即時掃碼考試在護士在職培訓(xùn)效果評價中的應(yīng)用

周玉梅，彭劍英，高淑平

(湖北醫(yī)藥學院附屬襄陽市第一人民醫(yī)院，湖北 襄陽 441000)

醫(yī)院在職護士培訓(xùn)是一個永不落伍的話題，持續(xù)系統(tǒng)化的在職 培訓(xùn)是護理人力資源管理的重要環(huán)節(jié)，能促進護理人力資源的合理配置，提高護理工作質(zhì)量[1]。培訓(xùn)效果作為培訓(xùn)的重要組成部分，主要指參訓(xùn)者在培訓(xùn)過程中獲得的知識、技能和其他特性應(yīng)用于工作中的程度[2]，在驗證培訓(xùn)組織合理性、優(yōu)化培訓(xùn)流程方面發(fā)揮著重要作用。2011版《三級綜合醫(yī)院評審標準與評審細則》[3]中強調(diào)不僅要注重護理培訓(xùn)落實，更要注重培訓(xùn)效果評價和培訓(xùn)長效機制的建立。2012年《衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見》[4]中也指出，護士培訓(xùn)應(yīng)作為崗位管理的一項重要內(nèi)容重點落實，深入推進。在我院護理管理與培訓(xùn)考試系統(tǒng)信息化尚不完善的情況下，為確保培訓(xùn)效果、提升培訓(xùn)質(zhì)量，護理部自2016年11月起，借助問卷星平臺，采用培訓(xùn)后即時掃描二維碼考試的形式進行現(xiàn)場培訓(xùn)效果評價，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

一、問卷星平臺的運用與二維碼的生成

問卷星是一個專業(yè)、無限制的免費在線問卷調(diào)查、測評、投票平臺，可以用來設(shè)計試卷，且支持多種題型，不限題目數(shù)，不限答卷數(shù)；支持分類統(tǒng)計與交叉分析，免費下載報告和原始答卷。我院護理部自2016年11月至2017年4月期間，運用問卷星平臺共發(fā)布試卷12次。問卷星平臺試卷生成流程如下：百度“問卷星”→注冊賬號并登陸→點擊創(chuàng)建試卷或問卷→命名考試標題，添加考試說明→添加基本信息→選擇題型，編輯題目(或批量添加)→問卷設(shè)置→發(fā)布問卷。試卷題目根據(jù)培訓(xùn)重點自行設(shè)計，以單選題、多選題、判斷題三種題型為主。試卷題目確定無誤后即可發(fā)布試卷，系統(tǒng)自動生成鏈接與微信二維碼。

二、二維碼的運用

(一)運用過程。

每次培訓(xùn)結(jié)束后，立即通過多媒體投放二維碼供大家掃碼考試，二維碼投放大屏幕時間為30秒。關(guān)掉大屏幕后，工作人員會在電腦前等候1分鐘，以供因特殊原因掃碼失敗的人員重新掃碼。考試時間根據(jù)考試的題量與考試的難易程度設(shè)定，時間到在問卷星平臺上點擊“停止”，護理人員則無法再進行掃碼考試或提交答案。

(二)運用中的注意事項。

為嚴格考勤，避免二維碼分享出去使其他未參加培訓(xùn)的護理人員進行掃碼考試，本研究中對掃碼時間及考試時間進行了設(shè)定，超過時間范圍則無法進行掃碼及考試。同時本研究中為杜絕代考現(xiàn)象，在平臺上通過“問卷設(shè)置”欄設(shè)置了“允許同一電腦/手機的用戶最多只能填寫1次此問卷”。

(三)考試后數(shù)據(jù)的提取。

通過問卷星平臺中的問卷“分析&下載”功能，提取進行掃碼考試人員的基本信息、考試成績、考試時間段、考試地點分布、考試成績分析報告等資料，為統(tǒng)計參加培訓(xùn)人員的參訓(xùn)率情況、考試成績合格情況，分析培訓(xùn)效果提供了基礎(chǔ)。

(四)考試數(shù)據(jù)的運用。

對于未按要求進行掃碼考試及考試不合格(<80分)的人員通過OA網(wǎng)進行全院通報批評，參加培訓(xùn)出勤率和考試成績作為護士評先評優(yōu)與晉升職稱的依據(jù)之一。

三、即時掃碼考試的形式在護士在職培訓(xùn)中的運用效果評價

通過問卷星平臺回收掃碼考試的信息，評價護士的準時參訓(xùn)率及考試合格率，培訓(xùn)三周后從全院各科室隨機訪談護士對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握率。訪談方式為現(xiàn)場提問，提問內(nèi)容從培訓(xùn)內(nèi)容中選取，根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容的多少，確定題量，回答全對者，記為掌握。

