心理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果

馮芬

【摘 ?要】目的：就在肝硬化護(hù)理中實(shí)施心理干預(yù)的效果進(jìn)行研究、分析。方法：選擇我院近兩年內(nèi)（2017至2018年）接收的60例肝硬化患者為調(diào)查對(duì)象，依照患者意愿將其分為對(duì)照組（30例）和觀察組（30例），在肝硬化護(hù)理中對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理干預(yù)，觀察、對(duì)比兩組肝硬化患者的臨床改善情況。結(jié)果：通過對(duì)觀察組實(shí)施心理干預(yù)發(fā)現(xiàn)，患者的心理狀態(tài)得到了較大的改善，焦慮及抑郁評(píng)分情況呈逐漸好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，相較于對(duì)照組的相關(guān)數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)肝硬化患者而言，在臨床護(hù)理過程中相關(guān)護(hù)理人員除了要給予患者常規(guī)護(hù)理外，還需做好患者的心理疏導(dǎo)工作，確保患者保持積極樂觀的心態(tài)接受治療，提高治療效果，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);肝硬化;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.5 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0190-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院近兩年內(nèi)（2017至2018年）接收的60例肝硬化患者為調(diào)查對(duì)象，依照患者意愿將其分為對(duì)照組（30例）和觀察組（30例）。60例患者中女性患者有25例，男性患者有35例，年齡最大的為65歲，最小的為26歲，平均為45.5歲。本研究已提前將有關(guān)內(nèi)容告知了患者及其家屬，其表示愿意積極配合。將兩組肝硬化患者的資料進(jìn)行有效的比對(duì)發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)間差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

在兩組肝硬化患者的護(hù)理過程中，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理操作，囑醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并將用藥的目的及效果告知患者，根據(jù)患者的實(shí)際情況合理評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，告知患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，根據(jù)身體情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉等。觀察組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理及語言溝通，具體操作內(nèi)容：1）心理護(hù)理：在患者入院后，相關(guān)護(hù)理人員要及時(shí)了解、掌握患者的疾病資料，如年齡、工作、興趣、習(xí)慣等，加強(qiáng)與患者的溝通和交流，給予患者足夠的愛心與關(guān)心，將患者當(dāng)做朋友看待，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。在實(shí)際的護(hù)理過程中，護(hù)理人員要注意患者的心態(tài)變化，給予患者足夠的尊重，不要用歧視的眼光看待患者，保持親和的態(tài)度，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感，促使其在護(hù)理過程中能夠積極配合。同時(shí)，護(hù)理人員還要對(duì)患者的臨床變化進(jìn)行觀察并記錄，觀察患者有無出現(xiàn)用藥不合理及其他不良反應(yīng)等，之后根據(jù)患者的具體情況，為患者制定針對(duì)性的心理護(hù)理措施;針對(duì)肝硬化患者而言，受疾病的影響患者的情緒波動(dòng)較大，所以護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者情緒變化的監(jiān)控，如若發(fā)現(xiàn)患者存在一些不良心理，要及時(shí)采取有效的措施予以消除，如有必要，可嚴(yán)格遵醫(yī)囑對(duì)患者用藥，以達(dá)到安撫患者情緒的目的;當(dāng)患者提出不合理要求時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者解釋不能滿足的原因，避免讓患者產(chǎn)生一些對(duì)護(hù)理的不滿，從而在治療、護(hù)理過程中不積極配合。另外，護(hù)理人員也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的健康教育，讓患者及其家屬能夠更為深入的認(rèn)識(shí)到疾病的相關(guān)知識(shí)及其危害性，告知患者疾病治療的方法及需要注意的事項(xiàng)等，告知患者家屬要多陪伴患者，多與患者溝通，讓患者感受到足夠的親情與家庭溫暖，以緩解患者的抑郁情緒，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者的治療依從性，從而進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)。2）語言溝通：在實(shí)際的護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)的為患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，盡快消除患者的陌生感，積極主動(dòng)的與患者交流，了解患者的基本情況，在雙方交流的過程中，護(hù)理人員要注意語言溝通的技巧，秉持以患者為中心的護(hù)理原則，要從患者的角度思考問題，了解患者的內(nèi)心世界以及其的困惑，對(duì)于患者提出的問題，要及時(shí)給予正確回答，以避免患者產(chǎn)生不必要的不良心理;在交流的過程中，要使用積極向上的語言不斷鼓勵(lì)患者，從而潛移默化的影響患者，使患者能夠逐漸接受護(hù)理人員的建議以及叮囑。但需注意的是，如若護(hù)理人員與患者是在進(jìn)行指令性交流，則需使用嚴(yán)肅的語氣，這樣能夠進(jìn)一步確保患者引起重視，促使其能夠嚴(yán)格按照要求執(zhí)行。

1.3 觀察指標(biāo)

在肝硬化的護(hù)理過程中實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后，患者要注意留意患者的疾病癥狀改善情況，并合理評(píng)估患者的心理狀態(tài)，觀察是否存在不良心理及嚴(yán)重程度，做好統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文章中的數(shù)據(jù)分析采用SPSS20.0軟件，患者的心理狀態(tài)評(píng)分予以t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意程度則以X2檢驗(yàn)，進(jìn)行有效的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)P值沒超過0.05，則說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)觀察組實(shí)施心理干預(yù)發(fā)現(xiàn)，患者的心理狀態(tài)得到了較大的改善，焦慮及抑郁評(píng)分情況呈逐漸好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，相較于對(duì)照組的相關(guān)數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近些年來，隨著人們生活習(xí)慣的改變及環(huán)境等方面的影響，慢性疾病的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，而肝硬化就是其中一種，此病具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，不僅會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康，且還會(huì)大大降低患者的生活質(zhì)量，加之肝硬化治愈情況較少，從而就會(huì)給患者造成一定的心理壓力，在治療過程中極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理，影響治療效果，所以做好患者的心理疏導(dǎo)工作顯得尤為重要。心理干預(yù)主要是指在臨床中護(hù)理人員要注意患者的心理變化，通過各種方式及途徑來改善患者的心理狀態(tài)，疏導(dǎo)患者的不良心理，不斷采用積極向上的語言鼓勵(lì)患者，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，促使其在積極配合治療，有利于患者治療效果的提高。

綜上，針對(duì)肝硬化患者而言，在臨床護(hù)理過程中相關(guān)護(hù)理人員除了要給予患者常規(guī)護(hù)理外，還需做好患者的心理疏導(dǎo)工作，確保患者保持積極樂觀的心態(tài)接受治療，提高治療效果，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

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