手術室細節護理管理在手術室護理安全中的應用效果

林萍 何春艷

[摘要] 目的 探究手術室細節護理管理在手術室護理安全中的應用效果。方法 回顧性分析選擇該院自2016年7月—2017年7月收取的130例患者作為研究對象，其中按照臨床隨機的形式分成對照組和觀察組各65例患者，對照組患者給予常規護理措施，觀察組患者應用手術室細節護理管理。分析兩組患者之間的護理滿意度和治療有效率、患者依從性以及患者的生活質量和護理質量評分。結果 對照組患者的護理滿意度要低于觀察組，其數據差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者的治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;對照組患者的依從性低于觀察組，生活質量低于觀察組患者，數據均差異有統計意義（P<0.05）。結論 面對需要手術的患者給予手術室細節護理管理，可以有效提升患者的滿意度和依從性，值得推廣應用。

[關鍵詞] 手術室;細節護理;護理安全;護理管理

[中圖分類號] R472.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（a）-0067-02

手術室是醫生進行手術的重要場地，其護理是由很多個細節組成的，并且護理質量對于醫院整體的護理水準以及治療效果都會產生很大影響力。細節護理是醫院中新型的護理模式，不僅可以有效緩解患者的疼痛，還可以增強患者的生活質量，在最大程度給予患者安全。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

回顧性分析選擇該院收取的130例患者作為研究對象，其中按照臨床隨機的形式分成對照組和觀察組各65例患者，其中對照組男性患者有40例，女性患者有25例;年齡在40～60歲不等，平均年齡為（50.25±2.26）歲。觀察組男性患者有41例，女性患者有24例;年齡在41～59歲不等，平均年齡為（50.24±2.52）歲。兩組患者之間的數據無明顯的差異性，可以進行對比分析。

納入標準：①所有患者均符合臨床手術治療。②患者精神狀態良好，意識清晰能夠配合臨床的治療研究。③患者以及家屬均簽署了知情書和同意書。

排除標準：①患者存在重大器官疾病;②患者有傳染疾病或是精神疾病;③中途退出或是存在凝血障礙等[1]。

1.2? 研究方法

對照組：仔細觀察患者的體溫情況和血壓以及呼吸的頻率，按照臨床醫生的指導給予患者進行治療，詳細并且耐心地幫助患者解答任何的問題[2]。

觀察組：首先，在手術進行之前，對患者進行問候，對患者的過敏歷史或是以往的疾病進行綜合的分析，同時對患者的心理情況進行全部的掌握，若是發現患者的內心有些焦慮等，需要及時地給予正確的疏導。此外，護理人員要對患者詳細的介紹手術的方案，讓患者充分相信醫生的專業技術，從而減少患者內心的不安情緒[3]。在手術期間，護理人員要對患者所應用的器材進行消毒處理，同時也要保持手術室內的空氣暢通，對于年長的患者要給予受壓皮膚的護理，避免出現壓瘡的并發癥。與此同時也要幫助患者擺放正確的位置。在進行手術的同時，護理人員要保證患者的各項儀器設備正常運行，仔細觀察患者的生命體征。待完成之后，護理人員要告知患者手術成功，減少患者和家屬的過度擔心。實施細節護理干預，實現護理人員的合理分配[4]。以患者疾病的嚴重程度、插管情況為依據，采用分級方式進行分級護理，合理、彈性排班，對于高危插管患者，要配備2名及以上的護理人員，對患者進行循環觀察護理，以實現24 h全天無縫隙監督和管理。對于該住院的患者體位護理也是尤為重要的，良好的體位護理可以有效緩解患者的病情，并且還可以幫助患者更快地恢復健康[5]。

1.3? 觀察指標

顯效：患者經過護理后病情有所改變，身體在慢慢恢復。有效：患者在經過護理之后身體出現了好轉的變化，但不是特別明顯。無效：通過治療并沒有任何的改變，甚至還有些嚴重。應用臨床調查問卷的形式對患者的滿意度進行分析，其中包含非常滿意、基本滿意以及不滿意3個方面，而患者的依從性也是包括完全依從、基本依從以及不依從3個方面，患者的生活質量包括社會功能、心理功能、家庭功能、運動功能4個層面。而臨床護理質量則是分為業務能力、服務態度和溝通能力以及責任心。

1.4? 統計方法

該次研究中的所有資料和對比數據分析處理均使用SPSS 18.0統計學軟件，在兩組比較過程中，涉及到計量指標均表示為平均數±標準差（x±s）的形式，而檢驗方法均選擇獨立樣本t進行檢驗;兩組對比中涉及到計數指標用例數/百分率[n（%）]的形式表示，檢驗方法為獨立樣本χ2。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 對照組和觀察組之間的護理質量評分情況

觀察組患者當中的護理效果評分要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 分析兩組患者之間的治療效果

經過臨床的不同護理模式處理之下，觀察組患者的治療效果要高于對照組，并且差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 對照組和觀察組患者之間的護理滿意度分析

對照組患者的護理滿意度要低于觀察組，其數據可以證明舒適護理要高于常規護理模式。見表3。

2.4? 對比兩組患者之間的整體依從性情況

觀察組患者的總依從性要高于對照組，其數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表4。

2.5? 對比兩組患者在護理后的生活質量情況

觀察組患者的生活質量要高于對照組，其數據差異有統計學意義（P<0.05），見表5。

3? 討論

手術室細節護理是一種相對比較新穎的護理概念，同時也是可以保證護理安全和提升護理質量的重要關鍵。手術室護理工作相對其他的科室工作更復雜，主要是由各個護理環節組成的一個流程體系，并且每個流程都顯得很重要，若是一個細小的工作出現了問題，都有可能會導致整場手術出現安全隱患。而細節護理正好是可以監管每場手術內的細節問題，同時也有效地減少了手術室護理當中出現的風險問題，解決了隱患，從而實現手術室護理工作的專業化，并且對患者的生命質量也實現了保證。

綜上所述，對照組患者的護理滿意度要低于觀察組，其數據差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者的治療有效率要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;對照組患者的依從性要低于觀察組。面對需要手術的患者給予手術室細節護理管理，可以有效提升患者的滿意度和依從性，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 朱學玲，常俊.手術室細節護理管理在手術室護理安全中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（4）：246-247.

[2]? 吳志華，李松，林茴，等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].包頭醫學院學報，2016，32（4）：144-145.

[3]? 陳麗萍.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].中國衛生標準管理，2016，7（15）：195-196.

[4]? 童秋琴，羅翠玲，鄒密.手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理，2017，8（16）：161-162.

[5]? 蘇伯達.手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，2（16）：190.