關于支氣管哮喘的護理小講堂

楊友瓊

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0021-02

支氣管哮喘屬于慢性疾病，氣道會出現高反應性與變應性炎癥反應，誘發此疾病的主要因素機體免疫力能力低下、運動、感染、環境、職業與藥物以及精神因素有著緊密聯系。

支氣管哮喘是多發疾病，通過相關數據發現：支氣管哮喘發生率逐年遞增，有趨向年輕化形式。此疾病對患者心理與生理有一定損傷，實施正確、科學治療方案的同時開展護理服務有著重要意義。良好的護理服務有助于疏通患者心理壓力，讓患者保持舒適態度，建立良好的護患關系，提高治療與護理依從性，促進疾病康復。

1 支氣管哮喘臨床癥狀表現

支氣管哮喘易反復發作，呼吸困難、胸悶、咳嗽、哮鳴音。疾病發作前會出現干咳、打噴嚏、呼吸緊迫感以及流淚等情況。疾病發作時，胸廓飽滿，肺部有哮鳴音，呼氣時間長，若機體存在感染情況可聽到濕羅音。但病情較輕的支氣管哮喘患者不會出現哮鳴音，重癥疾病患者會出現大汗淋漓、呼吸困難、胸腹反常運動、呼吸急促等情況。

2 支氣管哮喘疾病分期

支氣管哮喘分為急性期、慢性期、緩解期。支氣管哮喘急性期時患者會持續咳嗽、氣促以及胸悶等情況，呼氣量下降。由于體質存在差異性，臨床癥狀表現有所不同。慢性期就是患者長時間出現不同程度胸悶、咳嗽與喘息等情況，治療方案需根據患者臨床癥狀表現與肺功能情況進行綜合分析。緩解期就是患者未實施治療，肺功能恢復到急性發作時水平，并持續30天左右^[1]。

3 支氣管哮喘誘發不良反應

支氣管哮喘會引發肺不張、氣胸、縱隔氣腫等情況，疾病反復發作會導致支氣管擴張、肺源性心臟病。

4 支氣管哮喘一般護理服務內容

根據呼吸系統疾病對患者實施護理服務，護理人員應將病房定期進行通風與消毒，保持室內空氣清新，設定好溫度與濕度，避免患者接觸過敏原與刺激性氣體。指導患者保持絕對臥床姿勢，間隔2h調整為端坐位、半坐臥位姿勢。根據患者飲食習慣制定合理化飲食計劃表，讓患者食用流食或者半流食，不可食用有渣食物、辛辣刺激性食物，更不可吸煙喝酒。加強巡視，監測好血氧飽和度、血氣分析指標情況，當患者疾病發作時，觀察臨床癥狀表現從而分析其哮喘疾病嚴重程度情況。護理人員遵醫囑對患者實施藥物治療，加強觀察服藥期間，患者機體是否有不適反應發生。若有，及時告知醫師進行相應處理，以免引發不良后果。針對無法自行咳痰患者，護理人員耐心的指導其正確咳嗽咳痰方式，若有需要可進行霧化吸入、吸痰以及翻身拍背等方法。在服藥前、后，飲食前、后告知患者漱口，保持口腔清潔度的重要性^[2]。此外，告知患者保持好個人衛生的重要性，以免出現感染等不適癥狀。護理人員在護理過程中，做好心理疏通，對患者進行放松訓練，釋放心理壓力，積極配合醫師與護理人員，對其疾病康復有著重要意義。

5 支氣管哮喘專科護理內容

哮喘疾病發作后，護理人員輔助患者保持坐位或者半坐位姿勢，用耐心、愛心的語言安慰與鼓勵患者，遵醫囑對患者實施吸氧治療，若有需要可進行人工呼吸機輔助治療，達到改善患者呼吸困難的目的。實施藥物治療前，告知患者與家屬治療目的性、預后效果以及應用后可能出現不良反應，提高其配合度。對疾病發作患者應用止喘藥物，通過吸入器進行治療，指導患者雙唇含住，慢慢經口呼氣，引導患者正常呼吸。實施激素藥物后一定漱口，以免發生真菌感染情況。此外，護理人員指導患者正確咳嗽咳痰，定期拍背排痰，遵醫囑實施霧化吸入治療。合理應用激素、支氣管舒張劑等藥物，針對排痰困難者實施吸痰治療。為保證患者呼吸通暢，建議低流量吸氧，盡可能減少鎮靜劑藥物的應用^[3]。為提高患者對自身疾病的認知度，告知其刺激性氣味、皮毛、花草均可誘發哮喘，建議室內保持良好的溫度與濕度，空氣新鮮。同時，做好保暖工作，禁止吸煙喝酒，遵醫囑按時按量服用藥物，不可自行增減，定期復診。盡可能減少去人流密集處，以免誘發呼吸道感染方面疾病。通過與患者的溝通與交流，糾正其錯誤的生活習慣與飲食規律，告知其保持充足的睡眠，平穩情緒，不可干過重的勞動，可降低哮喘疾病的發作。同時，適當的進行鍛煉，促進機體血液循環，提高免疫能力^[5]。

綜上：針對支氣管哮喘患者實施護理服務，可提高患者對自身疾病誘發因素、治療方案、預后效果以及相關注意事項的了解，即可保證治療效果，還可減少疾病復發率，改善機體不適反應，提升其生活水平。

參考文獻

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