朱學志
【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0013-01
胰腺炎是我們既熟悉又陌生的一種生理上的疾病,之所以說胰腺炎熟悉,是因為胰腺作為我們身上重要的消化器官之一,作為人體的第二大消化器官,人們當然對其熟悉。胰腺能夠分泌出一種胰腺液,對于消化食物,提供能量有著巨大的作用。而所謂的胰腺炎當然是指發生在胰腺部位的炎癥,在生活中我們很少能夠接觸到胰腺炎,對于胰腺炎的癥狀以及預防方面的知識都知之甚少。人們會錯誤的將胰腺炎當做是一種其他疾病,在身體出現一些早期的胰腺炎癥狀時難以分辨,甚至錯過了治療胰腺炎的最佳時期。本文就帶大家詳細了解胰腺炎的早期癥狀,以求在患者身體出現早期胰腺炎病癥時能夠引起高度注意,及時進行治療。不管是對胰腺炎熟悉或是陌生,胰腺炎終究是影響人們身體健康的疾病之一,胰腺炎如果不及時進行治療將會危及到人們的生命健康,因此,對胰腺炎早期的病發癥進行詳細的了解能夠幫助我們及時的對胰腺炎進行治療。
1 胰腺炎的早期癥狀
生活中,胰腺炎可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種,兩種胰腺炎的并發癥也大不相同,主要有以下幾種并發癥狀。急性胰腺炎:第一,急性胰腺炎患者會出現腹部按壓般的痛感并且腹部肌肉高度緊張。這種癥狀主要發生在上腹部或者集中出現在左上腹部,由于人體構造中腹膜之后才是胰腺,因此這種按壓的痛感大多數情況下都不太明顯,部分患者僅僅能夠感覺到腹部受到了按壓,但是也曾經有過左肋骨脊角處出現深度按壓痛感的病例。如果患者病情較為嚴重則會有大量的滲出液出現在腹部,有明顯的按壓痛感,并且這樣的痛感部位分布也相較廣泛。第二,急性胰腺炎患者會出現腹脹現象,情況較為嚴重的患者會因為腹膜后出血刺激到內臟引起麻痹性腸梗阻,導致腹脹現象更加明顯,腸鳴音也隨之消失,腹部呈現出安靜的狀態,甚至能夠在腹腔中抽出帶血的液體。第三,急性胰腺炎患者腹部會出現明顯的包塊,嚴重者由于小網膜腔等部位會因為炎癥包裹黏連聚集大量的滲出物,會導致膿腫,更有些患者會出現假性胰腺囊腫。第四,急性胰腺炎患者會出現皮膚瘀斑。當患者肚臍周圍皮膚呈現出紫色的瘀斑或者側腰部位出現黃色的瘀斑就說明患有急性胰腺炎,這種瘀斑在日光強烈的情況下才能夠用肉眼觀察到,是極其容易被忽視的一個并發癥狀。發生這一病癥的原因就是以內胰酶穿過了腹膜和肌層滲入到皮下組織引起脂肪壞死,導致瘀斑出現,當出現這瘀斑大多數情況下已經說明患者已經長時間患有急性胰腺炎了。
慢性胰腺炎的早期癥狀:第一,慢性胰腺炎患者同樣會出現腹痛。經過臨床觀察,大多處慢性胰腺炎或者都會互相程度輕重不同的腹痛現象,有的患者數年或者數月發生做一次,而有的患者則一周發作一次,發作時大多都呈現為連續性的疼痛,發作周期因病人個人體質長短不一。慢性胰腺炎并腹痛病發大多集中與腹部的中上區域,有明顯的隱痛或者鈍痛現象,也有少數病例腹痛發生在腹部偏左或者偏右部位,大多數情況下還會蔓延至背部。這種腹痛現象與于炎癥部位的疼痛大相一致,在實驗中,用電擊對胰頭進行刺激,疼痛會出在右上腹部,用電擊對胰尾部進行刺激,疼痛會出現在左上腹部。這種腹痛除了會向背部蔓延以外,也曾出現過少數向胸部、腎部以及睪丸部位蔓延的病例。若患者橫膈受阻,這種疼痛感會直接的向肩部蔓延。這種疼痛大多都是持續性的,慢性胰腺炎病情較為輕的患者會感受到按壓感或者灼熱感,極少數情況下會發生痙攣現象。第二,慢性胰腺炎患者會出現腹瀉狀況。慢性胰腺炎輕癥病人并不會出現腹瀉癥狀,重癥病患者會出現腺泡過多破壞,有效分泌減少,就會出現嚴重的腹瀉癥狀。大多數腹瀉伴有腹脹,患者每天大便次數經常高達五次左右,并且大便量多,顏色暗淡,惡臭,表面較為光澤和明顯的氣泡并且大多數都會呈現出酸性反應。由于患者身體內脂肪消化與吸收受到了限制,因此還會有脂肪存在于糞便中。除此之外,糞便中甚至會出現明顯的尚未被消化的肌肉纖維,患者大量的蛋白質以及脂肪丟失,會導致患者出現身形消瘦,無力或者營養不良的身體狀況。第三,慢性胰腺炎患者的其他癥狀。慢性胰腺炎患者往往會出現消化不良的癥狀,身形消瘦、困乏無力、惡心、食欲不振以及腹脹等現象是慢性胰腺炎常見的病癥,造成這種癥狀的原因大多數都是因為胰腺功能受到嚴重的損壞,胰島受損會直接影響到人體的新陳代謝,慢性胰腺炎患者中會有將近一成的患者有糖尿病癥狀。
2 胰腺炎的早期防治
急性胰腺炎的防治:在急性胰腺炎早期,尚無感染或者輕型胰腺炎者都應當采用非手術進行治療。應當對患者進行長時間的禁食,對腸胃進行減壓,防止患者出現嘔吐或者誤吸;對患者持續進行體液補充,防止病人出現休克危險;解痙止痛,對患者病情明確的情況下,早期可以給患者服用一定量的止痛藥,在使用止痛藥的時候盡量同時給予解痙藥,但是要避免患者食用嗎啡類藥物,以免出現括約肌痙攣;營養支持,在早期禁食的情況下,應當給患者補充足夠的腸外營養,在患者感覺腹痛或者腸梗阻癥狀減輕的時候可以酌情適當恢復進食,除了一些高血脂患者,都可以對其進行脂肪乳,讓患者保持熱量;抗生素應用,在胰腺炎治療早期,應當對于重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時,應當對患者進行適量的抗生素治療。
慢性胰腺炎的防治:對于慢性胰腺炎的防治應當根據病因進行針對性的治療。需要戒酒、控制飲食、采用飲食療法、食用高蛋白的食物、補充維生素、降低食物的脂肪含量、補充胰酶。控制糖尿病等等,在病情難以控制時考慮選擇手術治療。
胰腺炎是一種危害性相當嚴重的一種疾病,急性出血壞死性胰腺炎更是能偶直接威脅到人類的生命。因此我們要對胰腺炎的早期癥狀進行全面的了解,盡早防治能夠為胰腺炎的治療提供保障。除此之外,還應當對胰腺炎做出及時的預防,消除膽道疾病,杜絕酗酒、杜絕暴飲暴食,給身體一個健康的運行狀態,從而對胰腺炎起到良好的預防。