奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的臨床效果分析

程小紅 許敏

（武漢東湖開發區左嶺街社區衛生服務中心 湖北 武漢 430000）

近年來，隨著人們生活方式的改變臨床上出現的消化系統疾病越來越多。在眾多類型的消化系統疾病中，慢性胃炎較為常見且病程較長，此外，慢性胃炎在臨床上還具有易復發的特點[1]。目前，在慢性胃炎的治療中奧美拉唑是較為常用的藥物之一。近年來，我院利用奧美拉唑藥物治療取得了一定的效果，現對相關應用情況進行分析與報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究資料來自于我院收治的65名慢性胃炎患者，收集時間為2016年1月—2018年12月，以患者入院時間的先后差異將其劃分為對照組（n=32）與觀察組（n=33）；其中，觀察組：男性、女性患者各21例、12例，平均年齡（44.24±2.17）歲，平均病程（6.42±0.60）月，平均體重（64.90±3.15）kg；對照組：男性、女性患者各20例、12例，平均年齡（44.03±2.14）歲，平均病程（6.30±0.58）月，平均體重（64.70±3.13）kg；一般資料無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予克拉霉素（江西匯仁藥業有限公司，國藥準字H20033513）治療：每日以水送服2次，每次500mg。觀察組在對照組的基礎上加用奧美拉唑（山西津華暉星制藥有限公司，國藥準字H20045944）治療：每日早晚餐前30min各口服1次，每次20mg。兩組患者連續用藥30d。

1.3 觀察指標

根據患者治療的有效率與用藥不良反應發生率等指標進行評價。治療效果分為：痊愈，是指臨床病癥、患者的不適感消失，胃鏡復查炎癥消失；顯效，是指臨床病癥、患者的不適感有較大緩解，胃鏡復查炎癥基本消失；有效，是指臨床病癥、患者的不適感有好轉，胃鏡復查炎癥病灶消失30%以上；無效，是指臨床病癥、患者的不適感未消失或加重，胃鏡復查炎癥未消失或惡化。治療有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100.0%，用藥不良反應發生率=用藥不良反應發生例數/總例數×100.0%。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0軟件進行數據處理；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；當P＜0.05時差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 治療效果對比

觀察組總有效率為93.9%，高于對照組的75.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者的治療效果（例）

2.2 用藥不良反應發生率

觀察組不良反應發生率為3.0%，低于對照組的18.8%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 患者用藥不良反應發生率（例）

3.討論

慢性胃炎是一種與Hp感染、胃酸分泌過多、不良生活習慣等因素密切相關的疾病，慢性胃炎發病后患者多出現上腹隱痛、食欲不振、脹滿等現象，嚴重影響到患者的日常生活[2]。在慢性萎縮性胃炎的治療中克拉霉素、嗎丁啉等均是常用西藥，臨床上上述藥物治療見效快，但是，長期治療效果難以達到預期且存在一定的用藥并發癥，由此影響到治療的安全性。為進一步提高治療的有效性，近年來臨床上對于奧美拉唑藥物的應用越來越普遍，其在實踐中也取得了一定的效果。奧美拉唑是臨床上使用較廣的一種脂溶性弱堿性藥物，該藥物能夠快速與胃粘膜壁細胞形成反應并形成對胃酸分泌的有效抑制，從而改善胃部器官PH值環境，能夠形成對細菌感染的有效防控，使得患者的病癥能夠得到改善。此外，現代醫學研究表明，奧美拉唑具有越1h的半衰期，從而在抑制胃酸異常分泌時也降低藥物排空量，從而提高藥物的實際應用效果[3-4]。克拉霉素屬于紅霉素衍生物，具有抗菌活性強的特點。因此，上述兩種藥物聯合應用對于提高慢性胃炎的治療效果具有一定作用。研究表明，觀察組的整體有效率為93.9%，對照組的整體有效率為75.0%；觀察組不良反應發生率為3.0%，對照組不良反應發生率為18.8%。京秋芳等指出奧美拉唑聯合克拉霉素對于提高慢性胃炎治療的綜合效果具有重要作用[5]。

綜上，在慢性胃炎的治療中應用奧美拉唑聯合克拉霉素藥物能夠提高治療的有效性，降低用藥不良反應發生率。