個性化護(hù)理在熒光素眼底血管造影術(shù)中的合理應(yīng)用

王海玲

（青海省人民醫(yī)院 青海 西寧 810007）

眼底血管熒光造影技術(shù)，即Fundus Fluorescein Angiography[1]，簡稱FFA。其應(yīng)用范圍較多，主要是通過熒光素鈉，進(jìn)行眼底照相來進(jìn)行眼底疾病的相關(guān)診斷[2]。為了探究熒光素眼底血管造影術(shù)的合理應(yīng)用，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選我院2018年1月—12月就診的熒光素鈉眼底血管造影患者116例，隨機(jī)分為實(shí)驗組與參照組（各58例）。①參照組：其中男35例，女23例，年齡30～64歲，平均（46.8±8.73）歲；②實(shí)驗組：其中男36例，女22例，年齡30～65歲，平均（45.7±8.91）歲。實(shí)驗組與參照組對比，一般資料差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）參照組：采取常規(guī)護(hù)理。（2）實(shí)驗組：于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取個性化護(hù)理措施，依據(jù)時間順序分為前中后三個階段。①前：進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對患者進(jìn)行仔細(xì)講解，消除患者的緊張情緒。進(jìn)行意外防護(hù)，囑咐按照說明進(jìn)行用藥。整理急救物品，及時做好應(yīng)急預(yù)案，準(zhǔn)備地塞米松、氧氣、腎上腺素及血壓計等等[3]。②中：講解眼球固視重要性，檢查用時半小時，使患者配合醫(yī)生的檢查。護(hù)理人員對患者進(jìn)行引導(dǎo)，將身高作為依據(jù)，調(diào)節(jié)座位高度，造影機(jī)為海德堡，使其頸部置于頜架，前額貼于額桿，固定其頭部，而后選擇恰當(dāng)位置進(jìn)行穿刺，注射熒光素鈉（歷設(shè)得）。③后：結(jié)束之后，佩戴墨鏡避免強(qiáng)光，半小時后無異常情況，則可離開，術(shù)后告知患者多喝水，排泄熒光劑[4]。其中還要對不良反應(yīng)情況進(jìn)行具體護(hù)理：加強(qiáng)對患者的護(hù)理，例如惡心以及嘔吐，甚至休克等情況，應(yīng)及時進(jìn)行診斷。一是，若造影中出現(xiàn)消化道反應(yīng)，其可能與精神因素相關(guān)。護(hù)理人員一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時指導(dǎo)患者深呼吸并且多喝水。二是，若該過程出現(xiàn)皮膚瘙癢，可服用過敏藥物。三是，神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，例如胸悶、心悸以及頭暈等，要及時進(jìn)行吸氧[5]，注意監(jiān)測患者體征，防止病情加重。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

①記錄對比實(shí)驗組與參照組的不良反應(yīng)情況；②滿意度評價，滿分100分，80～100為滿意，60～79一般滿意，＜60不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0，以P＜0.05表示差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)

參照組與實(shí)驗組兩組對比，實(shí)驗組不良反應(yīng)發(fā)生率5/58（8.62%）明顯低于參照組11/58（18.97%），差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表。

表 不良反應(yīng)發(fā)生情況（例）

2.2 滿意度對比

實(shí)驗組：共58例，其中滿意30例，一般滿意24例，不滿意4例，滿意度為96.55%；參照組：共58例，其中滿意27例，一般滿意21例，不滿意8例，滿意度為82.76%。兩組對比差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

FFA為一種熒光素鈉造影劑[6]，其經(jīng)血液循環(huán)，于眼底血管處，使用濾色的眼底攝像機(jī)對其眼底進(jìn)行拍攝，觀察并記錄視網(wǎng)膜輪回動態(tài)，為眼底病變提供一種可靠的依據(jù)[7]。其不僅適用于視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病變等，而且還可以作為診斷全身性疾病誘發(fā)視網(wǎng)膜病變的依據(jù)。因為心理因素在檢查中占據(jù)重要因素，故造影檢查需加強(qiáng)護(hù)理。熒光素鈉（Fluorescein Sodium），作為無毒染料，不參與人體代謝。其檢查期間，可以配合科學(xué)護(hù)理，對檢查效果起到保障作用，不良反應(yīng)發(fā)生率更低。本次研究，參照組與實(shí)驗組兩組對比，實(shí)驗組不良反應(yīng)發(fā)生率5/58（8.62%）明顯低于參照組11/58（18.97%），實(shí)驗組滿意度為96.55%，參照組滿意度為82.76%，差異均具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，熒光素眼底血管造影術(shù)中應(yīng)用個性化的護(hù)理措施，可以使?jié)M意度大大提升，值得應(yīng)用。