舒適護理在急性腎盂腎炎應用效果分析

趙金媛

【摘? 要】目的：探討舒適護理在急性腎盂腎炎患者中的護理效果。方法：選取2016年8月-2017年10月收治的48例急性腎盂腎炎患者為研究對象，將所選患者隨機分成對照組和觀察組，各24例。對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用舒適護理，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組臨床治療有效率為95.83%，對照組臨床治療有效率為83.33%，兩組對比有統計學意義（P<0.05）。觀察組住院時間比對照組短，經比較有統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理在急性腎盂腎炎患者中的應用價值較高，有利于提高臨床療效，取得更好的護理效果，縮短住院時間，值得臨床推廣。

【關鍵詞】舒適護理;急性腎盂腎炎;臨床效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0147-01

急性腎孟腎炎主要因腎實質局灶性感染所致，臨床主要表現為腰背疼痛、寒戰、尿頻及嘔吐等癥狀。急性腎孟腎炎具有起病迅速、病情進展快等特點，如果治療不及時，則會造成菌血癥、中毒性休克等并發癥，嚴重威脅患者生命健康。然而該病受到病理、生理及心理等多方面因素影響[1]，因此舒適護理干預越來越受到臨床的重視。本研究探討舒適護理在急性腎孟腎炎治療中的臨床效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年8月-2017年10月收治的48例急性腎盂腎炎患者為研究對象，將所選患者隨機分成對照組和觀察組，各24例。對照組中男14例，女10例;患者年齡23-60歲，平均年齡（40.11±1.52）歲。觀察組中男13例，女11例;患者年齡24-61歲，平均年齡（42.82±1.43）歲。對比兩組患者的性別、年齡等資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規護理。定期整理、打掃患者病房，為患者提供舒適的住院環境，告知患者住院期間的注意事項，講述治療的重要性;護理人員要保證室內溫度、通風適宜;常規指導患者的飲食、保暖等。觀察組患者在常規護理的基礎上采用舒適護理干預，具體措施如下：

1.2.1心理護理

醫護人員與患者進行有效溝通，建立良好的護患關系。在與患者進行溝通時，注意控制語速輕聲細語仔細聆聽，了解患者的諸多不適癥狀，并進行針對性解釋，減輕患者緊張焦慮情緒與患者交談時需要熱情、耐心、細心，充分讓患者感受到人文關懷。

1.2.2用藥護理

對存在高熱、頭痛的患者及時給予鎮痛劑，尿路刺激明顯的患者要適當給予阿托品等等抗膽堿能藥物。要依照臨床指標狀況對用藥量進行合理選取，明確用藥效果。抗生素在使用的過程中要嚴格依照用藥操作流程，防止并發癥的產生。

1.2.3飲食及生活護理

囑咐患者要多食清淡營養價值高的食物，多飲水，提高尿量沖洗尿路上的細菌以及炎癥物質，降低炎癥對膀胱和尿道的影響，并減小腎臟內的高滲環境，抑制細菌的生長。急性發作患者第一周發熱時應該保持休息。建議患者防止尿路感染的頻繁發作，注意衛生，局部炎癥時應該盡早治療，防止過度勞累。慢性腎盂腎炎患者應該注意預防，尿菌檢查轉陰后，應該定期復查。

1.2.4健康教育

患者入院后應實施健康評估即行常規檢查，并通過檢查結果判斷患者健康情況。然后評估患者疾病及其對預防治療方法的認知情況，從而根據具體情況制定針對性的健康教育方案[2]。積極對患者進行健康教育宣傳活動，向患者介紹疾病發病原因、臨床癥狀以及注意事項等知識，使其對疾病有正確認識，避免產生恐懼心理。而且患者了解相關健康知識后可及時應用，這對縮短病程、改善臨床癥狀具有重要的意義。

1.3療效判定標準

患者發熱、乏力等癥狀完全消失，尿培養結果為陰性，復查為陰性為顯效;患者各項癥狀緩解，尿培養結果為陰性，而復查為陽性為有效;患者各項臨床癥狀未改善，或出現加重為無效。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學處理

采用SPSS22.0對數據進行統計分析，計數資料用率表示，兩組的比較采用X2檢驗;計量資料用（x-±S）表示，兩組的比較采用獨立樣本的t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組臨床治療有效率為95.83%，對照組臨床治療有效率為83.33%，兩組對比有統計學意義（P<0.05）。觀察組住院時間（16.07±6.54）d，對照組住院時間（22.54±7.16）d，經比較有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

腎盂腎炎是腎盂黏膜及腎實質的感染性疾病，主要是大腸埃希菌的感染引起，該疾病發病之后主要表現寒戰、發熱、腰背痛、惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿路梗阻和尿流停滯是腎盂腎炎最常見的原因，腎盂腎炎最嚴重的并發癥是中毒性休克。

隨著醫療衛生事業的不斷發展，越來越多的患者更關注于護理人員的服務品質[3]。舒適護理的應用把舒適作為護理的目標，患者從生理、心理各方面直接受益。急性腎盂腎炎病發于細菌感染，屬于復雜性尿路感染，治療較困難，復發率高，臨床多采用抗菌藥物進行治療，可提高患者的預后效果，但是局部引流不暢，致病菌難以清除，炎癥難以控制，受損的腎組織得不到有效的修復。在對患者進行藥物治療過程中，舒適護理在臨床治療中的作用也較為明顯。醫護人員與患者的積極有效溝通，對患者進行心理護理、環境護理以及多種護理措施，可提高患者的治療總有效率，對改善患者的臨床病狀、加快患者康復具有重要意義。

本研究結果顯示，觀察組臨床治療有效率為95.83%，對照組臨床治療有效率為83.33%，兩組對比有統計學意義（P<0.05）。觀察組住院時間（16.07±6.54）d，對照組住院時間（22.54±7.16）d，經比較有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，對急性腎盂腎炎患者采用舒適護理，可穩定患者情緒，提高患者滿意度，取得較好護理有效率，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻

[1]?? 張麗媛.舒適護理在急性腎孟腎炎臨床治療中應用效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015，6（22）：243-245.

[2]?? 馮雪平.舒適護理在急性腎孟腎炎臨床治療中應用效果觀察[J].當代醫學，2015，21（1）：100-101.

[3]?? 黃海燕.急性腎盂腎炎患者的不同護理方式效果分析[J].中國高等醫學教育，2016，30（8）：141-142.