對人工流產手術后患者實施計劃生育技術服務關愛的臨床效果分析

楊曉英

（同心縣婦幼保健計劃生育服務中心 寧夏 吳忠 751300）

人工流產是避孕失敗的有效補救措施，目前女性行人工流產手術在臨床較為普遍，人工流產會給女性生理及心理造成傷害，如何做好人工流產手術后關愛工作，提高有效避孕率，保障女性健康一直是醫務工作者研究的重點[1-2]。為進一步探討人工流產手術后實施計劃生育技術服務的效果，本文將做如下研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我中心2017年3月—2018年3月間收治的346例人工流產手術患者，所有患者均有行人工流產手術指征，妊娠時間在13周內。將患者分為觀察組與對照組，每組173例，觀察組患者年齡19～36歲，平均年齡（26.3±2.2）歲，文化程度：初中及以下59例，高中41例，中專29例，大專及以上44例；對照組患者年齡20～38歲，平均年齡（26.7±2.1）歲，文化程度：初中及以下67例，高中43例，中專27例，大專及以上36例。兩組患者一般資料差異未見統計學意義（P＞0.05）。

1.2 干預方法

對照組患者給予實施常規人工流產服務，人工流產后給予常規宣教。觀察組患者在人工流產手術過程中實施計劃生育關愛服務，具體做法如下。

1.2.1 建立健康檔案 為每位患者建立健康檔案，包括患者的人口社會學資料、心理狀態、身體情況等，以便后期對患者進行隨訪。

1.2.2 健康指導 對患者進行科學的健康指導，健康教育內容包括計劃生育服務的內容及方法、人工流產后避孕相關知識、避孕藥具的使用方法、流產后相關生活注意事項等。采用口頭宣教、視頻宣教、集體宣教相結合的方式[3]，鼓勵患者配偶一起參與，同時對患者存在的問題進行解答[4]，發放免費的計劃生育服務健康教育手冊，以提高健康教育效果。

1.2.3 心理干預 人工流產手術前后對患者進行必要的心理干預，指導患者放松心情，積極與患者進行交流溝通，安慰患者情緒，并給予患者關心和鼓勵，以消除緊張、焦慮、恐懼等不良心理反應，促進術后康復。

1.2.4 健康隨訪 術后對患者進行有效的隨訪，通過電話隨訪的方式了解患者避孕節育知識的掌握情況以及避孕節育工具的選擇等方式[5]，并給予患者健康指導。同時通過網絡平臺，如微信、QQ等方式加強對患者的隨訪，并解答患者提出的問題，提供便捷、優質的咨詢服務，鼓勵患者進行經驗交流與分享。

1.3 效果觀察指標

觀察兩組患者術后陰道流血天數、月經恢復天數以及相關并發癥發生情況，同時兩組患者術后均進行1年的隨訪，了解患者計劃生育知識知曉情況、避孕藥具使用情況、避孕成功情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件，計量資料和計數資料分別采用t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 臨床療效

觀察組患者陰道流血天數、月經恢復天數均少于對照組患者，盆腔炎及宮腔粘連發生率低于對照組患者，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

2.2 隨訪結果

觀察組患者計劃生育服務知識知曉率、避孕藥具正確使用率、避孕成功率均高于對照組患者，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者隨訪結果比較[n（%）]

3.討論

人工流產是利用負壓吸引技術將早期妊娠胎囊吸出的方法，作為非意愿懷孕婦女而言人工流產是一種有效的終止妊娠方式，目前在臨床得到了廣泛應用。雖然該人工流產術臨床效果好，但術后會誘發盆腔感染、宮腔粘連以及不孕癥等并發癥[6]，從而給女性身心健康帶來不利影響，因此對人工流產手術后患者實施計劃生育技術服務關愛尤為必要。

本研究對人工流產手術后患者實施計劃生育技術服務關愛取得了較好的效果，干預后患者的臨床癥狀得到顯著緩解，不良并發癥發生率較低，且通過干預后患者對計劃生育技術服務相關知識知曉率以及避孕藥具正確使用率明顯提高，1年內避孕成功率較高，這與周海慧[7]研究結果一致。

計劃生育服務過程中通過系統的健康教育及健康咨詢有利于人工流產患者更全面了解避孕知識，促進有效避孕，降低重復流產率[8]。健康教育過程中應豐富健康教育內容，利用現代信息化平臺探討有效的健康教育形式，以提高干預效果。同時應加強對患者的隨訪，以便持續性給予患者進行健康指導和監督，重視患者的心理干預，促進患者的身心健康。