多酶清洗液在醫院消毒供應中心中的應用效果及對感染率的影響研究

彭洪蓮

【摘? 要】目的：探究醫院消毒供應中心采用多酶清洗液的效果及感染率變化。方法：將我院2017年1月-2018年1月間待清洗的240件手術器械作為研究對象，依據所用清洗劑差異分為觀察組、對照組，觀察組運用多酶清洗液，對照組則采取傳統清潔劑，觀察兩組清洗效果及感染率。結果：觀察組器械清洗合格率為99.17%，相比對照組的93.33%更高，兩組比較有明顯差異，P<0.05;觀察組感染率為0.83%，遠低于對照組5.83%，差異明顯，P<0.05。結論：多酶清洗液可提升醫院消毒供應中心手術器械清潔的合格率，有助于降低感染率，值得推薦。

【關鍵詞】醫院消毒供應;多酶清洗液;器械清洗

【中圖分類號】R187????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0042-02

醫院消毒供應中心擔負著為醫院器械清潔、消毒、滅菌的職責，為保障手術器械的無菌性，應重視從清洗、包裝、滅菌等每一個環節，其中，清洗環節是較為重要的一個環節[1]。以往常采用具有一定腐蝕性的清潔劑對器械進行清洗，且需手工操作，清洗工具較為簡單，對器械的損害較高，且可能導致器械出現銹跡、血跡、污漬印記、腐蝕斑點等，不利于醫療器械的使用。多酶清洗液經與水溶解完全后，可迅速溶解器械表面污染物質，實現較好清潔效果，故應用過程中，需依據要求配比，以保證清潔功效。本文主要探討多酶清洗液在醫院消毒供應中心中的應用效果及對感染率的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2017年1月-2018年1月間待清洗的240件手術器械作為研究對象，依據所用清洗劑差異分為觀察組、對照組，觀察組運用多酶清洗液，對照組則采取傳統清潔劑，兩組均包含手術器械120件。兩組器械數量均為：止血鉗70件，手術剪15件，組織鑷12件，內鏡13件，刀柄10件。

1.2方法

對照組運用傳統清潔劑，將清潔劑加入到25～40℃溫水中，清潔劑溶解完成后，將醫療器械放入水中，確保器械完全被溫水浸泡，浸泡時間為半個小時，浸泡結束后，使用流動水將器械沖洗干凈，完全沖洗器械表面清潔劑后，觀察清洗效果。

觀察組采用多酶清洗液，將多酶清洗液按標準配比加入25～40℃溫水中，后將醫療器械放入水中，確保器械細節完全浸透到清潔液內，保障清潔面積，浸泡時間為2～10min，浸泡過程中，水面下刷洗器械細節，浸泡結束后，用流動水將器械沖洗干凈，并注意清洗器械細節點，觀察器械清潔效果。

除清潔液清潔環節外，兩組手術器械滅菌、包裝等環節操作保持一致。

1.3觀察指標

統計兩組器械清洗合格率及感染率。依據器械表面清潔程度作為器械清洗合格判定標準，若器械表面仍存在血跡、污漬、水垢、銹斑等則判斷為清洗不合格，合格率為總數減去不合格例數差統計[2]。感染率為應用器械治療過程中，因手術器械引發的感染例數與總數之比。

1.4統計學方法

以SPPSS 18.0統計軟件分析，%為計數資料比，（x-±S）為計量資料，各以X2、t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組器械清洗合格率為99.17%，相比對照組的93.33%更高，兩組比較有明顯差異，P<0.05;觀察組感染率為0.83%，遠低于對照組5.83%，差異明顯，P<0.05。

3 討論

消毒供應中心的器械清洗與患者的生命健康有著緊密的聯系，若臨床所用的器械存在清洗程度不佳的情況，可能導致治療過程中出現感染，影響患者治療進程，且可能引發醫患糾紛，影響醫院社會效益[3]。多酶清洗液為近年應用較多的清潔劑，其化學性質較為溫和，主要由淀粉酶、纖維素酶、蛋白水解酶、脂肪酶等幾種酶復合制造而成，能夠用于手洗及自動清洗設備中，將其溶解于溫水后，其可對器械表面污物進行有效清潔，且溫水稀釋后，多酶清洗液呈現透明狀，泡沫較少，有助于清洗。同時，多酶清洗液原料均具有生物降解性質，應用流動水進行沖洗后，其殘留較少，且其對于醫療器械無腐蝕性，不產生其他化學反應，能夠保證器械的完整性，具有較好的器械清洗效果。同時，多酶清洗液所需浸泡時間僅為2-10分鐘，清洗速度較快，有助于縮短手術器械清洗消毒用時，提升醫院消毒供應的工作效率。在應用多酶清洗液過程中，應當注意展開手術器械細節，確保細節得到充分清洗，并于水面下刷洗，細致完成后續流動水沖洗，進一步提升手術器械清洗的質量[4]。多酶清洗液清洗時，通過微生物、有機物分解污物，若清洗功效減弱，表明多酶清洗液內酶消耗速度較快，消耗量大，故清洗過程中，應關注器械清洗狀態[5]。

本研究發現，觀察組器械清洗合格率為99.17%，相比對照組的93.33%更高，兩組比較有明顯差異，P<0.05，表明多酶清洗液具有更強的清洗效果，且多酶清洗液的浸泡時間要求較短，有助于加快器械清洗的速度;觀察組感染率為0.83%，遠低于對照組5.83%，差異明顯，P<0.05，證明采用多酶清洗液的清洗質量更強，有助于降低感染率。

送上所述，多酶清洗液可提升醫院消毒供應中心手術器械清潔的合格率，有助于降低感染率，值得推薦應用。

參考文獻

[1]?? 許和鳳.多酶清液在消毒供應室中的護理應用效果[J].當代醫學，2017， 23（25）：159- 161.

[2]?? 何玉文.多酶清液在消毒供應室中的護理應用效果[J].中國醫療設備， 2017，31（s2）： 117-117.

[3]?? 麥桃香，麥金英，麥雪貞.兩種清洗劑在手術器械清洗中的應用[J].全科護理，2016， 14（14）：1483-1485.

[4]?? 陳乃招，吳亞艷，潘倩慧.不同濃度多酶液預處理消化內鏡對清洗效果的影響[J].嶺南急診醫學雜志， 2017， 22（4）：390-391.

[5]?? 韓亞穎. PDCA循環管理在消毒供應中心的應用效果及對醫院感染控制的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（29）：1-2.