益生菌和口腔健康

王春華　劉曉丹　莊儒峰

口腔以及消化道中存在數量巨大的微生物，這些微生物和人體健康息息相關，成為人體健康密不可分的一部分，本文探討了益生菌和口腔微生物的關系。

人體微生物菌群分布

人類與微生物處在一個協同共生的環境中，據目前的研究結論，分布在人體內的微生物菌群有1 000多種，數量約1014個，這些微生物菌群主要分布在胃腸道、泌尿生殖道、皮膚、口腔與呼吸道等。微生物的正常代謝是人類正常代謝與生命健康的重要組成部分，通過其正常代謝可調控人體所需要的脂肪、蛋白質、糖等的合成與存儲、吸收與釋放等，細菌的代謝產物包括酶、維生素、有機酸以及生物活性物質，調控并影響著人類的消化吸收、代謝控制、精神健康等多個方面;目前對這些人體內的微生態菌群的認識仍處于剛剛起步并快速發展階段，從目前認識的對人類健康產生直接影響的方面來看，這些微生態菌群包括有益菌、中性菌與致病菌，正常情況下有益菌、中性菌與有害菌處于平衡狀態、相互制約、相互影響、如果平衡狀態被破壞，則相應會出現亞健康、疾病等健康問題。

益生菌的功效

根據WHO/FAO的定義，益生菌是在一定劑量下對宿主健康有益的一類活性乳酸菌，這類菌有一些共性，在代謝過程中可以產生乳酸等有機酸，所以更多情況下被稱為乳酸菌，除些之外，還可以產生酶、維生素、乳酸菌素以及其他一些生物活性分子，目前對乳酸菌的康功效主要有以下3種。

對有害菌的競爭抑制

產生乳酸、丁酸等有機酸以及過氧化氫等抵抗有害菌;細胞結構導致本身的細胞粘附力與定植力較有害菌強;競爭排斥致病菌;產生的細菌素有殺菌作用;代謝產物能抑制毒素的合成。

代謝產物參與宿主機體的調控

合成維生素;增加胃腸屏障;調整膽鹽代謝;代謝產生的短鏈脂肪酸有助于促進營養物質的吸收;產生宿主需要的各種酶，進一步調節宿主的生命活動;代謝產物中的多糖如孢外多糖、葡聚糖等有助于心腦血管保健，還有預防腫瘤的功能;代謝產物中的丁酸可抵抗有害菌，誘導腫瘤

細胞死亡。

代謝產物參與免疫調節

免疫參與調節;產生的肝炎抗體或瘧疾抗體等可以抵抗傳染性疾病;產生的5羥色胺、GABA等有助于提高人的興奮度，抑制抑郁癥;指導激素的合成，調節內分泌。

益生菌對口腔健康的影響

口腔向下連接消化道，所含微生物菌群和胃腸道關系密切。口腔微生物菌群有著獨特的結構，這些微生物結構復雜，對于口腔健康乃機體健康至關重要。有研究表明，口腔微生物和風濕性關節炎、阿爾茨海默綜合癥都有一定的關聯。健康成年人口腔內菌群結構豐度廣，跨越110個屬，12個門，這些錯綜復雜的微生物共同生活，構成了人體健康的一道屏障，將有害菌抑制在可控程度內，從而建立動態的平衡系統。一旦平衡被打破就會引發各種疾病。近些年的研究表明，口腔疾病并非某一種或幾種有害菌所導致，而是口腔內微生態失衡所導致。

食用含有益生菌乳酸桿菌或雙歧桿菌的產品可以減少唾液中變形鏈球菌的數量，且唾液中變形鏈球菌數量減少的趨勢與食用的產品或菌株號無關。益生菌可用于治療牙周炎癥，用嗜酸乳桿菌菌株的培養上清液局部治療患有各種牙周病、牙齦炎、妊娠牙齦炎的患者，幾乎每個患者都報告顯著恢復。

最近也有使用益生菌治療牙周病的相關俺就，在這些研究中使用的益生菌菌株包括羅伊氏乳桿菌菌株、短乳桿菌（CD2）、干酪乳桿菌Shirota、唾液乳桿菌WB21和枯草芽孢桿菌。研究表明益生菌可通過減少牙齦出血來改善牙齦健康。

益生菌對于維護口腔健康非常重要，益生菌可能是通過調節菌群結構和免疫反應來作用的，具體的機理需要進一步驗證。

作者簡介：王春華（1978—），女，安徽太和人，碩士。研究方向：益生菌菌種分離和應用。