個性化護理干預在前置胎盤患者護理中的應用效果

馬莉

【摘? 要】目的：分析在前置胎盤患者護理中應用個性化護理干預的效果。方法：本研究選取2018年1月至2018年12月期間選擇我院接收的前置胎盤患者共100例展開研究，將這些患者隨機平均分為對照組和研究組，對照組接受常規護理模式，研究組接受個性化護理干預，比較兩組各項分娩狀況。結果：研究組新生兒評分優于對照組，研究組產婦出現的不良事件少于對照組，p<0.05。結論：對于存在前置胎盤的產婦可對其實施個性化護理干預，其具有顯著效果。

【關鍵詞】前置胎盤;個性化護理干預;護理

【中圖分類號】R473.71????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0064-02

在妊娠階段比較多見的一種并發癥為前置胎盤，該癥狀對母嬰健康造成的影響較為嚴重，尤其是在妊娠28周以后，胎盤明顯下移，宮頸內口被完全覆蓋^[1]，不及時采取治療措施，患者易出現大出血、休克等情況，甚至會影響胎兒健康。因此針對前置胎盤進行治療的同時還需實施針對性的估計干預措施，才能有效控制前置胎盤的情況，保證母嬰安全。本研究針對我院前置胎盤患者實施個性化護理干預，其具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2018年1月至2018年12月期間選擇我院接收的前置胎盤患者共100例展開研究，將這些患者隨機平均分為對照組和研究組。對照組中產婦年齡均在21歲至33歲間，年齡中值為（27.32±2.03）歲，孕周在29周至38周間，平均周數為（34.06±2.13）周;研究組中產婦年齡均在21歲至34歲間，年齡中值為（28.11±2.32）歲，孕周在29周至38周間，平均周數為（34.67±2.08）周。進行一般資料比較，p>0.05。

1.2方法

對照組：常規護理模式，其主要內容為產科基礎健康教育、產婦病情監測措施、生活護理等。

研究組則接受個性化護理干預措施，其內容涉及到的方面如下：①心理方面采取個性化模式。大多數產婦在得知自己存在前置胎盤的情況后都會過度擔心，擔心對胎兒的健康成長造成影響，出現恐懼、壓抑、煩躁等情緒，護理人員可以對產婦心理狀態進行準備評估，加強和患者之間的溝通，對其存在的精神壓力、心理壓力采取針對性的緩解措施，盡可能避免子宮過度收縮，將其孕周時間延長，患者得到安慰和關懷后會逐漸進行自我情緒的調整^[2]。同時護理人員可以為產婦介紹醫院治療效果較好的病例，協助其樹立信心和勇氣，有效配合治療和護理的進行。②病情監測及評估采取個性化模式。通過詢問、檢查等方式了解產婦腹圍、子宮胎動等情況，檢測并評估陰道出血、子宮收縮等情況，針對孕周在33周以上的產婦可以對其實施B超哥胎心監護，通過各項檢查對胎兒胎盤功能、形態等全面掌握，必要的情況下對其實施MRI檢查，確定是否出現胎盤植入的情況，觀察并評定產婦脈搏、呼吸、血壓、陰道流血情況，出現血壓下降、呼吸急促等情況立即采取急救措施，同時采取保暖和吸氧工作。③飲食及親情化護理方面采取個性化模式。護理人員需要加強和產婦家屬治療的聯系以及溝通，告知產婦家屬需要給予產婦家庭方面的患者，協助產婦調整不良的心理狀態，加強護理和勸導措施，讓產婦能夠感受到家人的溫暖，能夠保持樂觀向上的心態。同時知產婦家屬以及產婦頭部、四肢、腰背部等的按摩方法，適當進行按摩。同時建議產婦保持科學、規律的作息時間，提高高蛋白、高維生素、鐵、熱量等食物的攝入量^[3]，采取少食多餐的飲食習慣，確保機體營養水平的補充。④藥物護理。根據產婦的實際情況，選擇個性化的藥物護理措施，可以通過藥物來幫助抑制宮縮情況，及時告知孕婦及其家屬日常護理內容以及藥物可能會出現的不適反應，對各類不良反應進行預防。

1.3觀察指標

本研究觀察指標取新生兒Apgar評分以及產婦不良事件發生率。

1.4統計學方法

本研究應用SPSS20.0統計學軟件處理數據，%用于表示計數數據，x²檢驗，x±t用于表示計量數據，t檢驗。當p<0.05時，組間數據差異存在統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組新生兒Apgar評分

對照組新生兒Apgar評分為（9.12±0.36）分，研究組新生兒Apgar評分為（7.50±0.49）分，研究組新生兒Apgar評分優于對照組，t=8.437，p=0.001。

2.2比較兩組產婦不良事件發生率

對照組：產前陰道出血12例（24.00%）、產后出血14例（28.00%）、產褥感染6例（12.00%）;研究組：產前陰道出血6例（12.00%）、產后出血7例（14.00%）、產褥感染2例（4.00%）。研究組不良事件發生率均低于對照組，x²₁=14.551、p=0.001，x²₂=13.082、p=0.001，x²₃=12.643、p=0.001。

3 討論

前置胎盤屬于十分常見的產科癥狀，在妊娠階段出現，前置胎盤會引起床褥感染、產后出血等并發癥，對產婦及胎兒的健康造成直接影響，需要進行護理干預降低前置胎盤對產婦及胎兒的影響。

個性化護理干預措施綜合評估產婦具體情況，根據個人情況的不同實施心理、飲食、病情監測等多方面的護理措施，從多方面、有效的改善產婦存在的不良情況，有利于妊娠結局。同時，個性化護理干預措施更貼于產婦的需求，產婦可以配合護理的進行。本研究針對我院前置胎盤產婦進行個性化護理干預，對胎兒出生質量具有提升作用，同時也可減少不良事件的發生率。黃素素等^[4]研究表明，個性化護理干預可改善產婦妊娠結局，綜合可證實該護理方案的重要意義。

總之，基于個性化護理干預的多種優勢，可在前置胎盤患者治療中持續采用。

參考文獻

[1]??? 曾銀花，樊蓉. 前置胎盤患者護理中應用個性化護理帶教的效果分析[J]. 中國中醫藥現代遠程教育，2018，16（21）：145-147.

[2]??? 周子真. 個性化護理在前置胎盤患者中的應用效果[J]. 中國當代醫藥，2018，25（21）： 180-182.

[3]??? 陳莉明，袁華春. 個性化干預護理在前置胎盤患者中的應用[J]. 醫療裝備，2018，31 （11）：173-174.

[4]??? 張小綢，張小央，黃素素. 個性化護理干預在前置胎盤患者護理中的應用效果[J]. 浙江創傷外科，2018，23（02）：415-416.