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【摘? 要】目的:探討酒精所致的精神和行為障礙患者復飲影響因素分析。方法:以2017年1-12月在我院接受治療85例酒精所致的精神和行為障礙患者作為本次研究對象,對影響患者復飲的結果進行分析。結果:85例患者中,復飲62例,復飲率高達72.94%;飲酒年限、既往住院次數、日引飲酒量是導致患者出現復飲的關鍵因素,顯著高于其他因素,對比有統計學意義(P>0.05),不同住院時間患者復飲率基本相同,數據對比無統計學意義(P>0.05),結論:對酒精所致的精神和行為障礙患者具有極高的復飲率,且飲酒年限、既往住院次數、日引飲酒量是導致其出現復飲的高危因素。但患者住院時間與復飲率之間并不存在相關性的因素。
【關鍵詞】酒精;精神和行為障礙;復飲;高危因素
【中圖分類號】R473.36????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0274-01
酒精所致的精神和行為障礙患者主要是患者長期大量攝入酒精,而導致患者患者的各種精神障礙,例如:酒依賴、階段綜合征、其他精神癥狀等。在對患者的臨床治療中,多數患者在醫院接受對癥治療之后,雖然取得了短期的治療效果,但是仍有2/3的患者在出院之后,面臨著復飲的現狀,進而導致患者治療失敗。但是在對患者進行治療的過程中,多數患者仍希望增加住院時間,以減少患者復飲的效果,但效果并不十分理想。基于此,必須要加強酒精所致的精神和行為障礙患者復飲影響因素研究,進而減少患者出院后的復飲發生率[1]。為此,以2017年1-12月在我院接受治療85例酒精所致的精神和行為障礙患者作為本次研究對象,并進行如下總結:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
以2017年1-12月在我院接受治療85例酒精所致的精神和行為障礙患者作為本次研究對象,所有患者均經臨床診斷證實,知曉本次研究詳情,并自愿參與本次研究中。并將不配合研究者排除在外。
85例患者均為男性,年齡21-53歲,平均年齡為(37.0±16.0)歲,飲酒年限3.5-10年,平均年限為(6.75±3.25)年,日飲酒量8-27標準杯,平均飲酒量(17.5±9.5)標準杯。其中,小學文化12例,初中27例,高中或者中專30,大專以上學歷16例。所有患者均經住院治療,住院時間在2周以內28例,2周-4周內36例,4周以上21例。
1.2 方法
所有患者入院之后,結合患者的不同癥狀,采用不同的藥物對患者進行對癥治療、脫癮治療。以患者出院當日作為基線,出院一年之后,對患者進行隨訪,隨訪內容主要包括患者是否復飲、復飲時間。復飲的標準為:出院后再次飲酒,且飲酒量≥1標準杯。并結合電子病歷,全面了解患者的而詳細信息,包括年齡、受教育程度、婚姻狀況、有無飲酒家族史、吸煙史、固定經濟收入、既往住院次數、飲酒年限等。
1.3 觀察指標與判斷標準
統計患者復飲例數。
并對引發患者復飲的相關因素進行分析。
1.4 統計學分析
并利用SPSS20.0統計軟件進行統計整理,計數資料以百分率(%)表示,并以X2對計數資料進行檢驗。以P<0.05表示有統計學意義。
2 結果
2.1 患者出院后復飲率分析
85例患者出院之后,有62例患者出現復飲現象,復飲率高達72.94%(62/85);
2.2 復飲率影響因素分析
對62例復飲患者的誘發因素進行分析(如下表2所示),在眾多的誘發因素中,患者的復飲率與患者的飲酒年限、住院次數、日引飲酒量呈現明顯的正相關,且數據對比,呈P<0.05,有統計學意義。而其他誘發因素則與患者復飲發生率影響不大。
2.3 住院時間與復飲率
不同住院時間患者復飲率基本相同,數據對比無統計學意義(P>0.05),
在62例復飲患者中,住院時間在2周以內22例,比例為35.48%;住院時間2周-4周內21例,比例為33.87%;住院時間4周以上19例,比例30.65%。三項數據對比,無統計學意義(P>0.05)。
3 討論
在臨床研究中發現,人體如果長期飲酒,會導致患者出現各種精神障礙,如:依賴癥、戒斷綜合征、精神病性癥狀等,甚至對患者的情緒、行為、改變意識狀態等產生嚴重的影響。因此,在對酒精所致的精神和行為障礙患者臨床治療中,促使患者有效戒酒并長期保持患者操守是臨床治療關鍵。但就目前而言,在對患者的治療中,約有三分之二左右的患者會出現復飲的現象。在本次研究中也表明,約為72.94%的患者會在治療之后,出現復飲的現象,略微高于這一數據。
因此,在對患者進行治療之后,必須要明確患者出院之后明確誘發患者出院之后出現復飲的相關因素,并結合誘發患者復飲的相關因素進行針對性的護理干預,進而降低患者出院之后的復飲率[2-3]。在本次研究中顯示,患者出院之后的復飲率與患者的飲酒年限、日飲酒量、住院次數之間存在明顯的正相關,并且數據之間,存在統計學意義(P<0.05).但是對于年齡、文化程度、婚姻狀況等因素,與其復飲率之間并無呈現出明顯的關系。
同時,鑒于多數患者在治療中,渴望通過延長患者住院時間的方式,以降低復飲率。本次研究中,特以此為切入點,對兩者之間的關系進行了分析,研究結果顯示:患者住院接受治療的時間與患者復飲的發生率之間并無明顯的正相關。
綜上所述,酒精所致精神和行為障礙患者復飲率較高,且飲酒年限、日飲酒量、住院次數是誘發患者出現復飲的高危性因素,且與患者住院接受治療時間之間,并不存在明顯的關系。
參考文獻
[1]??? 曾榮斌,王麗麗,謝映紅.酒精所致的精神和行為障礙患者復飲影響因素分析(英文)[J]. 上海精神醫學(Shanghai Archives of Psychiatry), 2016, 28(3):147-153.
[2]??? 袁菁,鄒凱,劉曉偉, et al. 酒精所致的精神和行為障礙患者復飲的影響因素[J]. 中華行為醫學與腦科學雜志,2017,26(8):718-721.
[3]??? 張帆,鮑建軍,康建華.團體心理治療對酒精所致精神和行為障礙患者的影響[J]. 中華腦科疾病與康復雜志(電子版),2014(5):36-39.