半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療高血壓病的療效觀(guān)察

田娜

【摘? 要】目的：探討半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療高血壓病的療效觀(guān)察。方法：選擇2017年12月-2018年10月高血壓患者100例，作為本次調(diào)研對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為觀(guān)察組（n=50）和對(duì)照組（n=50）。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)用藥治療，觀(guān)察組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療，比較兩組患者治療前后坐位血壓情況以及并發(fā)癥情況。結(jié)果：治療前兩組坐位血壓值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后觀(guān)察組坐位血壓變化明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;治療后觀(guān)察組患者的胸悶、乏力、肢體麻木情況明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療高血壓病，有利于高血壓患者的康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】半夏白術(shù)天麻湯;合澤瀉湯;高血壓病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0253-01

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年12月-2018年10月高血壓患者100例，作為本次調(diào)研對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組50例，男性22例，女性28例;年齡（43-77）歲，平均（60.11±2.08）歲;觀(guān)察組50例，男性23例，女性27例;年齡（38-74）歲，平均（61.21±1.99）歲。兩組性別以及年齡均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合基于接受高血壓護(hù)理治療患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)囑并完成所有相關(guān)護(hù)理工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神異常患者。

1.3方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)用藥治療，讓患者每天服用1次劑量為5mg的左旋氨氯地平（蘇州東瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103814），以及100mg的腸溶阿司匹林（舒泰神（北京）藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H43021814），并提醒患者飲食作以纖維類(lèi)為主。觀(guān)察組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療，采用7g澤瀉，14g姜半夏，5g甘草9 g天麻， 29 g白茯苓，5g炒白術(shù)， 14g丹參，5g浙貝母， 29g白芍，7g陳皮。其中若患者感覺(jué)胸悶可以添加9g瓜蔞與7g薤白; 乏力的患者可添加19g黃芪與14g黨參。每天服用一次。

1.4觀(guān)察指標(biāo)

用血壓儀測(cè)量3次患者坐位右上肢的血壓值并計(jì)算平均值，其中患者的舒張壓以其消失音為主^[2]。記錄患者在治療后的胸悶、乏力、肢體麻木例數(shù)。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ²檢驗(yàn)并采用n（%）表示;計(jì)量資料行t檢驗(yàn)并采用（）表示;P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組坐位血壓值變化比較

治療前兩組坐位血壓值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后觀(guān)察組坐位血壓變化明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療后并發(fā)癥比較

治療后觀(guān)察組患者的胸悶、乏力、肢體麻木情況明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓疾病是指患者的血壓波動(dòng)過(guò)大并且長(zhǎng)時(shí)間的超出正常血壓值范圍，最終導(dǎo)致患者血脈增加的一種疾病。這種疾病多發(fā)生在老年人的身上，老年群體由于自身的新陳代謝減慢，血管變硬、血管的內(nèi)膜變厚等原因使其高血壓疾病的發(fā)生率逐年提高^[3]。高血壓疾病的發(fā)生除了與患者的年齡程度有關(guān)外，同樣離不開(kāi)家族遺傳以及社會(huì)關(guān)系等多種因素的影響。高血患者在日常的生活經(jīng)常出現(xiàn)乏力、頭痛、神志不清等情況，日常生活中血壓的突然升高會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至危及其生命安全。在高血壓的治療過(guò)程中，穩(wěn)定患者的血壓值是首要治療的癥狀，傳統(tǒng)的治療方法多以服用左旋氨氯地平，腸溶阿司匹林等降血壓的藥物為主，雖然可以降低血壓值，但是長(zhǎng)期服用會(huì)使患者產(chǎn)生抗藥性且會(huì)對(duì)患者的心臟等器官造成危害。半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯主要由澤瀉，姜半夏，甘草，天麻， 白茯苓以及炒白術(shù)等中藥水煎而成，具有較好的穩(wěn)定血壓的作用。在本研究中，治療前兩組患者坐位血壓值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后觀(guān)察組坐位血壓變化明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明在服用西藥的基礎(chǔ)上服用半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯，可以有效地幫助患者穩(wěn)定血壓，減小波動(dòng)。半夏白術(shù)天麻湯具有良好的祛痰，健脾等功效，可以有效緩解患者服用西藥后對(duì)胃部造成的刺激，減輕胸悶等不良反應(yīng)^[4]。在本研究中，治療后觀(guān)察組患者的胸悶、乏力、肢體麻木情況明顯低于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯可以有效減輕患者不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，運(yùn)用半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療高血壓病，有利于穩(wěn)定高血壓患者病情，減少常規(guī)治療帶來(lái)的副作用，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 吳宏華， 周先富. H型高血壓患者采用半夏白術(shù)天麻湯加減綜合治療對(duì)改善血壓及血漿Hcy的影響[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊， 2016，21（9）：2295-2297.

[2]??? 姜凌宇， 姜月華， 楊傳華，等. 半夏白術(shù)天麻湯對(duì)痰濕壅盛型高血壓模型大鼠下丘腦蛋白質(zhì)組學(xué)的影響[J]. 中醫(yī)雜志， 2017， 58（13）：1139-1144.