手術室護理在合并糖尿病患者術后切口感染預防中的應用效果評價

李巧玲

[摘要] 目的 分析手術室護理在合并糖尿病患者術后切口感染預防中的應用效果評價。方法 2017年11月—2018年11月期間該院收治合并糖尿病患者120例，隨機分為對照組57例和試驗組63例。給予對照組常規護理模式，給予試驗組患者手術室護理。比較兩組患者護理滿意度以及切口感染情況。結果 試驗組患者護理滿意度為95.24%（60/63），對照組患者護理滿意度為84.21%（48/57），試驗組患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組患者切口感染率3.17%（2/63），對照組患者切口感染率10.53%（6/57），試驗組切口感染率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將手術室護理應用于合并糖尿病患者的治療中，可以最大程度降低患者的切口感染，提升患者生活質量，進而提高了護理滿意度，臨床中值得推廣。

[關鍵詞] 合并糖尿病患者;手術室護理;切口感染

[中圖分類號] R472.3 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2019）08（a）-0085-02

臨床中糖尿病的發病幾率較高，相關資料報道稱[1]，糖尿病的發生以及發展與患者不良的生活習慣、內分泌系統代謝紊亂等有直接關系，同時糖尿病患者具有手術風險大，術后并發癥多且難治療等諸多特點，對患者的整體治療效果將產生嚴重的影響[2]。基于此，對患者實施有效且科學的護理模式，則能夠最大程度地降低術后并發癥，提升患者的護理滿意度，降低了術中以及術后可能出現的感染，提升了治療效果，使治療效果進一步得到加強。該院于2017年11月—2018年11月期間對63例試驗組患者采用手術室護理模式，取得了令人滿意的治療效果，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治合并糖尿病患者120例，隨機分為對照組57例和試驗組63例。給予對照組常規護理模式，給予試驗組患者手術室護理。所有患者均對該研究知情，該研究經醫院倫理委員會審核批準。試驗組男34例，女29例，年齡33～70歲，平均（45.3±3.5）歲;對照組男31例，女26例，年齡30～68歲，平均（43.3±3.1）歲，研究中排除患有腫瘤患者以及精神疾病史患者。兩組基本資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 ?方法

對照組患者采用常規護理方式，包括對患者進行必要的心理輔導和安慰，同時告知患者術中所需要注意的相關事項，提升患者對自身疾病的認識。試驗組患者在對照組基礎上給予手術室護理，其方法如下。

1.2.1 ?術前護理 ?術前需要對患者的各項基本情況和指標進行評估，協助患者做好相關的檢查，并且對患者進行術前心理輔導。尤其是要做好患者的術前風險評估，預防術中有可能發生的不良事件以及相關并發癥，做好干預措施。對術中所需使用的器具進行嚴格消毒，調整好手術室的溫度、濕度等，并且用無菌敷料覆蓋術中使用的器械，告知患者抗生素的使用情況，防止被灰塵污染。

1.2.2 ?術中護理 ?最大程度保障術中不能受到污染，在手術期間對患者的基本生命體征以及相關指標進行嚴密監測，按照護理流程規范操作。術中為患者做好保暖措施，及時了解患者的手術部位，嚴格消毒并沖洗手術部位。若患者手術時間較長，需要對手套進行更換，待消毒后進行下一步操作，保障術中的安全。在保障安全手術的前提下，盡可能的縮短手術時長，護理人員需要和醫生保持密切的溝通，對整個手術流程熟悉，開導情緒緊張、焦慮以及不安的患者，消除患者的不良負面情緒，并且在術中要對手術時間嚴格控制。

1.2.3 ?術后護理 ?術后幫助患者返回病房，同時做好保暖工作，限制病房人流量，減少病房中人員的走動，降低感染風險。為患者提供一個舒適、安靜的術后休息環境，同時對患者的生命體征等進行觀察，根據醫囑對患者給藥，從根本上降低術后并發癥的發生。對于意識清醒的患者應當做好心理安撫工作，告知手術成功，提升患者的依從性積極配合后續治療。

1.3 ?評價指標

采用自制護理滿意度評分表對患者護理滿意度評分，滿分為100分，分數越高則表明患者越滿意，同時觀察患者術后感染發生率。

1.4 ?統計方法

研究中所有數據采用SPSS 22.0統計學軟件處理，χ2檢驗與t檢驗分別比較計數資料[n（%）]和計量資料（x±s）差異， P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組患者護理滿意度比較

試驗組患者護理滿意度為95.24%（60/63），對照組患者護理滿意度為84.21%（48/57），試驗組患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者切口感染情況

試驗組患者切口感染率3.17%（2/63），對照組患者切口感染率10.53%（6/57），試驗組切口感染率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組血糖水平差異

實驗組空腹血糖（5.92±0.83）mmol/L較對照組空腹血糖（6.79±0.92）mmol/L顯著下降，差異有統計學意義（P<0.05）。