李名慧
摘要 近幾年以來醫患關系是我國醫療衛生系統乃至全社會關注的焦點。如何看待和處理當前醫患關系,已成為醫院文化建設、醫德建設的重點之一。
關鍵詞 醫患關系;文化建設;醫德
醫患關系的狀況是醫院生存與發展的基礎,因此,醫院要在日益激烈的醫療競爭中立于不敗之地,就必須以患者的需求為醫院的工作重心,建立相互融治、理解、信任和支持的醫患關系。也才能實現醫院的可持續發展,維護社會安定團結。近幾年來醫患矛盾依然難以化解。對此,白皮書認為,醫患矛盾依然存在,原因一方面是醫療資源的積累和分配的矛盾,醫療體制自身的缺陷,醫患之間的低社會信任度等因素引發。另一方面也在于該類糾紛處理機制不健全以及法律救濟存在弊端和不足這些種種的社會問題,無外乎一下幾點:
1.媒體原因
一個健全的社會離不開新聞監督,良好的輿論環境與氛圍,對醫療機構加強醫德醫風建設,提高醫療服務質量和水平有著積極作用。但個別媒體為尋求賣點,搶新聞,對醫療領域某一類或某一件事情在真相尚未弄清之前,沒能站在客觀的立場上,做出失實的報道。從而誤導了讀者和觀眾,強化了人們對醫療機構,醫務人員的不滿和不信任。把患者和醫務人員對立起來,對醫患關系緊張,醫患糾紛的激發起到了推波助瀾的作用。還有諸多原因,,也更多是關于醫生和患者本身存在的問題
2.患者家屬失去理智引發矛盾
先列舉一則實例:2009年6月18日,南平市村民楊俊斌患腎病住院,術后因并發癥死亡,家屬要求醫院賠償,雙方大打出手,多人受傷。經當地市政府協調,村民從醫院獲得賠償,但醫生們選擇集體上訪。7月6日,警方稱糾紛中5人被刑拘,另有三人取保候審。
這起事件中的患者因并發癥發作而離世,手術完成的很順利,按理說醫生并沒有相應的責任,但此時患者家屬卻發起了矛盾,親人離世確實是令人很難以接受的事情,但患者家屬不該以醫鬧這種極端的方式來發泄自己心中的情緒,醫生是弱勢群體,他們需要我們的呵護,而這種蠻不講理的親屬,確實是令人避之不及。
3.部分醫生醫德缺失
看病送紅包,檢查程序繁多,抬高藥價吃回扣,工作態度不端正……等情況都被一些患者所吐槽,但不可爭辯的是,在醫生的隊伍中的卻存在著一些”害群之馬“他們的存在,破壞了大眾心目中醫生的美好形象,各種不道德的行為也為醫生的隊伍抹黑。醫者仁心,人人都有生老病死,這也決定了醫生的重要作用,人民真正需要的是能夠救死扶傷的“白衣天使“而不是無利不起早的”白衣惡魔“,天使與惡魔都在諸位醫療工作者的一念之間。
當前,我國正處在社會轉型時期,醫學模式朝著生物一心理一社會醫學模式轉變,醫德的內涵也發生變化,以患者為中心、為患者服務、為患者身心健康服務,逐漸成為醫德的新內涵。要努力做到以下幾點:
1.加強醫德修養
作為醫務工作者,要對科學發展觀的真正內涵有個深刻的認識和理解,秉持醫德原則,弘揚從善和恥惡的內省精神,進而提高自身的道德修養提高人文素養在醫療活動中,醫務人員的言談舉止會給患者留下深刻的感受,所以,醫務人員的舉止、風度、語言等外在表現直接關系到患者對醫務人員的信賴程度,同時影響患者治療疾病的信心。
2.努力掌握專業技術醫務人員一方面掌握基本的專業技術,另一方面學習社會學、語言學等知識,強化自身的溝通能力,掌握共同技巧,學會換位思考,將患者放在第一位,尊重患者的權力,保護患者隱私隨著我國逐漸進入法制社會,在我國患者的權力得到了高度重視,將患者自主權提高到一個新的高度。
3.注重保護病患隱私
醫生一方面為患者提供醫療救助,另一方面也使患者享受平等的醫療權、認知權和隱私權等。因此,醫務人員要耐心、細致地向患者講解病情及治療計劃,在征得患者及其家屬同意的情況下,對一些特殊疾病進行治療和檢查。患者作為個體,同樣擁有自己的尊嚴,對患者的隱私應該給與尊重和保護。同時,尊重患者的人格、自主權力和隱私權等權利,一方面贏得患者的信任和尊敬,另一方面有利于醫患關系的和諧。
4.加強服務理念
改善基礎服務設施也會促進醫患關系和諧,重視醫院的基礎服務建設,提高病人的滿意度。醫院是病人接受治療的場所,在這期間,醫院就是他們暫時生活的居住地。舒適的環境是提高病人滿意度的重要因素,也是改善醫患關系不可忽視的因素之一。另外,醫院開展“微笑服務”,提高全院醫務人員的工作熱情,這也是改善醫患關系的重要途徑,它足以彌補醫院在某些方面的欠缺,讓病人感覺醫護人員就仿佛是他們身邊的親人,努力為自己的健康所奔波勞累。
總結:尊重醫護人員,信任是最好的解決辦法。但如果患者發現自己的合法權益受到侵害,必須堅決維權,開通維權渠道并且,患方是來自不同文化層次的人群,讓患方轉變觀念需要醫務人員的不斷滲透。醫院是實施有償醫療行為的機構,而非福利院。醫療技術的提高需要新技術的開展和新設備的使用,而這些勢必會增加患者的日均費用或者總的費用。醫學是一個不斷發展完善的學科,醫務人員知識的更新及患者個體的差異,使得即使是專家也不敢保證自己能醫好所有病人的疾病。讓患者理解醫務人員所實施的行為完全是為了解除患者的病痛。
參考文獻:
[1]我國住院醫師規范化培訓管理研究熱點與前沿分析[J]張策,房慧瑩,焦明麗.中國醫院管理.2019(06)
[2]新時期醫患關系緊張的原因及思考[J].龐杏才 中國衛生產業.2018(21)
[3]醫學研究生教育結構優化問題研究——基于13所醫學院校的深度訪談分析[J]李晨曦,羅希,劉璐,賈金忠 中國高教研究2018(05)