手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用有效性探究

唐曉妮

【摘? 要】目的：探究人工全髖關節置換術中手術室護理配合的應用價值。方法：抽取我院2017年3月-2018年6月收治的78例行人工全髖關節置換術的患者進行分組研究，依照摸球法分為對照組（n=39）和實驗組（n=39），對照組選擇常規護理，實驗組選擇手術室護理配合，對兩組術前、術后血壓、心跳等體征指標變化進行比較。結果：兩組術后心跳頻率、收縮壓、舒張壓均比術前高，且在組間比較上，實驗組均比對照組高，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：手術室護理配合對改善人工全髖關節置換術患者的手術指標，提高手術療效具有重要意義，值得在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】人工全髖關節置換術;手術室護理配合;有效性

【中圖分類號】R644????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0131-01

人工全髖關節置換術（THA）是臨床骨科治療骨折變形、股骨頭壞死、先天性髖臼發育不良、肢體功能不完整等患者的常用手段，其主要通過醫用材料制作而成的人工關節對人體壞死關節進行替代，使患者關節功能得以重建，促使其術后盡早下床進行活動鍛煉，緩解疼痛，降低并發癥發生率^[1]。由于接受THA治療的患者以老年人為主，各種基礎疾病、免疫能力低下等因素的影響，會增加手術難度和術后并發癥發生危險，因此，需要加強和做好手術室護理配合。本文抽取我院收治的78例行人工全髖關節置換術的患者進行分組研究，現作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2017年3月-2018年6月收治的78例行人工全髖關節置換術的患者進行分組研究，依照摸球法分為對照組（n=39）和實驗組（n=39）。對照組男性患者23例，女性患者16例，患者年齡41-73（56.8±3.2）歲;其中退行性骨關節炎10例，類風濕關節炎6例，股骨頭壞死15例，陳舊性骨折8例;實驗組男性患者23例，女性患者16例，患者年齡41-73（56.8±3.2）歲;其中退行性骨關節炎11例，類風濕關節炎4例，股骨頭壞死17例，陳舊性骨折7例。組間作比較，未顯示出統計學差異（P>0.05），有對比意義。

1.2 方法

對照組選擇常規護理，包括監測生命體征、飲食干預、疾病宣教指導等。實驗組選擇手術室護理配合，護理要點如下：①術前：護理人員在術前需嚴密檢查手術儀器、設備等，做好急救物品的準備工作。全面、嚴格消毒處理手術器械。評估患者的心理狀態，安撫和疏導其緊張、煩躁等負性情緒，簡單講解手術流程、術中需要配合事項等，盡可能消除患者的陌生感和恐懼感，提高其對醫護人員的信任和依賴;邀請手術成功病例現身說教，以提高其治愈的信念和決心;②術中：護理人員在術中需要準確的將手術器械傳遞給醫生，配合其做好關節周圍組織清潔、處理工作，盡快完成手術操作。實施人工全髖關節置換術時需要嚴格落實和執行無菌操作原則，傷口要保持清潔、干燥狀態。術中對患者生命體征變化情況進行密切觀察，重點觀察血氧飽和度、血壓等，一旦出現異常，要即刻告知手術醫生并配合其采取相應的處理措施;③術后：結束手術后醫護人員需對相關手術器械進行檢查，避免出現器械缺損或遺落的情況。查房時協助患者定時翻身、拍背，防止出現壓瘡等并發癥。

1.3 觀察指標

監測兩組術前、術后收縮壓、舒張壓、心跳頻率等體征指標變化情況。

1.4 統計學評析

全部得到的數據應用SPSS22.0統計學軟件包加以處理，以（）描述體征指標變化，并在比較時給予t檢驗，如P<0.05，則可說明組間差異有統計學意義。

2 結果

與術前相比，兩組患者術后舒張壓、收縮壓以及心跳頻率均有所提高，且實驗組較對照組高，組間具備統計學差異（P<0.05），詳見下表。

3 討論

人工全髖關節置換術作為臨床治療肘關節、膝關節、肩關節疾病的常用方法，其主要采用高密度金屬和塑膠材質，以人體關節結構和功能為依據制作而成，目的是對關節畸形進行有效糾正，維持關節活動能力的穩定性，同時減輕和緩解病痛^[2]。相關研究發現^[3]，實施人工全髖關節置換術時，若能積極配合科學完善的手術室護理干預，則可進一步提高臨床治療效果，降低術后并發癥發生率。

手術室護理配合可將手術室醫護人員的工作積極性充分調動起來，及時制定和實施相應的護理方案，以幫助患者減輕病痛折磨。通過醫護人員術前、術中、術后的團結協作，積極配合，可有效改善患者負性情緒，保證手術順利開展，減少不良事件和醫療事故發生率，提升主動服務于患者的意識和能力，穩步提升臨床治療效果，更好的改善患者生活質量和預后^[4-5]。

根據本次研究結果，對照組術前收縮壓、心跳頻率、舒張壓與實驗組差異不明顯（P>0.05），但實驗組術后則均比對照組高（P<0.05）。可見手術室護理配合對改善人工全髖關節置換術患者的手術指標，提高手術療效具有重要意義，值得在臨床中廣泛應用。

參考文獻

[1]????? 朱愛萍.手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（A4）：20567.

[2]????? 程麗秀.手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用有效性探究[J].系統醫學，2017，2（19）：139-140+143.

[3]????? 宋文杰.手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用有效性分析[J].中國醫藥指南，2017，15（08）：260-261.

[4]????? 蘇蕊.探究手術室護理配合在人工全髖關節置換手術中的有效性[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（94）：321.

[5]????? 王茜.手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用有效性探究[J].中國衛生產業，2014，11（31）：92-93+96.