情景模擬教學法在針灸臨床實訓教學中的探索與應用

孫家豪 辛思源 郭建恩

摘 要 目的：探討情景模擬教學法于針灸臨床實訓教學的應用，將情景模擬的教學方法全面運用于本科生針灸臨床實訓的教學中，使教學更具有系統性和針對性，從而不斷的提高教學質量。方法：選取2018年5月～2019年1月在承德醫學院就讀的2016級針灸推拿本科生78人作為研究對象，并隨機分為研究組和對照組，各39名，對照組給予傳統課堂教學法，研究組給予傳統教學發并聯合應用情景模擬教學法，在課程授課結束后，分別進行理論與實訓考試。結果：通過教學階段性考核，對比兩組成績，明顯發現研究組的理論成績以及針灸臨床實踐操作考核成績高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在傳統課堂的基本教學基礎上采用情景模擬教學法，可提高學生對理論知識的掌握程度并提升實踐操作的能力，對于提高學生對學習的自主性及臨床綜合實踐操作能力有良好的效果，在醫學院校的教學中值得大范圍推廣。

關鍵詞 針灸 臨床實訓教學 情景模擬教學法 提高 效果分析

中圖分類號：G642文獻標識碼：A

針灸推拿專業的學科特點是實踐性強、對動手能力及理論知識的掌握程度有較高的要求，反觀傳統的教學方法多以課堂教學為主，存在枯燥性大、脫離實踐等多方面不足，使學生難以從實踐中獲得專業能力和水平的提升。因此，針灸教學迫切需要一種能模擬臨床真實情景以滿足臨床實踐教學需要的教學模式，從而提高教學質量，以促進學生學習過程中專業能力的全面加強。本研究將情景模擬應用于針灸臨床實訓教學中，獲得了良好的教學效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月～2019年1月在承德醫學院就讀的2016級針灸推拿本科生78人作為研究對象，并隨機將研究對象分為兩組，分別是研究組和對照組，各39名。其中，研究組年齡19～22歲，平均年齡（20.3？.6）歲;對照組年齡20～22歲，平均年齡（20.8？.4）歲。兩組學生的年齡及其它一般資料相比較，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2教學方法

1.2.1對照組

按照傳統課堂教學方法進行。由授課教師以針灸學科為中心內容，對納入本研究的對照組學生做知識及實踐操作講解，以達到傳統教學的教學目的。對照組研究對象接受傳統教學方法，按照相同的教學大綱要求學生課前預習，以授課教師講授為主要教學方法，輔助使用多媒體、幻燈片播放完成理論課教學。

1.2.2研究組

在給予對照組傳統教學方法的基礎上，再聯合應用情景模擬法，具體措施如下：

研究組在傳統課堂教學方法的基礎上，采用情景模擬教學法。即理論課后授課教師選定病種及情景模擬方案，按需制訂操作流程，將模擬的場景交給學生，并預先解答學生提出的疑惑，讓學生課后復習、討論和練習。將研究組對象分為三小組，并制定小組組長，每組由組長負責，事先了解并分析患者的病史，然后由學生扮演角色，從主訴判斷、辯別證型、病情的評估、判斷、病例的書寫、治療方案、穴位的選擇等多方面進行模擬診治。記錄人員協助教師及時記錄學生操作過程中所出現的優缺點，最后由教師進行總結評價。教師將臨床上常見的一些臨床病例加以闡釋讓學生思考， 操作結束后進行匯總評價。教師通過情景模擬教學及時發現學生出現的共性問題，以全面、不斷地改進教學思路、改正教學方法，為日后的情景模擬教學提供寶貴經驗，避免問題的再次出現，從而為學生提供更好教學條件。

1.3觀察指標

通過理論與實踐考核比較兩組學生的成績。知識理論考試由考核教師命題、閱卷;實踐操作能力考試，同樣由考核教師統一制定評分單，以評估研究對象的的問診、病例的書寫、選穴、針灸操作等針灸臨床實踐操作能力。兩項考核滿分均為一百分。

1.4統計學方法

通過SPSS17.0統計學軟件對收集的數據進行處理，采用t檢驗/非參數檢驗，以P<0.05時認為差異具有統計學意義。

2結果

3討論

根據本次研究結果顯示，研究組學生理論考核成績與針灸臨床實踐操作能力均顯著優于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05），分析結果，認為傳統的課堂教學與臨床關聯性低，使學生難以理解。研究組學生可通過模擬診治的過程在教師幫助下發現并認知問題所在，及時改正。從而對所出現的錯誤印象更加深刻，且再次出現錯誤的概率明顯低于對照組。針對學生的針灸臨床實訓教學，在以傳統教學法為基礎之上，還應積極探索全新的、更高效的教學方法。而積極采用情景模擬教學法，可有效的將學生帶入到臨床真實情況之中。綜上，在傳統教學的基礎上采用情景模擬法，以“寓教于樂的輕松方式”能夠快速、大幅度的提升醫學生的理論知識水平以及臨床實踐操作能力，值得大范圍推廣。

參考文獻

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