◎李曉夢
人一上了年紀,關節就會出問題,特別是膝關節出問題的人最多。據專家講,關節出問題除了年齡的因素外,很大因素與不愛運動和過度運動有關。也就是說,運動過度會加速關節的退化,而不運動關節得不到鍛煉,也會出現問題。所以只有進行合理的運動,才能有效地降低老年人膝關節炎的發病概率。膝關節的壽命是有限的,只有且行且珍惜,才能延長膝關節的壽命。所以,老年人務必做到以下八點,保養自己的膝關節。
關節表面是一層軟骨,關節的退行性改變也往往是從軟骨開始的。軟骨是一種像海綿樣的多孔組織,它的營養和代謝產物交換不是通過血液,而是通過交替的擠壓和放松來進行交換的。對于不愛運動的人,這種對軟骨的擠壓就比較少,這樣營養和代謝產物的交換就會相應減少,就容易導致關節軟骨營養不良,一旦出現損傷不易修復。因此,從保護膝關節的角度出發,對于不愛運動的中老年人給出的建議是:適當地參加體育鍛煉,并持之以恒。
運動的人為何膝關節也易受傷?這是一個度的問題。適度的運動可以“養”膝蓋,但過度的運動就會“傷”膝蓋,如有的中老年人每天都要抽兩三個小時去運動,不是打羽毛球就是去健身房,或是行走一二十里路,使膝關節經常處于高負荷狀態,這樣也很傷關節。膝關節就像機器一樣,磨損是有限度的,如果長期高強度或大運動量,超過了關節軟骨自我修復能力,即使沒有發生顯著的損傷,也會導致關節退變加速,過早發生骨性關節炎。
這部分人應減少運動量,控制運動強度。根據實驗證實,爬樓梯時,膝關節的負荷是平地走路的3倍;深蹲時是平地走路的5倍;如果跳起來再落下時,則對膝蓋的沖擊力是平地走路的7倍。因此,有起跳動作的運動,對膝關節的損害是最嚴重的。而快步走、平地自行車、游泳對膝關節的負荷輕、磨損小,更適宜作為日常鍛煉的項目。但需要注意的是:行走距離不要過遠,60歲以下的老人行走5~8里路即可,65歲以上的老人行走3~5里即可,70歲以上老人行走2~3里足矣,路途過長會對膝關節帶來損害。
人在爬山的時候,膝關節處于彎曲狀態,會負擔全身的重量。尤其在下山時身體會前傾,也會自覺地保持平衡而后傾,這樣兩種力集中在膝關節,會使膝關節受到很大的沖力。此時,膝關節承受的重力,幾乎是自身重力的7倍。下山時最好帶上拐杖,分散重力。速度盡量放慢,用腳掌著地,不要使腳掌猛然接觸地面。
老年人喜歡打太極拳,而太極拳中會經常蹲低樁馬步,這和爬山跳繩一樣,容易造成膝關節損傷。老年人由于年齡的原因,身體分泌潤滑液的數量較年輕時減少,容易膝蓋疼痛。因此,老人打太極拳應少蹲低樁馬步。
家庭主婦干家務,勞動量雖然不大,但長時間洗碗、擦地等,手腕關節肯定痛,膝關節更會麻木不適。尤其身體肥胖的女性,干家務活直立時間久了,很容易使膝關節受到重壓,久而久之,造成膝關節的疼痛加重。所以,做家務要歇息著進行,勿長時間干一種站立的活兒。
我們的膝蓋是個“皮包骨”,缺乏肌肉和脂肪的保護,是很不耐受寒冷的。關節軟骨是靠潤滑液來營養潤滑的,如果關節長時間“受凍”,關節周圍的血管收縮,血液循環受到影響,進而滑液的分泌也受到影響。當滑液分泌不足時,關節的潤滑和軟骨的營養就會不足。特別是到了中年以后關節過早退變,在寒冷的刺激下,很容易導致疼痛、僵硬等癥狀。因此,膝關節的防寒防凍就顯得特別重要了。每當寒涼襲來之前,老年人就應該早早地對膝關節加強保暖措施。尤其晚上,更不能使膝蓋受涼,最好睡覺時也加上護膝,或穿著厚一點的衣物,確保膝關節部位不受寒涼襲擊。
體重過大的人最好不要跳繩。跳繩本身就沖擊力較大,加上體重負擔,膝關節更加難以承受。肥胖往往加重關節的負擔,使關節結構加速磨損、老化,引起變形性關節炎。肥胖還可通過其他代謝并發癥間接影響關節,如糖耐量異常、脂質異常癥等等。故肥胖的老年人要設法減肥,使體重少一些、再少一些。
爬樓梯時,用手拉住扶手,可以借力,減少膝關節的負荷。要“好上壞下”,意思是如果有一條腿腳膝關節已出現問題,上樓時要好腳先上,下樓時則壞腳先下,利用好腳的股四頭肌支撐身體,減輕對壞腳膝關節的磨損。有電梯,就絕不走樓梯,人的關節一定要省著點兒用。因為關節的壽命是有限的,請您且行且珍惜。
