注射用重組人干擾素α-1b霧化吸入治療小兒甲型流感病毒性肺炎的臨床效果

何密魯　駱葵麗　黃丹

【摘要】 目的：觀察和分析注射用重組人干擾素α-1b霧化吸入在小兒甲型流感病毒性肺炎中的臨床治療效果。方法：從2018年5月1日-2019年3月31日選取46例甲型流感病毒性肺炎患兒作為本次臨床試驗研究的觀察與分析對象，按照入院時間的先后順序將這46例患兒分為各23例的對照組和觀察組，對照組實施常規對癥治療，觀察組在常規對癥治療的基礎上給予注射用重組人干擾素α-1b霧化吸入治療，比較兩組臨床治療總有效率、相關臨床癥狀消失時間。結果：觀察組的臨床治療總有效率為95.65%，比對照組的82.61%高，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組咳嗽、氣促、啰音消失和退熱時間均明顯短于對照組患兒，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將注射用重組人干擾素α-1b霧化吸入應用到小兒甲型流感病毒性肺炎中，能夠顯著改善和提高臨床治療效果，縮短臨床癥狀消失時間，值得進行臨床推廣應用。

【關鍵詞】 小兒甲型流感病毒性肺炎; 注射用重組人干擾素α-1b; 霧化吸入

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.20.047 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）20-0-02

Clinical Effect of Recombinant Human Interferon α-1b Aerosol Inhalation for Influenza A Virus Pneumonia in Children/HE Milu，LUO Kuili，HUANG Dan.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（20）：-108

【Abstract】 Objective：To observe and analyze the therapeutic effect of Recombinant Human Interferon α-1b atomization inhalation in children with influenza A virus pneumonia.Method：From May 1，2018 to March 31，2019，46 cases of influenza A virus pneumonia children were selected as the research object of observation and analysis of clinical trials，according to chronological sequence of admission that 46 cases were divided into 23 cases of the control group and the observation group，the control group implementation of conventional symptomatic treatment，the observation group on the basis of conventional symptomatic treatment to give Recombinant Human Interferon α-1B for Injection for atomization inhalation therapy，two groups of clinical total effective rate and related clinical symptoms disappear time were compared.Result：The total effective rate in the observation group was 95.65%，which was significantly higher than 82.61% of the control group（P<0.05）.The time of cough，shortness of breath，disappearance of rale and fever in the observation group was significantly shorter than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：The nebulized inhalation of Recombinant Human Interferon α-1b for Injection in children with influenza A virus pneumonia can significantly improve and improve the clinical treatment effect and shorten the time of disappearance of clinical symptoms in children，which is worthy of clinical popularization and application.

【Key words】 Influenza A virus pneumonia in children; Recombinant Human Interferon α-1B for Injection; Atomization inhalation

First-authors address：Heping County Peoples Hospital，Heping 517200，China

小兒甲型流感是臨床上常見的兒科流感，據悉，在兒科臨床中，有很多小兒甲型流感會誘發產生病毒性肺炎，對患兒的身心健康造成非常嚴重的影響，嚴重者甚至對生命安全造成一定的威脅[1]。有相關研究表明，重組人干擾素α-1b具有一定的療效，為了探究重組人干擾素α-1b的小兒甲型流感病毒性肺炎治療效果，本文對2018年5月1日-2019年3月31日的小兒甲型流感病毒性肺炎實施重組人干擾素α-1b聯合常規對癥治療效果進行簡要的分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年5月1日-2019年3月31日選取46例小兒甲型流感病毒性肺炎患兒作為本次臨床試驗研究的觀察與分析對象，本次患兒均符合臨床上小兒甲型流感病毒性肺炎的相關臨床診斷標準;經血常規和甲型流感病毒抗原檢測檢查確診為病毒性肺炎。排除對本次使用相關藥物過敏或存在禁忌的患兒[2]。按照入院時間的先后順序將這46例患兒分為各23例的對照組和觀察組，對照組和觀察組性別、年齡差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性，見表1。所有患兒家長對本次臨床研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規對癥治療，具體為：給予注射用炎琥寧（廣州一品紅制藥有限公司生產，國藥準字H20056446，規格為80 mg）40～80 mg/次，用濃度為5%的葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注治療，1次/d。如體溫>38.5 ℃則予以退熱治療，常規給予休息、止咳、化痰等對癥治療，7 d為1個療程，1個療程結束后進行療效判斷。

1.2.2 觀察組 在常規對癥治療的基礎上給予注射用重組人干擾素α-1b（深圳科興藥業有限公司生產，國藥準字S10960058，規格為20 μg）霧化吸入治療，劑量為1 μg/（kg·d），2次/d。

7 d為1個療程，1個療程結束后進行療效判斷。

1.3 觀察指標與療效判定標準

觀察指標：比較兩組咳嗽消失時間、氣促消失時間、啰音消失時間和退熱時間等相關臨床癥狀指標[3]。

療效判定標準：顯效，經過治療后，患兒的咳嗽、氣促、啰音和發熱等相關臨床癥狀完全消失;有效，經過治療后，患兒的咳嗽、氣促、啰音和發熱等相關臨床癥狀明顯減輕;無效：經過治療后，患兒的咳嗽、氣促、啰音和發熱等相關臨床癥狀沒有變化甚至有加重的趨勢[4]。總有效=顯效+有效。

1.4 統計學處理

采用SPSS 16.0統計軟件進行相關數據的分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果

觀察組的臨床治療總有效率為95.65%，比對照組的82.61%高，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.2 臨床癥狀消失時間

觀察組咳嗽、氣促、啰音消失和退熱時間均明顯短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

小兒病毒性肺炎主要是由于病毒原發感染所導致的，其中甲型流感病毒就是致病因素之一，小兒甲型流感病毒會嚴重導致患兒的免疫功能低下，從而加重病毒性肺炎的癥狀和體征[5-6]。

對于小兒甲型流感病毒性肺炎，臨床是大多采用藥物進行治療;重組人干擾素α-1b是一種廣譜抗病毒藥物，具有很好的調節免疫功能和抗腫瘤的效果，該藥物對甲型流感病毒及其他多種病毒都具有一定的誘導作用，能夠顯著提高細胞活性，從而有效抑制病毒的侵入[7-9]。另外，該藥能夠激活不同胞漿酶，有效抑制病毒復制的翻譯、轉錄和釋放等，最終提高免疫力，并達到抗病毒的治療效果[10]。

本研究在臨床治療總有效率方面，觀察組比對照組高，從臨床癥狀相關指標方面，觀察組各項臨床癥狀相關指標消失時間明顯短于對照組，與同類文獻[11-13]當中的相關臨床試驗研究結果具有極高的相似性，具有一定的臨床試驗研究參考價值。

綜上所述，將注射用重組人干擾素α-1b霧化吸入應用到小兒甲型流感病毒性肺炎中，能夠顯著改善和提高臨床治療效果，縮短臨床癥狀消失時間，值得進行臨床推廣應用。

參考文獻

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