合作性學(xué)習(xí)模式在冠脈監(jiān)護(hù)病房護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果探討

古力布斯坦·尼亞孜

【摘 要】目的：在冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用合作性學(xué)習(xí)模式的效果進(jìn)行探討分析。方法：選取我院2016年6月至2019年4月在冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）的50名實(shí)習(xí)護(hù)生作為本次研究對(duì)象，分為兩組。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)帶教法，觀察組實(shí)施合作性學(xué)習(xí)模式教學(xué)，比較兩組實(shí)習(xí)結(jié)束后的理論和實(shí)踐教學(xué)效果及對(duì)學(xué)習(xí)模式的評(píng)價(jià)。結(jié)果：兩組的理論和實(shí)踐教學(xué)效果相比，對(duì)照組教學(xué)優(yōu)良率80.00%（20/25）低于觀察組96.00%（24/25）;兩組對(duì)不同學(xué)習(xí)模式的評(píng)價(jià)相比，對(duì)照組（75.86～6.58）分低于觀察組（86.78～7.12）分，均有明顯差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：合作性學(xué)習(xí)模式應(yīng)用于冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）護(hù)理教學(xué)中，有助于提高學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)踐操作水平，為今后的臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】合作性學(xué)習(xí)模式;冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）;護(hù)理教學(xué);應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0183-01

冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）作為重癥科室，對(duì)護(hù)理人員的要求提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。以往傳統(tǒng)的一對(duì)一護(hù)理教學(xué)模式已無(wú)法適應(yīng)臨床教學(xué)需要，因而必須選擇更加科學(xué)有效的教學(xué)模式來(lái)提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)。本文選取我院2016年6月至2019年4月在冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）的50名實(shí)習(xí)護(hù)生作為本次研究對(duì)象，旨在探討合作性學(xué)習(xí)模式應(yīng)用于冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）的教學(xué)效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年6月至2019年4月在冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）的50名實(shí)習(xí)護(hù)生作為本次研究對(duì)象，分為兩組，其中2016年6月至2017年12月25人作為對(duì)照;2018年1月至2019年4月25人為觀察組。所有實(shí)習(xí)生均為女性，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比分析兩組的年齡、性別、教育背景等方面均無(wú)顯著差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的一對(duì)一帶教模式，主要分為專科知識(shí)和基礎(chǔ)護(hù)理兩方面內(nèi)容[1]。

1.2.2觀察組

觀察組實(shí)施合作學(xué)習(xí)模式教學(xué)，具體如下：

（1）成立合作學(xué)習(xí)小組。將25名實(shí)習(xí)生分為6組，每組4人，另一組5人，設(shè)組長(zhǎng)1名。根據(jù)教學(xué)計(jì)劃每組學(xué)生與教師一同制定學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)計(jì)劃，將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理的操作相融合，由淺入深的指導(dǎo)小組成員進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)。每周小組教師進(jìn)行輪換。

（2）入科環(huán)境熟悉。帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生熟悉冠脈監(jiān)護(hù)病房（CCU）的環(huán)境，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的操作技能組織培訓(xùn)。

（3）基礎(chǔ)護(hù)理操作演練。教師對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理操作進(jìn)行示范，學(xué)生觀摩后演練，教師答疑釋惑。小組成員分角色扮演并進(jìn)行操作演練，相互指出操作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。熟練掌握操作技巧后由教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作，操作結(jié)束小組展開(kāi)討論，針對(duì)操作中存在的問(wèn)題加以改進(jìn)。

（4）專科護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)。小組成員對(duì)患者病史進(jìn)行采集、評(píng)估，制定護(hù)理措施。如心梗手術(shù)患者的傷口包扎、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理等。小組成員就患者心梗發(fā)病原因、發(fā)展?fàn)顩r、介入手術(shù)的過(guò)程、術(shù)后傷口護(hù)理、并發(fā)癥的護(hù)理等內(nèi)容進(jìn)行熱烈討論，以加深記憶，深入理解。教師從旁適時(shí)指導(dǎo)，最后總結(jié)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后的理論和實(shí)踐操作教學(xué)效果。實(shí)習(xí)3個(gè)月后組織對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行理論和實(shí)踐操作的考試，總分為100分，理論和實(shí)踐各占50%，綜合進(jìn)行考核。共分為三個(gè)等級(jí)：優(yōu)（85至100分）、良（65至84分）、差（低于65分）。教學(xué)優(yōu)良率=（優(yōu)+良）的例數(shù)/總例數(shù)×100%。

比較兩組學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)模式的評(píng)價(jià)，總分為100分，共分為5個(gè)部分（學(xué)習(xí)主動(dòng)性和參與性、溝通能力的鍛煉、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力、理解能力和應(yīng)用能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神），得分越高表示評(píng)價(jià)越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均用 SPSS24.0軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組實(shí)習(xí)生不同學(xué)習(xí)模式的教學(xué)效果見(jiàn)表1。

2.2比較兩組實(shí)習(xí)生對(duì)學(xué)習(xí)模式的評(píng)價(jià)

兩組實(shí)習(xí)生對(duì)兩種學(xué)習(xí)模式的評(píng)價(jià)，對(duì)于學(xué)習(xí)主動(dòng)性和參與性、溝通能力的鍛煉、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力、理解能力和應(yīng)用能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等五個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)照組綜合評(píng)價(jià)為（75.86～6.58）分，觀察組綜合評(píng)價(jià)為（86.78～7.12）分，兩組比較，對(duì)照組低于觀察組，具明顯差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

合作性學(xué)習(xí)是以小組為單位進(jìn)行學(xué)習(xí)的模式，以小組團(tuán)體總成績(jī)?yōu)樵u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)完成教學(xué)任務(wù)實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)[2]。本次研究中，對(duì)照組采取傳統(tǒng)的一對(duì)一帶教模式，學(xué)習(xí)過(guò)程中只是對(duì)所授知識(shí)的被動(dòng)接受和吸收，無(wú)法體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，教學(xué)效果優(yōu)良率80.00%（20/25）低于觀察組96.00%（24/25）。合作性學(xué)習(xí)模式突破了傳統(tǒng)教學(xué)的“一言堂”教學(xué)模式，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足之處，鍛煉了學(xué)生的溝通交流能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，激發(fā)了他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與性，培養(yǎng)了他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，從而更加牢固的掌握護(hù)理技能和專科知識(shí)。為將來(lái)踏上工作崗位提前奠定良好的基礎(chǔ)。

綜上，合作性學(xué)習(xí)模式顛覆了以往傳統(tǒng)的單獨(dú)學(xué)習(xí)模式，學(xué)生由被動(dòng)接受的狀態(tài)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)探究學(xué)習(xí)，能深化學(xué)生記憶，快速適應(yīng)崗位環(huán)境，實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，值得在護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇小芳.合作性學(xué)習(xí)模式在中職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2017（36）：241-241.

[2] 楊麗，蔣冬花，唐四元，等.小組合作學(xué)習(xí)法在新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018（8）：2-5.