鼻內鏡下腺樣體切除術治療小兒鼾癥的護理

張印敏

【摘 要】目的：探究鼻內鏡下腺樣體切除術治療小兒鼾癥的護理方式和效果。方法：選取我院收治的接受鼻內鏡下腺樣體切除術治療的小兒鼾癥患者200例，通過隨機分組將所有的患者分組為常規護理組（n=99例）和優質護理組（n=101例），并對比和分析兩組患兒護理后不良反應問題的發生情況。結果：優質護理組護理后不良反應發生率4.95%顯著低于常規護理組護理后不良反應發生率14.14%，兩組患兒之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對小兒鼾癥患者進行鼻內鏡下腺樣體切除術期間實施優質護理，有利于幫助患兒恢復身體健康，對于幫助患兒減少受到不良反應問題的影響也有著顯著的效果。

【關鍵詞】鼻內鏡下腺樣體切除術;小兒鼾癥;優質護理;護理效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23--01

小兒鼾癥是兒童在成長的過程中由于部分或完全性上氣道阻塞而導致的睡眠中出現的一種低氧血癥，這種疾病對于患兒的健康成長有著極大的阻礙，比如生長發育停滯、心肺功能異常、神經損害等問題，需要結合患兒自身的實際情況給予其針對性的治療和護理措施[1-2]。為此我院將收治的接受鼻內鏡下腺樣體切除術治療的小兒鼾癥患者進行了護理研究報告的制定，報告的主要內容闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2017年1月份至2018年12月份按照隨機分組法選取我院收治的200例接受鼻內鏡下腺樣體切除術治療的小兒鼾癥患者，將其分組為常規護理組（n=99例）和優質護理組（n=101例）。其中常規護理組男性病患50例，女性病患49例，患兒年齡4-11歲，均值為（7.21±3.32）歲。另一組綜合護理組男性病患51例，女性病患50例，患兒年齡5-10歲，均值為（7.47±2.86）歲。兩組患兒之間年齡、性別等一般資料的比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法 兩組患兒均接受鼻內鏡下腺樣體切除術的治療，并且在手術治療前后給予患兒針對性的護理。常規護理組：在患兒實施手術治療之前對其生命體征進行嚴格的監測，并詳細檢查患兒各項身體指標，完成手術之后，指導患兒正確使用藥物進行術后的恢復，以促進患兒病情的改善。優質護理組：（1）健康宣教?；純河捎谀挲g因素的影響對于自身的疾病缺乏充分的了解和認識，并且患兒家屬也缺乏醫學方面的知識，致使患兒在患病期間出現了各種不良反應之后無法采取有效的措施進行相關問題的改善，很容易導致患兒病情的持續惡化，不利于患兒的身體健康。為此護理人員需要提高對患兒家屬健康宣教工作的重視，需要將患兒病發鼾癥的原因、鼾癥的臨床癥狀和表現詳細向患兒家屬進行介紹，同時還要講解鼾癥的手術治療操作、需要注意的相關事項等內容，幫助患兒家屬加深對患兒自身疾病的了解，從而積極配合患兒疾病治療的工作。（2）氣管插管的護理。通常在對小兒鼾癥患者實施手術治療期間，為了避免患兒產生劇烈的疼痛，都會采取氣管插管的方式對其進行手術期間的麻醉。但是如果不做好患者氣管插管方面的護理工作，很容易導致插管在使用的過程中出現脫離患兒身體方面的問題。為此護理人員防止氣管導管的移動和脫落影響手術治療，需要使用固定膠帶對插管進行固定，對于患兒手術治療效果的提升也有著積極的促進作用。（3）飲食護理。完成患兒的手術治療后，為促進患兒身體健康問題的改善，促使患兒身體素質水平的提升，并縮短患兒疾病的康復時間，保障患兒自身的影響，護理人員需要結合患兒自身的實際情況為患兒進行科學飲食方案的制定。比如術后前兩天均進食冷流質食物，從手術后的第四天開始，患兒可以進食半流質食物，并以蒸蛋、面條、牛奶和米粉等為主食。

1.3 觀察指標 分析和對比兩組患兒護理后不良反應的發生情況。

1.4 統計學分析 數據分析使用SPSS24.0統計軟件包，計量資料使用（）表示，組間比較采用t和檢驗，計數資料采用%表示，P<0.05為差異有統計學的意義。

2 結果

優質護理組護理后不良反應發生率顯著低于常規護理組，兩組患者之間的差異具有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

雖然鼻內鏡下腺樣體切除術作為當前對患兒進行疾病治療期間所使用的一種新型治療措施對于患兒病情的改善有著積極的促進作用，但是為了進一步的提升患者的治療效果，還需要給予患兒針對性的圍術期的護理。而圍術期的優質護理作為護理人員對患兒實施手術治療期間所使用的一種新型護理措施，不僅需要在手術之前對患兒及其家屬開展健康教育，確保患兒家屬對于患兒自身疾病擁有充分的了解，并且積極投入到患兒疾病問題的改善過程中，同時還需要對患兒實施手術期間的插管護理和術后飲食方面的護理。只有這樣，才能讓患兒在手術治療之后身體康復期間身體素質水平的持續提升，有利于患兒獲取更多的營養，對于患兒術后減少受到不良反應問題的影響也有著積極的促進作用，是一種高質量的護理措施[3]。因此為了提高小兒鼾癥患者接受鼻內鏡下腺樣體切除術期間的治療效果，需要在圍術期實施優質護理措施。

結合研究，優質護理措施在接受鼻內鏡下腺樣體切除術小兒鼾癥患者中的運用，患兒經過護理后不良反應問題的改善效果顯著優于使用常規護理措施接受護理的患兒（P<0.05）。以此表明，為了促進小兒鼾癥患者經過鼻內鏡下腺樣體切除術后身體健康水平的提高，減少受到不良反應的影響，需要對患兒實施優質護理。

綜上所述，對小兒鼾癥患者進行鼻內鏡下腺樣體切除術期間實施優質護理，有利于幫助患兒恢復身體健康，對于幫助患兒減少受到不良反應問題的影響也有著顯著的效果。

參考文獻

高進良， 年婉清， 李爍.鼻內鏡手術聯合鼻用糖皮質激素治療腺樣體肥大性小兒鼾癥49例[J].山東大學耳鼻喉眼學報， 2018， 32（2）：38-42.

朱怡霏， 李莉.低溫等離子射頻消融術治療小兒鼾癥圍手術期的護理體會[J].中國醫科大學學報， 2016， 45（11）：1049-1050.

于麗娜.鼻內鏡下腺樣體切除術治療小兒鼾癥的護理對策探討[J].中國醫藥指南， 2016， 14（29）：264-265.