探討噻托溴銨粉吸入劑治療支氣管擴張并呼吸衰竭的治療效果

艾曉宏

【摘? 要】目的：分析探討噻托溴銨粉吸入劑治療支氣管擴張并呼吸衰竭的治療效果。方法：選取在本院接受治療的110例支氣管擴張并呼吸衰竭患者開展此次研究，選取時間范圍從2015年01月到2019年01月，采用隨機分組的方式將110例患者分為兩組，參照組和研究組，每組各55例。其中給予常規治療的為參照組，在參照組治療方式的基礎上加以噻托溴銨粉吸入劑治療的為研究組，比較兩組不同治療方式的臨床效果及患者肺功能的恢復情況。結果：參照組的臨床療效顯著低于研究組（P<0.05）;而研究組患者的肺功能的恢復情況明顯優于參照組（P<0.05）。結論：應用噻托溴銨粉吸入劑治療支氣管擴張并呼吸衰竭具有顯著的治療效果，有助于患者肺部功能的恢復，具有推廣價值。

【關鍵詞】噻托溴銨粉;支氣管擴張;呼吸衰竭;臨床效果;肺功能

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0135-01

支氣管擴張是臨床比較常見的一種慢性疾病，具有病程時間長、難治愈的特點，支氣管擴張指的是由于人體的支氣管以及周圍肺部組織發生慢性的纖維化，導致支氣管內壁受到嚴重的損害，破壞了支氣管壁的彈性組織，從而使支氣管發生擴張。支氣管擴張主要的臨床表現為咳血、咳嗽、濃痰等。而支氣管擴張合并呼吸衰竭是支氣管擴張嚴重的并發癥之一，患者會感到呼吸不暢、頭暈等，在早晨和晚上呼吸衰竭的表現最為明顯，并伴有胸悶的癥狀，同時患者還會有全身消瘦、發熱、乏力等臨床癥狀，會嚴重的影響到患者的正常生活和工作，降低睡眠質量和生活質量，同時久治不愈的病情還會讓患者產生放棄、焦慮不安和抑郁等不良情緒，在支氣管擴張合并呼吸衰竭在晚期還會出現肺心病和心肺功能減退的癥狀，嚴重時可危及到患者的生命^[1]。目前治療支氣管擴張合并呼吸衰竭的方式主要有抗感染、體位引流等常規治療措施，隨著醫學的進步，噻托溴銨粉吸入劑治療也是一種有效的治療方式，提高了治療有效率?；诖?，本文選取在本院接受治療的110例支氣管擴張并呼吸衰竭患者開展此次研究，檢驗了噻托溴銨粉吸入劑治療的有效性，現報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取在本院接受治療的110例支氣管擴張并呼吸衰竭患者開展此次研究，選取時間范圍從2015年01月到2019年01月，采用隨機分組的方式將110例患者分為兩組，參照組和研究組，每組各55例。其中參照組中男性患者的人數為35人，女性患者的人數為20人，平均年齡為（40.15±2.62）歲;研究組中男性患者的人數為36人，女性患者的人數為19人，平均年齡為（41.01±1.25）歲。通過對以上兩組資料的對比，沒有發現明顯的統計學意義（P>0.05），值得比較

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者予以體位引流、止血、抗感染、止咳祛痰、觀察生命體征以及輔助其進行各項檢查等傳統常規治療措施。

1.2.2研究組

該組患者在采用參照組患者治療方式的基礎上加以噻托溴銨粉（生產廠商：德國勃林格有限責任公司;批準文號：注冊證號：H20100194;規格：18ug）吸入劑治療，具體做法如下：將噻托溴銨粉膠囊放入吸入器當中，按下按鈕，當膠囊被細針刺孔之后，將口吸器放入患者的口腔中并用力吸氣，每天一次，一次一粒，連續治療2個月^[2]。

1.3觀察指標

比較兩組不同治療方式的臨床療效，選取療效判定的方式，主要分為顯效、好轉和無效三個等級，患者肺啰音和呼吸障礙感完全消失，其他臨床癥狀完全消失為顯效，肺啰音和呼吸受阻等臨床癥狀得到明顯的改善，當未完全消失為好轉，沒有達到以上標準則為無效，其中治療總有效率的計算公式為：（總例數-無效例數）/總例數*100%;比較兩組不同治療方式患者肺部功能的恢復情況，主要包括用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積（FEV₁）、一秒率（FEV₁/FVC）等。

1.4 統計學分析

在SPSS20.0軟件中錄入本次的研究數據，計數資料用百分號表示，通過卡方檢驗;計量資料用（）表示，通過t檢驗，當（P<0.05）時，具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組的臨床療效

經治療，參照組顯效人數為20人，好轉人數為25人，無效的人數為10人，治療總有效率為81.82%;研究組顯效人數為34人，好轉人數為20人，無效的人數為1人，治療總有效率為98.18%。參照組的治療總有效率顯著低于研究組（=8.182，P=0.004）。

2.2比較兩組肺部功能的恢復情況

經治療，研究組患者治療后的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC肺功能恢復情況明顯優于參照組，差異具有統計學意義，詳見表1.

3 討論

本次研究采用的是噻托溴銨粉吸入劑的治療方式，噻托溴銨粉屬于一種抗膽堿類的藥物，有助于患者的支氣管的舒張，從而減輕患者氣道中的阻力，緩解呼吸困難的臨床癥狀，恢復肺部功能，同時還緩解了患者的不良情緒，具有顯著的臨床療效。本次研究結果顯示，參照組的臨床療效顯著低于研究組（P<0.05）;而研究組患者的肺功能的恢復情況明顯優于參照組（P<0.05）。說明應用噻托溴銨粉吸入劑治療支氣管擴張并呼吸衰竭具有顯著的治療效果，有助于患者肺部功能的恢復。

綜上所述，噻托溴銨粉吸入劑治療支氣管擴張并呼吸衰竭具有顯著的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]??? 郭偉洪， 袁小玲， 呂燕華， 噻托溴銨粉吸入劑治療支氣管擴張并呼吸衰竭的療效觀察[J]. 臨床肺科雜志， 2017，17（8）：147-148.

[2]??? 王小飛. 噻托溴銨粉吸入劑治療支氣管擴張癥98例的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 6（32）：33-34.