“互聯網+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應用

杜陳英

【摘? 要】目的：探討并分析“互聯網+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應用效果。方法：選取本院2型糖尿病患者100例，選取時間為2016年7月到2018年8月，隨機分成對照組和觀察組，各50例，對照組采取常規管理，觀察組采取“互聯網+”慢性病管理模式，觀察并比較兩組2型糖尿病患者的血糖水平。結果：觀察組2型糖尿病患者的空腹血糖為（8.26±2.08）mmol/L，餐后2小時血糖為（10.26±3.02）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.42±1.58）;對照組2型糖尿病患者的空腹血糖（10.97±3.14）mmol/L，餐后2小時血糖為（13.54±2.51）mmol/L，糖化血紅蛋白為（9.39±2.01）;兩組存在顯著差異（P<0.05）。結論：“互聯網+”慢性病管理模式應用在2型糖尿病患者，有助于降低并控制患者的血糖水平。

【關鍵詞】2型糖尿病;“互聯網+”慢性病管理模式;血糖

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0266-01

2型糖尿病，又稱為成人發病型糖尿病，35歲以上的患者有較大的概率發病^[1]。而目前對于糖尿病的治療，關鍵在于控制患者的血糖水平、預防并發癥的發生等。但是多數患者由于種種因素的影響，治療依從性相對較差，從而無法達到預期的治療目的。而本文旨在探討并分析“互聯網+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應用效果。

1 資料和方法

1.1 資料

在本院選取2型糖尿病患者100例，時間范圍為2016年7月到2018年8月。納入標準為：①患者的年齡均在35歲到75歲之間;②經臨床檢查均符合2型糖尿病的診斷標準;③患者和家屬對本研究完全知情，自愿同意參加本研究，已簽署研究同意書。

按照隨機數字法將100例2型糖尿病患者分成兩組，對照組（50例）和觀察組（50例）。對照組中，男27例，女23例，年齡為35歲到72歲，平均為（55.26±10.74）歲。觀察組中，男29例，女21例，年齡為37歲到75歲，平均為（55.69±10.41）歲。兩組2型糖尿病患者的一般資料經比較后未發現差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組2型糖尿病患者采用常規管理模式，而觀察組2型糖尿病患者接受“互聯網+”慢性病管理模式，具體的管理內容包括有：

①建立慢性病管理小組，由內分泌科醫生、糖尿病?？谱o士、運動康復師、社區醫生、社區護士共同組成，采取1對多的管理模式，通過相關的互聯網軟件平臺實施相應的管理措施;小組成員在管理開始之前，需充分掌握慢性病管理知識以及軟件平臺的具體操作方式。

②由內分泌科醫師、運動康復師等依據患者的實際情況制定相許的診斷治療方案、飲食方案、運動方案等;由糖尿病專科護士為患者制定針對性的護理干預方案，主要包括有降糖藥物的使用、胰島素的注射、血糖的檢測等，同時告知患者有關平臺的操作方式;在患者出院后轉交于社區醫院，由社區醫生和護士對患者進行后續管理。

③線上管理。充分利用網絡平臺的各個板塊，包括健康檔案板塊、知識教育板塊、問診板塊、隨訪板塊等，為患者提供更為全面的糖尿病知識，充分了解患者的基本情況（包括運動情況、飲食情況和血糖情況等），并及時為患者預定隨訪時間，了解患者的藥物治療依從性情況，并為患者進行針對性的指導工作^[2]。

1.3 觀測指標

觀察兩組2型糖尿病患者的干預情況，比較兩組2型糖尿病患者干預后的血糖水平，包括空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白。

1.4 統計方法

統計學軟件的版本為SPSS 22.0版本，兩組2型糖尿病患者的血糖水平采用“均數±平均值”的形式進行表示，T值進行檢驗;P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組2型糖尿病患者的空腹血糖為（8.26±2.08）mmol/L，餐后2小時血糖為（10.26±3.02）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.42±1.58）;對照組2型糖尿病患者的空腹血糖（10.97±3.14）mmol/L，餐后2小時血糖為（13.54±2.51）mmol/L，糖化血紅蛋白為（9.39±2.01）;P<0.05。

如圖表1所示：

3 討論

將“互聯網+”的理論和慢性病管理相結合，可以有效提高對患者的管理效率，一定程度上可以提高患者的自我管理能力，從而改善患者的臨床病情。但是在應用中也存在不少問題，不少慢性病患者為老年患者，對新事物尤其是互聯網的接受度相對較低;且網絡平臺需要定期進行維護和更新，才能滿足患者對疾病知識的需求^[3]。

在本文的研究中，實施“互聯網+”慢性病管理模式的患者，空腹血糖為（8.26±2.08）mmol/L，餐后2小時血糖為（10.26±3.02）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.42±1.58）;而常規管理下的患者，空腹血糖（10.97±3.14）mmol/L，餐后2小時血糖為（13.54±2.51）mmol/L，糖化血紅蛋白為（9.39±2.01）;兩者相比存在差異，P<0.05。這表明，“互聯網+”慢性病管理模式應用在2型糖尿病患者中，有效提高患者的治療依從性，提高自我管理能力，從而降低并控制血糖水平。

綜上所述，“互聯網+”慢性病管理模式應用在2型糖尿病患者，有助于降低并控制患者的血糖水平。

參考文獻

[1]??? 韓云，徐宇紅，葉新華等.“互聯網+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應用[J].中華護理雜志，2018，53（7）：789-794.

[2]??? 戴莉敏，霍孝蓉，莫永珍等.互聯網+居家護理移動APP在中青年2型糖尿病病人中的應用及效果評價[J].護理研究，2018，32（20）：3207-3212.

[3]??? 王根妹，林少娜，陳宗存.互聯網“醫-護-患”三人行管理模式在糖尿病患者管理中的應用[J].海南醫學，2017，28（4）：679-680.