強心湯聯合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機平行對照的療效評價

蔡海鵬　姚玉鶴

【摘? 要】目的：探究強心湯聯合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機平行對照的療效。方法：研究對象的人數一共為72人，均為我院收治的氣虛血瘀慢性心力衰竭患者。對患者進行隨機平行對照進行分析，將患者分成觀察組和對照組，對照組進行西藥治療，觀察組進行強心湯聯合西藥治療。比較兩組患者的中醫癥候評分以及治療前后的生活質量。結果：觀察組在乏力、氣短、心悸中醫癥候積分分別為1.08±0.16、0.97±0.12、1.03±0.14，與對照組相比之間的優勢比較明顯，觀察組在治療前后的生活質量方面均要優于對照組，并且在治療后的差異比較明顯。結論：強心湯聯合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機平行對照的療效顯著，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】強心湯;西藥治療;氣虛血瘀慢性心力衰竭;隨機平行對照

【中圖分類號】R541.6?????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0087-02

器質性心臟疾病發展以后很容易形成慢性心力衰竭，主要的發病機制是心臟發生炎癥以及心臟負荷過大導致的心肌損傷，所以會對患者心肌功能以及結構產生嚴重的影響^[1]。根據臨床研究表明，慢性心力衰竭的影響因素有很多，其中主要包括擴張性心肌病以及冠心病。根據祖國醫學研究表明，慢性心力衰竭主要是由于氣虛血瘀造成的，所以在治療的時候需要通過活血化瘀以及強心兩個方面進行^[2]。本次研究針對強心湯聯合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機平行對照的療效進行分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

在2014年4月至2016年4月期間收治了72氣虛血瘀慢性心力衰竭患者，根據不同的治療方式將患者平均分成觀察組和對照組。觀察組男女人數分別為19人和17人，年齡范圍在39歲至76歲之間，中位年齡為（55.34±1.73）歲，對照組男女人數分別為18人和18人，年齡范圍在38歲至77歲之間，中位年齡為（55.42±1.76）歲，兩組一般資料對比無統計學意義。

1.2 方法

對照組主要進行西醫治療，其中主要包括β受體阻滯劑、吸氧、利尿劑等治療方式。觀察組進行西醫治療以及強心湯聯合治療，其中主要的藥材組成為：20g益母草、35g黃芪、25g茯苓、6g三七粉、30g丹參、15g紅花、30g人參、15g桑白皮、15g澤瀉、15g葶藶子。用水煎服至200ml，每天服用兩次，每天一劑，治療時間為2周。

1.3 觀察指標

對兩組患者的乏力、氣短、心悸中醫癥候積分、治療前后生活質量進行觀察。

1.4 統計學分析

使用SPSS17.0或是SPSS19.0軟件進行檢驗本次涉及數據，計量相關的資料所使用的工具為（x±s），并且進行t檢驗，應用（%）表示計數，行X2檢驗，P<0.05具有統計差異。

2 結果

2.1 中醫癥候積分比較

觀察組在乏力、氣短、心悸等中醫癥候積分均要優于對照組，詳情見表1。

2.2 治療前后生活質量比較

觀察組在治療前后的生活質量均要高于對照組，治療后的生活質量評分與對照組相比差異比較大，詳情見表2.

3 討論

慢性心力衰竭疾病主要發生在中老年患者群體當中，經過相關研究調查表明我國患有慢性心力衰竭的老年患者發病率在6.12%至10.05%之間。而且目前我國人口老齡化的程度越來越深，所以導致我國患有慢性心力衰竭，患者人數也越來越多。慢性心力衰竭發病之后，會對人體的循環系統以及呼吸系統功能產生較大的影響，如果不能進行及時干預的話，會導致患者發展成急性心力衰竭，影響患者的生命安全。所以必須要利用合理有效的治療措施來針對慢性心力衰竭患者進行治療，這樣也有利于保護患者的生命健康，提升患者的生活質量^[3]。在常規的臨床西藥治療過程當中，主要采用強心劑，利尿劑以及β受體阻滯劑，但是由于老年患者身體免疫力以及身體各功能狀況都比較弱，所以在西藥使用的過程當中很容易導致患者出現其他的不良反應，從而也會降低臨床治療效果。因此加強中醫治療慢性心力衰竭的研究，本次研究所使用的強心湯中主要通過人參進行補氣補血，利用紅花和丹參進行止痛，利用黃芪來增強心肌收縮能力，進一步加強血小板的聚集程度。利用桑白皮，澤瀉以及茯苓來活血化瘀。有效的提高了氣虛血淤型慢性心力衰竭疾病患者的臨床治療效果^[4]。

在本次研究中，觀察組的乏力、氣短、心悸等中醫癥候積分（1.08±0.16、0.97±0.12、1.03±0.14）均要優于對照組，另外在治療后的生活質量方面，觀察組的數據（78.92±3.92）也要遠優于對照組（67.52±2.75），之間差異顯著。

總的來說，強心湯聯合西藥治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭患者的臨床效果顯著，能夠有效的減少患者不良反應的發生，而且還能夠提高臨床治療效果，值得進一步應用推廣。

參考文獻

[1]??? 林濤.強心湯聯合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2017，31（3）：69-71.

[2]??? 郭春香.強心湯聯合西醫治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（2）：55-55.

[3]??? 李瑞琢.強心湯輔助治療150例慢性心力衰竭的療效及對患者生存質量的影響分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（20）：3033-3034.

[4]??? 姜丹，宮麗鴻.強心湯聯合增強型體外反搏治療慢性心力衰竭的臨床研究[J].中國中醫急癥，2018，27（3）：456-458.