曾沁
【中圖分類號】R473.23????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0033-01
剖宮產就是通過手術將子宮切開之后取出胎兒.一般選擇剖宮產的產婦都是因為陰道分娩出現問題,無法通過陰道分娩讓胎兒安全降生,才會選擇剖宮產,因此剖宮產成為了近幾年來婦科較為常見的手術,我國每年的剖宮產率也在逐年增加,但在剖宮產結束后,患者卻要忍受腹部切口的疼痛,也要忍受子宮收縮時的疼痛,這些疼痛感非常影響產婦在分娩后的修養和恢復.因此只有正確的對術后產婦進行護理,才能緩解產婦疼痛感,幫助產婦及早康復。
1 剖宮產術后疼痛的原因
1.1 手術切口是引起產婦術后疼痛的主要原因,在進行剖宮產手術時,產婦局部組織受到創傷,組織在受到刺激后,會在產婦體內釋放導致疼痛的介質,因此產婦在手術麻醉失效后,會有很強的疼痛感.
1.2 子宮收縮也是引起產婦術后疼痛的原因之一.在產后三天,子宮收縮疼痛感會比較嚴重,術后病人會接受常規的靜脈點滴,減少子宮出血。子宮收縮不僅會讓產婦有較強的疼痛感,還會讓產婦身體不適,并伴隨著失眠和焦慮情緒;。
1.3 患者的主觀因素也會造成術后疼痛.部分產婦受自己心理狀態和性格影響,覺得手術后傷口一直隱隱作痛,產婦生長環境、所接受的教育,以及從旁人那獲取的術后疼痛知識也會造成術后疼痛。除此之外,部分護理人員由于沒有正視產婦疼痛,沒有給產婦做好術后護理,也會導致產婦術后疼痛加劇。
1.4 周邊環境。產婦的病房環境是否舒適也會對產婦術后疼痛造成影響。如果產婦病房過于嘈雜,就會導致產婦休息不好,不利于產婦的身體恢復,影響產婦情緒,引起傷口疼痛。
1.5 產婦身體情況。在剖宮產手術中,大部分產婦在術后都只有輕微的疼痛感,但部分產婦由于對疼痛的感受閾值較低,所以導致產婦在手術后身體恢復較慢,一直有疼痛感。
2 剖宮產產婦術后疼痛護理措施
2.1 疼痛評估護理,醫護人員應該結合產婦身體情況,例如呼吸、脈搏、體溫等特征,進行科學的疼痛評估,并針對不同產婦的疼痛程度,制定合理的疼痛控制方案,對產婦術后疼痛進行護理干預。同時護理人員應使用疼痛評分表客觀地定期評估,采取合適的應對措施。
2.2 術后常規護理,在手術后兩小時后,護理人員應及時觀察產婦脈搏和血壓變化,做好輸液管引流情況,并檢查產婦陰道出血情況,讓產婦多休息,保持體力。在觀察產婦子宮收縮時,應保持按壓動作輕柔,減少產婦疼痛感。護理人員在對產婦進行乳房護理和陰部護理時,應該避免產婦傷口受到感染,尤其是一些身體較弱的產婦,護理人應給予更多耐心,對他們進行重點關注和護理,同時避免這些產婦和其他感染者接觸,并密切關注產婦飲食和保暖情況。
2.3 減輕疼痛護理,護理人員可以指導產婦保持相對舒適的躺臥姿勢,在產婦術后八小時后改變產婦體位,避免產婦頭疼,產婦應保持半臥姿勢,使產婦腹部的肌肉放松,降低手術切口疼痛。指導產婦緩解術后疼痛的方法,咳嗽時可以按住傷口,避免傷口拉扯引起疼痛。同時可以讓產婦通過讀書、看電視等方式,轉移注意力,讓產婦用最舒適的姿勢和人交談,緩解肌肉緊張。
2.4 居住環境護理,產婦術后居住環境,應該溫度適宜,及時通風,保證空氣流通,同時保持病房的整齊干凈,并降低周圍噪音,讓產婦保持充足的睡眠,利于身體恢復,緩解術后疼痛。同時產婦病房做好消毒工作,及時更換汗濕的衣物,防止細菌感染手術傷口,加劇術后疼痛感。
2.5 心理護理,由于產婦在剖宮產手術后情緒波動會比較大,大部分產婦都會出現恐懼、焦慮和緊張的情緒。產婦由于角色轉換問題,情緒變化明顯,直接導致產婦內分泌失調,身體代謝機能出現異常,最后引起產婦疼痛感加劇。因此護理人員應該及時對產婦進行心理護理,幫助產婦排解不良情緒,同時做好家屬工作,讓產婦家屬積極配合,共同關心病人情緒,減輕病人術后焦慮感,給產婦面對術后疼痛的自信心。
2.6 生活需求護理,護理人員應滿足產婦的生活需求,幫助產婦翻身、擦洗身子和喂奶,同時用語言鼓勵產婦,增強產婦對疼痛的忍耐力。鼓勵家屬給予產婦關心愛護,幫助產婦保持積極面對的良好心態。
2.7 飲食護理,剖宮產術后產婦應該吃一些利于消化的流質食物,例如稀飯和有營養的湯類,但切記不能讓產婦喝牛奶、豆漿等,避免產婦胃脹氣,從而引起術后疼痛。在產婦腸胃蠕動功能逐漸恢復后可以正常進食,適當吃一些有營養并利于消化的食物,幫助產婦身體恢復,縮短術后疼痛時間。
2.8 疼痛教育護理,護理人員提前對產婦進行疼痛教育,幫助產婦學習緩解疼痛的技巧,向產婦說明產后疼痛的主要表現方式,緩解產婦因為疼痛引起的焦慮情緒,并理解產婦,給予產婦更多耐心。
術后疼痛護理是幫助剖宮產產婦恢復的基本需要,只有對產婦進行正確的護理,才能緩解產婦疼痛感,護理人員除了應該教給產婦緩解技巧,還應該在心理上和生活上多關心產婦。除了護理人員對產婦的關心愛護,家人更應該在此時此刻,陪伴在產婦身邊,用足夠的耐心和愛心,給產婦忍受疼痛的動力,幫助產婦身體恢復,早點回歸到和諧美滿的家庭中。
.0p! Y o l P? ? ? t-rule:exactly;layout-grid-mode:char'>動脈管道也會越來越窄。對于缺血性腦梗塞患者來說,絕大部分人群都會在發病前期處于嗜睡的狀態。
3.2 語言與精神改變:患有腦梗塞的患者,尤其是老年群體,首先會在身體機能上出現功能性喪失。例如:患者在吃飯時,會突然眼前發黑,失去知覺,碗筷都拿不住,需要旁人攙扶才能移動??诒峭嵝薄⒄Z言功能喪失,隨著時間的增長,感官功能也會逐漸喪失,醫生或家屬與患者進行交流都沒有任何反應。