尿急夜尿多莫疏忽大意

◎周大文

俗話說：“小兒覺多，老人尿多。”有的人每晚起夜四五次，甚至七八次，自己和家人都煩惱不堪。

正常成年人每天夜里排尿不超過一次，如果每夜排尿兩次或者兩次以上就算夜尿多了。但令人遺憾的是，很多人認為，夜尿增多是老年人自然衰老的正常現象，對健康沒有什么大的危害，從而忽視了去醫院檢查和治療，以致造成嚴重后果。殊不知，這種認識是非常片面的。頻繁起夜嚴重影響睡眠和生活質量，導致白天頭昏腦漲，精神萎靡，易誘發心腦血管疾病，嚴重危害心身健康。

人到40歲以后，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎臟萎縮，腎功能開始減退。65歲以上的老年人，腎小管退化更為明顯，年齡越大，出現夜尿頻繁的現象就越嚴重，而且老人夜尿增多，是腎氣虧損或前列腺增生、肥大的臨床表現，如不及時治療，會引起尿潴留、腎積水，進而發展成為腎炎，甚至尿毒癥，需引起每位老年人的重視。

鄰居張大伯今年已經68歲了，這幾年來夜尿很頻繁，常因排尿次數多而中斷睡眠。起初他也沒有放在心上，后來在兒子的催促下到醫院做了檢查，發現前列腺增生很嚴重。在醫生的治療下做了相應的手術，夜尿多的現象消失了，睡眠也得到了明顯改善，整個人的精神狀態也比以前好多了。

引起夜尿多的因素是多方面的。其中包括生理方面，如晚餐喝過多湯、稀粥或者臨睡前大量飲水、喝茶、喝咖啡等。在精神方面，由于過度緊張或者失眠，可能導致習慣性夜尿增多，精神高度緊張導致睡眠困難，膀胱稍有尿意也會起夜。泌尿系統感染也是引發夜尿多的常見原因，如膀胱炎、腎盂腎炎等。一些內科疾病也容易引起夜間多尿，比如內分泌疾病如糖尿病、尿崩癥、原發性醛固酮增多癥。另外由于老年人腎動脈硬化，腎臟血液供應不足，使得腎臟濃縮功能逐漸減退，也會引起尿量增多，特別是在夜間更為突出。有的老年人自身患有高血壓病、心臟病、心力衰竭等經常需要服用利尿藥，這樣也容易引起夜尿多。一些老年婦女出現子宮脫垂、膀胱頸周圍組織松弛、膀胱膨出也會引起夜間尿頻。許多老年男性朋友夜尿較多，還會出現尿頻、沒法憋尿，甚至尿失禁等情況，如果不是前列腺增生引起的，應該在醫生的指導下及時服藥或接受手術治療。如果前列腺增生嚴重，可以采取激光手術的方法切除。

日常生活中，平時注意一些科學的生活方式，可以有效預防夜尿頻繁現象。在睡覺前2小時少喝水，不飲茶和咖啡，避免飲酒。晚餐前避免吃生冷寒涼的食物，如雪梨、冬瓜、白蘿卜、絲瓜等。睡覺前避免參加一些易引起情緒激動的娛樂活動。在用藥上，睡覺前應慎用利尿劑等。平時多吃些補益脾腎、養心寧神的食物，如核桃、黑芝麻、山藥蓮子粥等。也可以采取穴位按摩、艾灸等方法進行輔助治療，睡覺之前用手掌摩擦涌泉穴和足三里，或艾灸關元、足三里、涌泉穴，一般每個穴灸5～7分鐘。

尿頻、尿急、夜尿多，切不可疏忽大意，不能因為延誤治療而給自己和家人造成遺憾。