益氣養陰化痰解毒中藥治療中晚期非小細胞肺癌療效觀察

(西峽縣中醫院，河南 南陽 474500)

非小細胞肺癌是醫學界最常見的惡性腫瘤疾病之一，目前已居于導致人類死亡的惡性腫瘤疾病之首[1]。由于該疾病早期并未顯著的臨床特征，因而當患者被確診后多為中晚期，需要采取有效的措施進行治療，如此才能夠有效的提升患者的存活率[2]。目前臨床中主要使用化學藥物聯合益氣養陰化痰毒中藥的方式進行治療，能夠獲得顯著的臨床效果[3]，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月～2017年12月西峽縣中醫院收治的72例中晚期非小細胞肺癌患者，依照患者的入院時間將其分為對照組與試驗組。對照組36例，男17例，女19例，年齡為43～72歲，平均(57.5±4.9)歲；試驗組36例，男16例，女20例，年齡為44～72歲，平均(58.1±5.1)歲。

納入標準：均符合非小細胞肺癌的臨床診斷標準；預估生存期超過3個月。排除標準：患有嚴重的心、肝、腎等器質病變；患有嚴重的意識障礙疾病。患者家屬在了解相應的治療方式后簽署知情同意書，同時由醫院倫理委員會對本研究進行監督；兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規的化療治療，即使用紫杉醇(亞寶藥業集團股份有限公司，國藥準字H20084099)聯合順鉑(云南個舊生物藥業有限公司，國藥準字H53021677)進行化學藥物治療，紫杉醇的使用劑量為175 mg/m2，每3周使用1次，注射時間需要超過3 h，使用1次。順鉑的使用劑量為75 mg/m2，注射時間需要超過3 h，使用1次。

試驗組在對照基礎上予以益氣養陰化痰毒中藥治療，主要成分如下：黃芪40 g、太子參12 g、沙參12 g、麥冬20 g、黃芩10 g、白花蛇舌草15 g、炙雞內金20 g、炒白芍10 g、甘草5 g、山慈菇15 g，瓜蔞10 g、桑白皮12 g、浙貝母20 g、杏仁10 g等用水煎服，取汁300 mL，每日1劑，早晚各服用1次，連續服用4周。2周為1個療程，治療2個周期進行評價。

1.3 觀察指標

兩組患者的近期總緩解率，評價標準：完全緩解，臨床癥狀完全緩解；部分緩解，臨床癥狀有所緩解；未緩解，臨床癥狀未消失。總緩解率=(完全緩解例數+部分緩解例數)/總例數*100%。

兩組患者的治療前后的中醫癥狀評分、卡氏功能狀態(KPS)評分。中醫癥狀評分主要包括神疲乏力、食欲不振、口干、心煩失眠、咳嗽、咳痰、胸痛、氣促等癥狀評分，每項為0～3分。總分為0～24分，分數越低，說明患者的健康程度越高；KPS評分依據卡氏功能狀態評分量表的相關規定進行評分，滿分為100分，分數越高，說明患者的健康狀況越好。

兩組患者的不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者的近期總緩解率比較(見表1)

表1 兩組患者的近期總緩解率比較 例

2.2 兩組患者治療前后的中醫癥狀評分、KPS評分比較(見表2)

表2 兩組患者治療前后的中醫癥狀評分、KPS評分比較 分

注：1)與治療前比較，P<0.05；2)與治療后比較，P<0.05

2.3 兩組患者的不良反應發生情況比較(見表3)

表3 兩組患者的不良反應發生情況比較 例

3 討論

非小細胞肺癌對人體健康具有嚴重的不良威脅，需要采取有效的措施進行治療，以往多采用常規的化療進行治療，雖然能夠獲得一定的效果，但化療藥物將會導致患者產生較大的不良反應，使其承受額外病痛，因此需要聯合其他藥物進行共同治療[4]。目前臨床醫生主要使用益氣養陰化痰解毒中藥進行聯合治療，其主要成分包括黃芪、太子參、沙參、麥冬、黃芩、白花蛇舌草、炙雞內金、炒白芍、甘草、瓜蔞、桑白皮、浙貝母、杏仁與山慈菇等，該方中，黃芪、太子參為君藥，能夠起到良好的益氣補血的作用，白花蛇舌草、桑白皮、瓜蔞、浙貝母杏仁為臣藥，能夠起到良好的化痰效果，甘草與山慈菇能夠有效的對上述藥效進行調和。上述藥物成分能夠有效的清除患者體內因化療藥物而產生的毒性，同時能夠有效的起到祛痰的作用，從而確保患者能夠正常呼吸；除此之外，中藥成分將不會對患者產生任何的不良反應，因而能夠有效的對患者形成保護，在確保患者不受損傷的基礎上提升治療效果。依據本項研究結果可知，通過對患者予以化療聯合益氣養陰化痰解毒中藥治療方式，患者的近期臨床總緩解率高達97.22%，不良反應發生率降至5.56%，并且治療后的中醫癥狀評分降低，KPS評分顯著提升，主要原因在于化療方式能夠在較大程度上清除體內的癌細胞，因而能夠獲得良好的治療效果，配合解毒中藥能夠有效的清除患者體內的毒素，因而能夠于曉的降低對患者機體的損傷，從而降低不良反應發生率。

綜上所述，本文認為化療聯合益氣養陰化痰解毒中藥治療中晚期非小細胞肺癌具有顯著療效，可作為今后治療中晚期非小細胞肺癌的首選方式。除此之外，臨床醫生仍然需要加強對解毒藥方的研究，以便能夠為患者提供效果更佳的治療藥物。