醫院醫療設備采購組織形式及流程規范化管理研究

魏菡　張玥婷　張海軍

[摘要]醫療設備是醫院醫療、教學、科研的必備條件，隨著人類不斷探索生命科學和技術，促使醫療設備更加精細化和智能化。醫療設備的創新和廣泛運用是當前醫院醫療技術發展的重要支柱，醫療設備的采購管理也成為醫院管理的熱門話題和重要課題。文章從我國醫院醫療設備采購工作組織形式、采購流程入手進行分析研究，提出精細化管理方面的改進建議，期望對改善醫療服務技術及其采購管理工作有所幫助。

[關鍵詞]醫療設備;組織形式;流程;采購管理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.25.174

1當前醫院醫療設備管理組織形式

醫院醫療設備管理部門主要是設備科，設備科采購醫療設備時，需要依托采購、固定資產管理、維修、庫房、測算等班組，從醫療設備前期論證到購置、維修保養，再到處置報廢的醫療設備全過程涉及科室眾多，專業學科眾多，醫院在醫療設備采購前，建立了醫療設備采購監督管理組織體系。采購監督管理組織體系通常由院長和設備、后勤、財務、采購等主要行政部門組成。各部門之間雖是各司其職，但缺少整個醫療設備采購組織團隊的凝聚力。這種組織形式較為傳統，雖能結合相關專業技術人員和不同思維模式的人員，專業知識不斷積累，管理效率不斷提高，從而使醫療設備的安全運用和保障設備服務質量。但是這種組織形式會由于各部門信息溝通不暢、工作性質差異的影響，無法高效地合作，從而造成采購時間較長，過程繁雜。

2當前醫院醫療設備采購流程

當前醫院醫療設備的采購流程首先是使用臨床科室提出申請，然后通過院內審批，獲批后交由設備科組織實施采購計劃，組織設備采購的論證和市場調研工作。隨后負責采購的部門根據采購政策開展一系列采購活動。最后通過與供應商簽訂合同，組織設備安裝驗收工作，財務部門支付設備款項。整個采購流程，需要多部門參與和配合完成，不同階段需要不同部門的人員來完成，只有大家密切配合才能順利完成整個采購工作。

3完善醫院醫療設備采購管理組織形式

醫療設備采購工作涉及的部門眾多，過程復雜，監管審批環節不能省略，采購速度、質量和效率面臨很大的挑戰。優化組織形式是必然選擇。

采購過程中醫院內部各部門相互依存，在傳統的組織形式上進行優化，由設備科牽頭組織醫院醫務部門、審計部門、采購部門、財務部門，成立一個醫療設備采購職能工作組，主要是方便與日常采購工作中的溝通協調。制定詳細的制度，將醫療設備采購管理工作制度化，制度流程化，細化流程標準。采取分布式平行網絡的醫療設備采購管理模式，從而縮短發現問題和解決問題的時間和提高采購效率。

4完善醫院醫療設備采購流程

在醫療設備采購的流程上，細化采購流程上的各個階段，采用流水線的作業方式，規定每個環節的執行時間、責任人及目標要求，建立標準化的采購程序，并強化每個環節的監督工作。醫療設備的采購流程有三個大的階段。

4.1計劃階段

4.1.1計劃申請

該階段責任人為科室指定人員。責任人根據設備申報的節點，指導各個臨床科室填寫醫療設備采購申請表，責任人匯總設備購置計劃申請資料，移交給計劃審批階段的責任人。

4.1.2計劃審批

計劃的審批分為院內審批和院外審批，形成年度預算計劃后院內需提交到醫院設備采購監督管理組織體系進行層層審批，院內審批后需移交給相應的上級主管部門，該階段負責任為設備科科長。

4.1.3生成計劃書

年度預算計劃清單通過上級審議后，設備科根據臨床科室需求的輕重緩急、項目的復雜程度等安排采購時間表，項目負責人，生成計劃書，選擇合理的采購方式。該階段責任人為設備科科長。

4.1.4項目論證

該階段的責任人是醫療設備采購項目經辦人。責任人在規定的時間內組織臨床科室、醫院設備采購監督管理組織體系及工程技術人員和其他相關人員進行設備采購的可行性論證。必要時開展市場調研工作。主要針對以下幾個方面做分析：①社會效益分析;②經濟效益分析;③技術可行性分析;④購置資金落實情況的分析。

4.2采購階段

4.2.1招標采購

根據采購相關制度和要求，組織院內和院外招標工作，合理安排時間、場地。該階段責任人為采購對外聯絡員。招標采購工作結束后，責任人整理好相關的招標資料移交給下一階段負責人。

4.2.2商務談判與合同審批

該階段責任人為設備科科長，在收到上一階段資料后，組織使用科室以及醫療設備采購職能工作組進行商務談判，明確合同細節并進行合同的審批，簽訂采購合同，責任人將合同移交給合同檔案歸口管理部門，并將相關資料移交給下一階段的責任人。

4.3驗收與付款階段

4.3.1設備驗收

設備貨到后，按醫院相關驗收管理制度要求，組織設備的開箱、安裝、驗收及培訓工作，并將資料移交給下一階段負責人，該階段責任人為設備的專職管理人員。

4.3.2付款階段

本階段責任人為財務科負責設備的會計人員。在收到上一階段提交的資料后和供應商開具的合法發票后，認真復核資料的真實性和完整性，完成付款工作和將相關會計憑證移交給檔案管理人員。

5結論

基于上述醫療設備采購工作的組織形式和管理流程，各個階段都有相應的責任人，相互監督，避免了暗箱操作的可能，下一個環節對上一個環節的資料進行二次檢查，及時糾錯，對每個環節都充分地監督，構建了一個跨部門、跨學科的精細化管理模式的采購工作職能團隊，打破了傳統的各部門之間管理脫節的缺陷，高質量、高效率地完成了醫療設備的采購工作。

參考文獻：

[1]王金斗.提高醫療設備采購質效對策[J].中國物流與采購，2019（4）：42-43.

[2]冉茂平，馮定.基于采購層面的醫療設備管理[J].醫療裝備，2019，32（3）：67-68.

[3]彭曉珂.醫院醫療設備采購管理環節的信息化分析[J].中國醫療器械信息，2018，24（22）：157-158.

[4]吳雪梅.醫院醫療設備管理存在的問題及解決方法[J].醫療裝備，2018，31（21）：80-81.

[5]賀彩霞.醫院設備采購的全過程審計[J].現代醫藥衛生，2010，26（13）：2067-2068.

[6]張和華.醫療設備采購應重點關注的問題[J].中國招標，2017（43）：22-23.

[7]孫珺.醫院醫療設備采購風險分析及應對策略[J].科技風，2017（13）：241.

[8]杜洪良，支朝朋.醫療設備采購流程的科學化和標準化管理[J].醫療裝備，2017，30（2）：56.

[9]郭麗鳳.醫療設備政府采購的常見問題及對策[J].醫療裝備，2017，30（1）：97.