硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價值研究

蔣波　楊小紅

【摘? 要】目的：研究硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價值。方法：將120例妊娠高血壓疾病患者作為本次臨床觀察資料，患者的收治時間為2018年5月至2019年1月，將全部患者按照隨機原則，劃分為對照組與觀察組，對照組60例患者使用硫酸鎂治療，觀察組60例患者使用硝苯地平聯合硫酸鎂治療。結果：觀察組患者治療痊愈率顯著高于對照組。結論：妊娠高血壓疾病患者使用硝苯地平聯合硫酸鎂治療效果更好，利于控制患者血壓，最大限度保障母嬰安全。

【關鍵詞】硝苯地平;硫酸鎂;聯合;妊娠高血壓疾病;臨床價值

【中圖分類號】R714????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0151-02

妊娠高血壓疾病屬于妊娠期女性常見疾病，涵蓋高血壓、子癇、以及慢性高血壓等。據調查顯示，妊娠期高血壓疾病發病率大約在6%——10%，且伴隨社會經濟的不斷發展，人們生活水平的總體提升，此概率還有上升趨勢。患者若一旦患有妊娠高血壓疾病，不但會影響自身健康，也應影響體內嬰兒的健康，更甚會威脅到患者與嬰兒的生命安全。現階段，降壓、解痙、鎮靜、血容量擴張為妊娠高血壓疾病治療的有效途徑。本文主要研究硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價值，現研究報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取120例患者，患者年齡在25至42之間，平均（29.5±2.1）歲。其中初產婦70例，經產婦50例。患者均滿足第七版《婦產科學》中診斷標準。

1.2方法

對照組和觀察組患者均應休息，及時監控患者狀態，做好間斷吸氧等工作。對照組患者使用硫酸鎂治療。其運用方式：20毫升硫酸鎂（20%），在其中添加5%的GS溶液20毫升靜脈推注，整個過程應控制在3至5分鐘，而后再運用25%硫酸鎂60毫升添加5%亦或10%的GS溶液500至1000毫升進行靜脈滴注，靜脈滴注速度應控制在1g/h，絕不可大于2g/h，每日滴注一次。可針對患者實際血壓狀況，來科學調整滴速^[1]。

觀察組患者使用硝苯地平聯合硫酸鎂治療。硝苯地平片（生產廠家;拜耳醫藥保健有限公司，批準文號：國藥準字J20080091，規格;30毫克×7片/每盒），每次30毫克，每日一次，在治療期間，觀察患者脈搏、血壓等變化情況，并對觀察結果進行記錄，同時關注嬰兒胎心變化^[2]。

1.3臨床觀察指標

痊愈：妊娠高血壓癥狀完全好轉;顯效：妊娠高血壓癥狀明顯好轉，無蛋白尿;有效：妊娠高血壓疾病好于治療初期，收縮壓下降程度大于30mmhg，但還未處于正常范圍之內;無效：妊娠高血壓疾病并沒有改善，蛋白尿>0.5g/24h，血壓>150/100mmhg。總有效率則為痊愈率、顯效率與有效率之和。

1.4統計學方法

采用SPSS?25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用X²檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

3 討論

妊娠期高血壓疾病為妊娠期較為常見的并發癥，其臨床癥狀表現為出現蛋白尿、高血壓等癥狀，輕度患者伴有輕度頭暈，血壓升高等癥狀^[3]。病情嚴重患者有嘔吐、眼花、以及頭痛等癥狀，同時伴有蛋白尿變多，血壓升高，更甚會產生抽搐或昏迷等癥狀，對患者及嬰兒的生命安全產生極為嚴重的威脅。治療妊娠高血壓疾病，多通過利尿、降壓、解痙等方式，硫酸鎂為該疾病臨床治療的有效藥物，其臨床治療效果是尤為顯著的，其藥理作用主要體現為抑制神經肌接頭處與全身血管的乙酰釋放，放松骨骼肌，以緩解血管痙攣，保障血液循環。在治療期間，對于硫酸鎂的使用、中毒劑量普遍難以控制，尤其是面對劑量大、長久服用狀況時，若鎂離子過多，則會抑制呼吸中樞，甚至導致呼吸暫停，嚴重威脅到患者的生命健康。所以，在臨床治療中不少學者主張使用硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病^[4]。

硝苯地平是鈣通道阻滯劑，能夠對鈣通道予以選擇抑制，減小心肌細胞的興奮程度，且能對心肌起到保護作用，使血液循環能夠獲得改善。聯合鈣離子與鎂離子可對鈣離子予以阻斷作用，避免其流至細胞內。

本次研究中，觀察組患者治療成效要明顯高于對照組患者，兩組患者治療總有效率分別為98.3%、83.3%。

綜上所述，硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價值尤為顯著。利于控制患者的血壓，減小不良情況的產生概率，有效保證患者及嬰兒的生命安全。所以，在臨床治療中，應積極實施這一治療方式，以取得良好的臨床治療成效，促進患者疾病康復。

參考文獻

[1]??? 孫月.分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床價值[J].中國醫藥指南，2019，17（11）：173-174.

[2]??? 李么先.硝苯地平與硫酸鎂聯合治療妊娠高血壓疾病的臨床效果及護理研究[J].中外醫學研究，2018，16（14）：109-111.

[3]??? 王同娜，李巖.硝苯地平、硫酸鎂和酚妥拉明聯合用藥在妊娠期高血壓疾病臨床治療中的價值探析[J].中外女性健康研究，2018（05）：26+40.

[4]??? 王莉.硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓疾病的療效對比分析[J].中國現代藥物應用，2016，10（18）：219-220.