四、結(jié) 果

(一)護士參訓(xùn)率比較。

采用即時掃碼考試后，我院護士每月平均參訓(xùn)率高于使用前，且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表1)。

表1 護士參訓(xùn)率比較

(二)考試合格率情況比較。

通過培訓(xùn)后即時掃碼考試，每月平均成績合格率高于之前現(xiàn)場考試合格率，且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表2)。

表2 考試合格率情況比較

(三)培訓(xùn)內(nèi)容掌握率比較。

隨機抽查，護士對培訓(xùn)內(nèi)容掌握率相比于使用前有較大幅度提升，且差異有統(tǒng)計學意義(見表3)。

表3 培訓(xùn)內(nèi)容掌握率比較

五、討 論

(一)即時掃碼在線考試可提高參訓(xùn)率。

參訓(xùn)率是保證護理培訓(xùn)質(zhì)量的基礎(chǔ)，傳統(tǒng)的面授培訓(xùn)往往因為各種原因，參訓(xùn)率只有67%左右[5]。在目前在職護理培訓(xùn)教育軟件運用還不甚廣泛的背景下，相關(guān)的研究也表明：合理運用網(wǎng)絡(luò)平臺的優(yōu)勢，能達到有效的培訓(xùn)監(jiān)管[5]。本研究通過充分利用問卷星平臺限定掃碼時間和考試時間，限定答題手機/電腦的答題次數(shù)，確保了每一位在職護士能在規(guī)定時間內(nèi)完成培訓(xùn)與答題，以及對信息提取的準確性與可靠性，對培訓(xùn)考勤做到了有力監(jiān)督。同時，對考試情況進行統(tǒng)計、通報并將其與評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤，督促護士積極參加培訓(xùn)，使我院在職護士每月平均參訓(xùn)率由79.9%上升至98.8%。因此，采用培訓(xùn)后即時掃碼考試的形式，可有效地保證參訓(xùn)率，顯著提高護理管理質(zhì)量，值得在臨床上運用。

(二)即時掃碼在線考試可強化護士對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度。

護士在職培訓(xùn)作為一種提升護士素質(zhì)的重要途徑，受到廣大護理管理者高度重視[6]，而護士考試成績及對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握率是護士在職培訓(xùn)效果的直接體現(xiàn)，如何提升培訓(xùn)質(zhì)量與保證培訓(xùn)效果更是護理管理者們關(guān)注和持續(xù)探討的話題。應(yīng)用智能手機實施培訓(xùn)后即時掃碼在線考試，是受訓(xùn)人員在各類培訓(xùn)之后及時檢測自己學習效果的實用工具[5]，可實時鞏固培訓(xùn)效果，增強培訓(xùn)效果轉(zhuǎn)移，強化護士對培訓(xùn)內(nèi)容重點部分的掌握程度，使知識快速得以保存和積累，在本研究中，培訓(xùn)后即時掃碼考試成績合格率由之前平均每月的88.1%上升到91.6%，三周后隨機抽查護士對培訓(xùn)內(nèi)容掌握率由之前平均每月的35%上升到75%，呈現(xiàn)大幅的上升趨勢，也很好的說明了這一點。

(三)借助問卷星平臺，可節(jié)約人力資源，便捷且高效。

與傳統(tǒng)考試方式相比，問卷星具有快捷、易用、低成本的明顯優(yōu)勢，且因其可以設(shè)置答題時間，限定答題IP，可有效防止替考、作弊等現(xiàn)象，已經(jīng)被大量企業(yè)和個人廣泛使用[7]。且即時掃碼考試時間根據(jù)題型和考試的難易程度進行合理設(shè)置，從管理者角度出發(fā)，大大的節(jié)省了人力資源、降低了管理成本、縮短了無效時間、提高了管理效率[8]，是護理管理信息化和現(xiàn)代化的體現(xiàn)之一。護士對在線考核的認可度和參與度均較高。

六、結(jié) 論

培訓(xùn)后即時掃碼考試的培訓(xùn)效果評價形式，不僅可以實時鞏固培訓(xùn)效果，切實強化護士對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度，也可提高參訓(xùn)率，提高培訓(xùn)質(zhì)量與效果。與此同時，利用問卷星平臺自身的優(yōu)勢，也使得在職護理教育工作開展的更加便捷高效，值得在臨床上應(yīng)用。另外，即時掃碼考試還可利用問卷星平臺的“紅包飛”功能，讓護士在分數(shù)達到預(yù)設(shè)的分數(shù)后領(lǐng)取隨機紅包，對護士認真學習與考試給予鼓勵與肯定，提高護士參加培訓(xùn)學習的積極性。