重度疼痛率顯著低于對照組（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者護理后生存質量評分

護理后，35例研究組患者生存質量評分為：（133.76±10.14）分；35例對照組患者生存質量評分為：（108.62±13.47）分；由此可見，研究組患者生存質量評分顯著高于對照組（t=8.8215；p=0.0000；P<0.05）

3、討論

惡性腫瘤晚期患者屬于醫院中的特殊人群，由于目前對于晚期惡性腫瘤沒有有效的治療措施，且受到疼痛的影響；從而使得患者很容易出現不同程度的不良情緒，嚴重影響了患者的身心健康與生存質量。因此，必須要采取有效的護理干預，改善患者的疼痛情況與生存質量[3]；優質護理是一種以患者為中心的護理方式，其在護理過程中，遵循了以人為本的護理理念，注重患者的個人感受與舒適程度；其能夠通過心理護理，幫助患者改善不良情緒，促使患者能夠以積極性的心態面對疾病；通過止痛藥物的使用，能夠根據患者的實際情況，選擇合適的止痛藥物，幫助患者更好的緩解疼痛；通過分散患者的注意力，能夠增加患者的娛樂時間，從心理層面上降低患者的疼痛感；通過獲取患者家屬的支持，能夠讓患者家屬參與到護理當中，共同幫助患者克服疾病，樹立積極樂觀的心態[4]。在本次研究中：研究組患者采用優質護理后，患者在疼痛情況與生存質量評分中均優于采用常規護理干預的對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規護理干預，優質護理干預能夠有效降低患者的疼痛情況，提高患者的生存質量，在晚期惡性腫瘤患者中具有較高的應用價值。

參考文獻：

[1]劉珍青，閆芳，董艷紅.優質護理對腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果及其對患者生存質量影響的研究[J]. 中國現代醫生，2016，54（7）：154-156.

[2]祝毅，張偉.優質護理服務對結腸癌晚期患者疼痛及生存質量的影響[J]. 中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（6）：902-905.

[3]張秋余.對腫瘤晚期患者實施優質護理后對其疼痛的影響效果分析[J]. 醫學理論與實踐，2017，17（22）：120-121.

[4]相紅芹，曹連輝.分析優質護理對腫瘤化療患者臨床療效、滿意度與生活質量的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘，2017，24（8）：79-80.

作者簡介：潘曉彤，女，天津，天津醫科大學總醫院，疼痛病房，護師，本科