心理護(hù)理在口腔正畸患者臨床治療中的效果觀察

秦潔 楊雪艷

【摘 ?要】目的：探究心理護(hù)理在口腔正畸患者臨床治療中的效果。方法：以2018年5月-2019年8月為研究時段，選擇本院門診收治的口腔正畸患者，共74例，將其隨機(jī)編號，利用抽簽法分對照組、試驗組，各37例，前者給予常規(guī)護(hù)理，后者在前者基礎(chǔ)上開展心理護(hù)理，比較患者心理狀態(tài)。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，護(hù)理后兩組評分均低于護(hù)理前，P<0.05，組間比較試驗組更低，P<0.05。結(jié)論：在口腔正畸患者護(hù)理中，心理護(hù)理干預(yù)能夠改善患者心理狀態(tài)，緩解其負(fù)性情緒，提高正畸患者的依從性，更利于治療工作開展。

【關(guān)鍵詞】口腔正畸;心理護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;焦慮;抑郁

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0254-02

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，人們生活習(xí)慣、行為方式均發(fā)生明顯變化，健康意識和對美的追求不斷增強(qiáng)，尤其注重口腔健康狀況和美觀程度，口腔正畸患者不斷增加 [1]。口腔正畸治療效果受多重因素影響，除了需給予良好的治療措施外，患者配合度、心理狀態(tài)直接影響正畸效果，因此臨床重視分析患者心理狀態(tài)，給予針對性處理措施，但目前處理方案尚未統(tǒng)一，值得進(jìn)一步探究[2]。本文以口腔正畸患者為研究對象，探究了心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對患者的影響，旨在為此類患者護(hù)理提供指導(dǎo)意見，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年5月-2019年8月，從本門診收治的口腔正畸患者中選74例，按照患者姓氏拼音順序編號，隨機(jī)分對照組、試驗組，每組37例。對照組男女比例：21：16，年齡15-38歲，平均（27.63±3.76）歲;試驗組男15例，女22例，年齡17-39歲，平均（27.89±3.77）歲。對上述資料進(jìn)行組間分析，結(jié)果顯示差異較小，不影響研究對比。

1.2 護(hù)理方法

向?qū)φ战M患者提供常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員做好檢查和評估工作，協(xié)助醫(yī)生制定正畸方案，每次治療時配合醫(yī)生工作，對患者進(jìn)行健康教育，說明注意事項，解答患者疑問;試驗組基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)同對照組，配合開展心理護(hù)理，措施：（1）認(rèn)知干預(yù)，患者在正畸治療中出現(xiàn)負(fù)性情緒多與擔(dān)心正畸效果、憂慮預(yù)后復(fù)發(fā)、正畸對日常生活影響等有關(guān)，護(hù)理人員評估患者負(fù)性情緒及誘因，針對性治療認(rèn)知干預(yù)方案，通過視頻、案例分析、專家講解等方式科普相關(guān)知識;（2）放松訓(xùn)練，每次治療前護(hù)理人員與患者聊天，指導(dǎo)患者聆聽舒緩音樂，叮囑患者可適當(dāng)按摩全身關(guān)節(jié)和肌肉，適當(dāng)練習(xí)瑜伽休息術(shù)，以此達(dá)到身心放松狀態(tài);（3）治療后進(jìn)行注意事項說明，鼓勵患者多與他人交流，正確認(rèn)識正畸過程，不要過度擔(dān)心美觀程度，告知患者可每天清晨對著鏡子練習(xí)微笑，找回自信，多參與機(jī)體活動，家屬為其創(chuàng)建支持體系，多給予患者鼓勵和支持。

1.3 觀察指標(biāo)

心理狀態(tài)評估，使用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），對患者情感功能、社會功能、心理狀態(tài)和生理情況進(jìn)行評估，滿分均為80分，分值越高說明負(fù)性情緒程度越重，前者臨界值為50分，后者為53分[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS24.0軟件，計數(shù)資料，表示為[n/（%）]， ?值進(jìn)行檢驗，計量資料，表示為（ ），t值檢驗，統(tǒng)計學(xué)意義指標(biāo)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1焦慮情況

兩組患者護(hù)理前SAS評分組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，護(hù)理后兩組評分均低于護(hù)理前，P<0.05，組間比較試驗組更低，P<0.05，詳見表1。

2.2抑郁情況

兩組患者護(hù)理前SDS評分組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，護(hù)理后兩組評分均低于護(hù)理前，P<0.05，組間比較試驗組更低，P<0.05，詳見表2。

3 討論

目前我國口腔正畸患者數(shù)量較多，體現(xiàn)了我國居民口腔健康意識明顯增強(qiáng)，且很多年輕人對牙齒美觀要求不斷提升，但口腔正畸過程較長，很多患者擔(dān)心正畸治療效果，同時正畸過程會影響美觀度，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮或抑郁等負(fù)性情緒，若調(diào)整不當(dāng)會影響正畸治療依從性，甚至干擾治療效果，因此需采取有效的疏導(dǎo)措施。

本次研究結(jié)果顯示：試驗組護(hù)理后SAS、SDS評分均低于對照組，說明心理護(hù)理能夠改善患者負(fù)性情緒，原因分析如下：心理護(hù)理針對性較強(qiáng)，是一種關(guān)注患者心理狀態(tài)的護(hù)理模式，主張通過調(diào)節(jié)心理狀態(tài)改善患者整體情況，緩解其不依從情況。針對口腔正畸患者，心理護(hù)理在治療前重視認(rèn)知干預(yù)，讓患者更全面地了解正畸治療情況，明確注意事項和預(yù)期效果，消除由于認(rèn)知缺乏引起的懷疑或不自信情況，同時做好放松訓(xùn)練，避免過于緊張加重心理負(fù)擔(dān)，此外引導(dǎo)患者多交流，參與集體活動，消除其不自信情況，鼓勵家屬多陪伴患者，創(chuàng)建完善的支持體系，避免其脫離人際交往圈子，引導(dǎo)其積極樂觀地面對正畸治療，不要封鎖自己，坦然接受正畸過程中自身外在的變化，避免由于擔(dān)心美觀等情況導(dǎo)致的情緒低落問題，從而消除不良心理狀態(tài)。

綜上，在口腔正畸患者護(hù)理中，心理護(hù)理干預(yù)能夠改善患者心理狀態(tài)，緩解其負(fù)性情緒，更利于治療工作開展。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐勝.心理護(hù)理在口腔正畸患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2019，32（05）：180-181.

[2] 朱文靜.認(rèn)知松弛訓(xùn)練對口腔正畸微種植體患者心理狀況及術(shù)中疼痛的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2019，16（3）：107-109.

[3] 馬翠紅，王靜嫻.綜合護(hù)理干預(yù)在兒童口腔正畸中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2019，28（6）：156- 158.