慢阻肺患者施以臨床護理路徑的效果觀察

黃志康

410000湖南省人民醫院呼吸三科，湖南長沙

慢阻肺為臨床中較為常見的慢性呼吸系統疾病，在臨床中主要以呼吸困難、咳嗽咳痰及氣道受阻為常見癥狀，對患者生活質量造成嚴重影響。有研究表明，慢阻肺的發病及病情與患者生活環境及生活習慣有關，且具有較高的致殘率，如不予以及時正確的治療，將危及患者生命[1]。本文旨在探索慢阻肺患者施以臨床護理路徑的效果觀察，報告如下。

資料與方法

2017年5月-2018年5月收治慢阻肺患者120 例，運用奇偶數法分為兩組各60例。觀察組男40例，女20例，平均年齡(61.12±5.56)歲；高中及以上文化程度10 例，初中20 例，小學28 例，文盲2例。對照組男38例，女22例；平均年齡(61.44±5.61)歲；高中及以上文化程度9例，初中23 例，小學25 例，文盲3 例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組采用常規護理措施：主要包括呼吸道基礎護理，用藥護理及并發癥預防干預等。⑵觀察組采用臨床護理路徑干預：①入院前護理：醫護人員應熱情與患者及家屬進行溝通，對疾病發生情況、家庭情況及個人愛好進行了解，并依據患者具體情況實施針對性護理措施，制定系統的日程計劃表，內容主要包括檢病情記錄、檢查項目及對應護理措施，并在圖像、圖冊及影像輔助下促使患者了解治療環境、自身病情及治療方案，并告知患者本院治療慢阻肺的優勢，可將患者不良情緒消除，樹立患者接受治療的信心，并對患者疑惑進行耐心傾聽及答復[2]。②住院期間護理：嚴格檢查患者各項指標，并對飲食習慣進行約束，以易消化的清淡食物為主，少食油炸、辛酸味食物，并勸誡患者戒酒、戒煙，鼓勵散步、深呼吸，并在夜間強化巡視流程，對患者夜間不適情況進行觀察并采取緊急措施，記錄血氧飽和度，如有緊急情況發生采取救治措施[3]。③出院時護理：待患者病情有所恢復后采取呼吸鍛煉干預，并告知簡單家庭護理技巧，強化患者自我管理意識，并協助患者將出院手續辦齊，并將患者情況納入電子檔案，后續采取電話隨訪方式進行訪問，告知患者突然發病時需立即來醫院進行檢查。

觀察指標：觀察兩組患者治療依從性評分、疾病認知度評分及護理滿意度評分。治療依從性評分、疾病認知度評分及護理滿意度評分為0～100 分，評分越高，代表護理效果越好。

統計學處理：數據采用SPSS 22.0 軟件處理；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 兩組患者治療依從性評分、疾病認知度評分及護理滿意度評分比較(±s，分)

表1 兩組患者治療依從性評分、疾病認知度評分及護理滿意度評分比較(±s，分)

注：與對照組對比，#P＜0.05。

組別n治療依從性評分疾病認知度評分護理滿意度評分觀察組6088.93±5.78#85.95±6.11#92.78±5.99#對照組6072.50±5.9970.93±5.7871.11±5.30 t 12.8513.9615.92 P 0.010.010.01

結 果

兩組患者治療依從性評分、疾病認知度評分及護理滿意度評分比較：觀察組治療依從性評分、疾病認知度評分、護理滿意度評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

討 論

慢阻肺為常見的呼吸系統疾病，其臨床表現為長期咳嗽、咳痰甚至呼吸困難，危及患者生命；生活習慣、年齡均與慢阻肺的發病具有密切關聯，因此在為患者進行治療時，改善生活習慣十分重要。

臨床護理路徑是以患者為核心，以治療階段時間為基礎，對患者在入院前期、住院中期及后期的疾病情況進行指導，從而達到預見性的護理效果。不僅如此，通過各個階段的學習，不僅可提高患者對于疾病的認知，還可改善生活習慣，且對建立良好的護患關系具有積極意義，從而促使護理工作的效果發揮至最大限度[4]。本研究顯示，觀察組治療依從性評分、疾病認知度評分、護理滿意度評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；表明通過臨床護理路徑能夠彌補常規護理不足之處，提高了患者治療依從性，疾病認知度，增強自我護理意識，從而提高了護理滿意度。

總而言之，對慢阻肺患者采取臨床護理路徑方案干預效果顯著，可提高疾病認知度及治療依從性，還可提高護理滿意度，可推廣實施。